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“我当了30年眼科医生,没想到现在一个周末要看300个近视儿童。”一个儿童眼科专家的口述

“我当了30年眼科医生,没想到现在一个周末要看300个近视儿童。”一个儿童眼科专家的口述
2021年05月08日 21:19 新浪网 作者 爸妈营

  Health

  本文是爸妈营【健康专题】的一篇好文

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  “我当了30年的眼科医生,没有想到现在儿童近视问题那么严重。每个周末差不多要看300个近视儿童。”

  ——王平医生,儿童近视弱视专家

  王平,

  24岁开始成为眼科医生

  今天,所有人都叫她王院长。

  她是知名的儿童弱视、斜视、近视专家

  每天从早上8:30起在医院看诊

  加班到18点多是家常便饭。

  而且每到周六周日,

  医院就会被家长们围的水泄不通

  她几乎连上厕所的时间都没有

  当我们采访她时

  她还苦笑着说:“这是常态。”

  就在我们采访拍摄期间

  碰到一个妈妈

  她刚刚被王院长告知

  6岁的女儿晓晓(化名)已经真性近视150度了

  妈妈眼泪唰得就下来了

  这位妈妈也接受了我们的采访

  1

  第一个真实故事

  一个寒假,前功尽弃

  晓晓今年6岁,看上去可爱乖巧

  一年多前

  她妈妈第一次带晓晓来医院检查视力时

  就已经是0.4、0.5。

  妈妈很焦虑,

  不停地在自我反思,是不是自己哪里没做好

  “是不是2、3岁的时候绘本读多了,

  一读就是1个多小时?

  是不是因为学钢琴?

  琴已经到了快考五级的程度。”

  幸运的是,

  那次检测结果为假性近视,

  从此,妈妈在家里开始实行“铁律”

  不给晓晓接触任何电子设备

  家里也从没有打开过电视

  定期3个月到医院复查

  停掉外面的所有辅导班

  每小时督促晓晓远眺

  疫情期间还带着晓晓去泰国住了一个月

  白天尽情在海边玩耍

  让晓晓充分享受户外,放松眼睛。

  妈妈说,那段时间里,

  她对晓晓吼的最多的一句话是:

  “把书本放下,别再读书了。”

  在这样的控制干预下

  晓晓的视力开始稳步增长

  0.4、0.5

  0.5、0.6

  再到0.6、0.8

  一年的时间,让妈妈喜出望外的是

  晓晓的视力竟然恢复到了0.8,1.0! 

  但是,时隔半年后

  也就是我们采访当天

  妈妈带着晓晓到医院再检查

  这一次验出了真性近视

  双眼150度!

  王院长解释说

  晓晓妈妈是近视,所以晓晓本身可能有遗传。

  加上寒假期间在孩子用眼防护上的松懈,

  所以就真性近视了。

  其实近视防控,真正考验的是父母

  晓晓妈妈真的懊悔不已,

  之前那样严防死守,明明已经到1.0了,

  怎么还真的近视了?

  “是不是寒假里,上海的天气太糟糕,

  所以户外去少了?

  是不是因为玩乐高,一搭就是2、3个小时?

  或者是因为舍不得放弃钢琴?”

  我们采访的时候

  晓晓妈妈依然沉浸在挫败和迷茫的情绪里。

  毕竟在幼儿园班里,

  只有零星几个孩子戴眼镜。

  她哭着说:

  “我真的做了能做的一切

  她这么小就只能戴眼镜了吗……”

  这是我们在医院里采访到的这位妈妈录音

  做妈的都能感同身受

  2

  第二个真实故事

  听到戴眼镜,转身离开

  在王平院长接受我们采访中

  最令我们惊讶的是

  竟然很多爸妈不肯给孩子配眼镜

  担心一旦戴上眼镜,就摘不下来了

  还有因为觉得孩子戴眼镜不好看的

  觉得孩子戴了眼镜以后眼球会突出之类的。

  她讲了一个印象最深刻的例子,有一个一年级的小朋友已经真性近视175度,只能看到0.2、0.3的水平。她给的方案是一定要佩戴眼镜,再配合视力训练。

  但是那个孩子的妈妈斩钉截铁地说:

  “我们是不会配眼镜的”

  这位妈妈拿起病例

  头也不回地就走了。

  这个孩子一年后再来检查,

  度数又上涨了200度。

  还有一个类似的故事。

  一个四年级的男孩,双眼近视已经是右眼600度,左眼500度,并且还各有200多度的散光。

  王院长说:“我看着这个孩子就很纳闷,这种高度近视肯定不是短期形成,就问孩子你之前真的没有戴过眼镜吗?”

  果然妈妈斩钉截铁地说:“没有戴过眼镜。”

  王院长立刻就判断出,就是因为孩子长期没有佩戴眼镜,度数才这么高。她反复和家长强调,不论是哪个医生,都会建议孩子佩戴眼镜,这位妈妈还是不同意给孩子配眼镜。

  在王院长这么资深的眼科专家眼里,这样让人遗憾和无奈的真人真事太多了。由于一般近视儿童年龄小,自控力差,其实近视的治疗主要只能靠爸妈们配合。

  可是由于爸妈们不懂、或者没时间照看、或者内心抵触,很多治疗方案不能在早期进行、或者不能坚持进行,导致最后孩子们的近视情况不断恶化。

  “这些孩子都是很可惜的。戴眼镜的目的是控制度数增长,而不戴眼镜只会加重视疲劳,从而加重近视程度,家长必须要想明白什么才是远期目标。”

  3

  第三个真实故事

  3岁到4岁半,矫正视力从0.2到1.0

  在王院长的小病人中

  其实大多数爸妈都是非常积极配合治疗的

  有的孩子戴眼镜后,不仅近视控制住了

  近视度数还降低了

  一个3岁半的小女孩花花,右眼近视已经850度,左眼是700度。本来正常孩子,三岁的视力应该有0.5到0.6。但小花戴上眼镜,视力也只能达到0.2和0.3。

  高度近视已经完全影响了花花的眼底和视网膜发育,并且导致了孩子弱视。当时妈妈哭着找到王医生,心态也很悲观,想着“死马当活马医”。

  王院长给了一系列建议后,妈妈痛下决心,首先是把花花的钢琴课停掉,把钢琴也卖了,其他所有会造成的用眼疲劳活动全部停掉。她把用眼活动全部转变为肢体活动,带着花花去学街舞,做弱视治疗。

  到了花花4岁半,视力已经可以恢复到戴眼镜可以看到1.0。

  王平说,近视有个特点,一旦近视,度数一般都是只增不减的。但花花非常不容易的是,她的度数通过干预后一直在下降。并且维持到右眼600度,左眼450度。

  如今花花已经13岁,度数维持住也没有再增长,王平院长说,这算是一个小奇迹了。

  ”其实没有什么秘诀,考验的是爸妈的毅力,只有坚持、坚持、再坚持。“

  4

  第四个真实故事

  钢琴、围棋是隐形视力杀手

  在王院长接触的很多爸妈里,都能意识到电子设备对视力的伤害。她也会建议,严格的电子设备使用时间和距离,上40分钟网课,必须远眺5分钟;使用IPAD等电子设备,一定要保持1米以上的距离“

  但最意想不到的是,王院长告诉我们,钢琴、围棋往往是爸妈们忽视的“隐形视力杀手”。

  因为钢琴和围棋都有功利性的目标,固定的练习时长,反而比电子设备用的时间还要久。很多爸妈可能买了钢琴灯,但是不注意环境灯(房间内顶灯)。孩子长时间近距离的用眼,会导致持续性视疲劳。

  王院长说,孩子练钢琴往往1个小时打底,而且都是近距离用眼。如果环境灯和钢琴灯光照不足,极其容易视觉疲劳。而且弹完钢琴后,不少爸妈们往往还会让孩子放松一下,放松方法往往是让孩子开心的,比如看电视和玩游戏,这样等于双眼没有休息。

  王院长还说,围棋也是隐形的视力杀手。

  围棋虽然有利于逻辑和智力开发,但是学到后期,由于很难一直有陪练,不可避免地要用电脑训练,而且一盘棋20分钟起。

  王院长说,曾经治疗过一个很厉害的围棋小朋友,幼儿园毕业后就打进了全国前5名。视力开始越来越模糊,但这个水平,围棋的训练和比赛已经停不下来了。

  “我能给的建议就是把围棋训练投屏到电视上,保持3米远的距离观看。”虽然有已经努力控制近视,但训练强度太大,一年级下半学期还是近视100度。

  在这30年的从业生涯里,让爸妈提心吊胆的近视故事每天都在上演。王院长遇到的孩子中,甚至有18岁2000度,最后失明的孩子。这种个案虽然不多,但悲剧一旦发生,对一个家庭就是毁灭性的打击。

  近视防控是关键!

  所以,如何更好的防控近视刻不容缓。

  只有爸妈真正去了解近视、真正去帮助孩子预防近视、定期做专业的视力检查才能 早发现、早预防、早干预。王院长给了我们关于近视进展管理的三个建议。

1

  预防:近视筛查

  最基础的检查,是通过裸眼筛查(灯箱及数字液晶表检查)俗称查视力表,以及屈光筛查(电脑验光仪检查),建立孩子的屈光发育档案。

2

  测量:视光检查

  但光有学校的查视力是完全不够的,要知道孩子是否近视,还需要专门的视光检查。

  国家卫健委发布的《儿童青少年防控近视系列手册》中就提到,小学期间是近视的高发阶段;家长应当每隔6~12个月,就带孩子到正规医疗机构进行视光检查。

  为什么一定要去专业机构做视光检测?

  因为判定是否近视,和两个指标息息相关,就是眼轴长度远视储备

  简单地说,眼轴就是眼球从前到后的长度。

  近视度数为什么会涨?本质是眼轴的延长!

  通常而言,正常人的眼轴24mm,每多增长1mm则带来300度近视;而且眼轴越长,近视度数越由此会对视网膜造成明显的牵拉,持续变薄,进而导致视网膜病变。

  如果不去专业机构做视光检测,很难获得准确的眼轴长度数据。

  什么是远视储备?

  王院长解释,所有人在生下来的时候,眼睛都处于远视状态,随着年龄增长,眼轴拉长,远视度数就会降低。

  每个人的远视储备值都是定额,如果在很小的时候早早地消耗完了,就会开始近视。

  王院长告诉我们,现在的孩子大多在儿童期就接触了电子产品,不节制的玩耍会加快远视储备值的消耗,导致近视年龄提前。并且,远视储备一旦消耗就无法恢复。

  在我们采访中,发现很多孩子得近视,家长们都不知不觉。

  尤其是3岁之前,也没有幼儿园的例行检查,如果没有专业机构检测,爸妈确实是很难发现孩子已经近视的。

3

  追踪:近视进展预测

  如果已经近视了,在医生建议下,孩子需要配戴框架眼镜、或者角膜塑形镜(≥8岁),也就是常说的OK镜,或使用其他的干预或者治疗方案。

  王院长谈到自己的孩子时说,在她孩子21个月大的时候,她就定期给孩子做全面的眼科检查。直到检查到幼儿园大班,儿子的眼轴已经为23.95mm和23.96mm了,对这个年纪而言,意味着已经出现了近视,家长就要更重视近视防控。

  现在自己娃八年级,近视度数125度。也就是因为提前检查,持续性的控制,才能把一直控制着近视度数。

  王院长建议:越早做近视进展管理,越有利于近视控制。“

  今天的这些真实故事,不仅来自于王院长的知识经验分享,也真的让爸妈营团队的小伙伴们都意识到——

  儿童近视的问题太无奈了!

  大多数爸妈其实并不了解儿童近视。

  就算了解了,

  大多数爸妈也没有足够的时间

  去时时刻刻盯着孩子用眼习惯,

  妈心有余而力不足。

  所以我们也找了一下各种在线资源,

  如果爸妈们想了解更多的近视有关问题,

  全球知名的光学巨头蔡司(他们家生产的镜片已经被很多医院使用),最近发起了“现在就开始,让成长更清晰”的公益活动

  从现在做起,

  迈出近视进展管理第一步! 

  可以先从给娃做个简单的视力测试开始

  用手机就能查视力哦!

  而且免费

  除此之外,在上海和南京,蔡司联合了专业的视光团队(上海新视界儿童眼科诊所、南京橙子眼科诊所),举办全面视光检查线下体验日,现场医生们可以为孩子进行专业的视光检查,并提供定制的近视防控建议。

  5 月 8 日 0 点 ~ 5 月 15 日 24 点,登入蔡司近视防控视务所小程序点击进入活动页面,或者扫描下方公众号二维码,了解具体活动报名详情!

  除此之外,在蔡司近视防控视务所的小程序和公众号上,还有很多实用的近视进展管理工具,比如:近视风险预测、屈光发育档案管理、视进展管理有关的基础知识、简单易懂的案例分享等等。超级良心好用!爸妈们可以赶快解锁一下~

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