查不出来的心脏问题，竟然和体内看不见的“心脏”有关？！焦虑抑郁的情绪竟可能导致心血管损伤！维护心脏健康，你需要保护好第二颗“心”！
查不出来的心脏问题，竟然和体内看不见的“心脏”有关？！
案例：
47岁的王女士，总是出现不明原因的胸痛，3年中辗转了十几家大医院，心电图、心肌酶检查、心脏彩超、胸片、冠状动脉造影检查都显示未见异常，完全诊断不出她胸痛的原因！
经过重复检查王女士的冠状动脉造影，终于发现了她心脏的问题所在—心脏的小血管痉挛！本该平顺的小血管，已经蜷缩成了一个球，导致了她胸痛的发生。
北京安贞医院心内科 主任医师 刘梅颜：
当血管发生痉挛时，血管会形成向内的收缩，导致血流变慢，令氧气传输出现问题，最终导致心肌缺血，产生疼痛！如果血管痉挛的非常严重，那么就可能造成血管的堵塞，甚至直接导致心梗的发生！
到底是什么导致了王女士心脏的小血管痉挛呢？其实主要和大脑中一种物质的缺乏有关——那就是5-羟色胺。
5-羟色胺是大脑合成出的一种神经递质，它在人体中的作用非常重要。5-羟色胺在意识、注意力、认知和情感方面都有很大的作用，而且它也调节着我们身体的其他系统，例如心血管系统。5-羟色胺的减少，可能导致心脏缺血，引发小血管痉挛，从而导致胸痛的发生！
5-羟色胺的降低和体内看不见的“心”—心理，息息相关！
Emma：
心脏问题和心理问题有很大的关联性。丹麦的医生早在1979年，就发现了合并有抑郁症的心血管病患者普遍预后更差；后来，更多研究发现患有心血管疾病的人群更容易得抑郁症，占到其总人数的20%-35%。 相比不抑郁的人群，抑郁症患者增加了30%的冠心病患病率，女性患者在同等抑郁程度下患冠心病的风险增加了60%，且抑郁程度越重发生心血管事件的概率越大！
焦虑抑郁的情绪竟可能导致心血管损伤！
体内5-羟色胺的减少，可以导致焦虑抑郁的情绪。而女性、老年人更容易出现5-羟色胺的减少！
Emma：
数据显示，男性体内的五羟色胺是女性的2.5倍！女性大脑合成5-羟色胺的速率仅是男性的一半。随着年龄的增长，5-羟色胺作用通路的工作效率会出现下降。据一项研究显示，60岁与30岁的人相比，大脑中5-羟色胺特异受体的数目会减少了60%。所以女性、老年人更需要关注双心病的发生！焦虑抑郁的情绪为什么会导致心血管的损伤呢？当出现焦虑、抑郁的情绪时，会使我们体内的免疫系统被过度激活，长期的焦虑抑郁情绪会导致体内的炎症标志物水平上升，造成血管的损伤。
北京安贞医院心内科 主任医师 刘梅颜：
持续的抑郁、焦虑情绪可以导致冠状动脉和外周血管收缩，诱发心肌缺血。同时，炎症可使血液中的脂质斑块增多，直接加速动脉粥样硬化的发生。
维护心脏健康，你需要保护好第二颗“心”！
想要保护心脏的健康，首先要关注自己的心理健康！
北京安贞医院心内科 主任医师 刘梅颜：
现代医学认为，心理问题和大脑中的神经递质减少息息相关， 例如：5-羟色胺、多巴胺、去甲肾上腺素的降低，都可能导致心理问题的发生。
传统医学认为，双心疾病属于“心悸”、“怔忡”、“虚痨”和“郁症”。中医根据脏腑、经络、气血、阴阳等辨证论治，已经积累了丰富的防治经验。其中“疏肝解郁”、“调和营卫”、“益水涵木”、“平肝潜阳”、“补中益气”、“调整阴阳”和“气血平衡”等治则与现代医学的治疗方法相结合，相得益彰。
我们该提高自己体内的5-羟色胺水平，通过疏肝解郁的方式预防双心病。一旦已经发生了双心病，一定要进行心理、心脏的联合治疗。如果是5-羟色胺降低导致的心理问题，那么就需要用药物治疗，提高大脑内的五羟色胺水平，才能根治自己的双心病。
