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全球首例!患癌母亲将癌细胞转移给胎儿,出生不久便确诊肺癌

全球首例!患癌母亲将癌细胞转移给胎儿,出生不久便确诊肺癌
2021年01月25日 11:09 新浪网 作者 39健康网

  癌症是如今的“万病之王”,人体许多部位都可以出现癌变,更令人害怕的是,癌细胞会发生转移

  通常,我们说的“转移”是发生在同一个患者身上,比如晚期胃癌出现淋巴结转移、晚期肝癌出现脑转移等等。但有些孕妇会担心,自己会不会把癌症传给宝宝?

  这种“母婴转移”听起来不可思议,但它的确发生了。

  

  一、罕见!患癌母亲顺产,导致小儿肺癌

  2021年1月7日,《新英格兰医学杂志(NEJM)》全球首次报道了两例很罕见的癌症患者,日本的国立癌症中心在对肿瘤组织和健康组织的基因检测中,发现了两例23个月和6岁的幼儿肺癌患者

  在排除其他原因后,研究人员大胆猜测,在分娩时,母亲的宫颈癌细胞经过产道,“母婴传播”给了幼儿

  

  研究人员发现,这两个患儿并非通过传统血源传播患病,而是通过产道。目前的研究认为,如果母体患有癌症,癌细胞会存在于宫颈的羊水、分泌物以及血液之中,在分娩的过程中,婴儿直接暴露在癌细胞面前,非常有可能将癌细胞吸入肺中

  两名婴儿的母亲在分娩时可能都患有宫颈癌,但并未确诊,直到婴儿出生后才被发现。而且检测发现,两名婴儿体内的癌细胞缺乏Y染色体,与母体的肿瘤基因谱具有相似性,且两例患儿的病灶都在呼吸道处。如果是经过胎盘传播,病灶可能会分布到大脑、骨骼以及肝脏等身体其他区域。

  这些证据综合起来表明,这两名患者是产道母婴传播而得病的。

  

  第一名患儿在23个月大时被确诊,他的母亲在他出生3个月后确诊为宫颈癌。第二名患儿在6岁发病,他的母亲在孩子出生后被诊断为宫颈癌。目前,两名患者都已治愈,病情没有复发。

  研究人员还有一个意外的发现,孩子体内发生了同种异体的免疫反应,所以在发病阶段,肿瘤的生长速度相对较慢。

  在临床上,患癌母亲将疾病传给后代的情况很罕见,概率约1/50万。不过研究人员也指出,为了避免产道传播的风险,宫颈癌孕妇最好进行剖腹产。

  二、五类癌症容易发生转移

  虽然母婴传播极其罕见,但在癌症患者体内,癌细胞发生转移的概率很大,不同类型的癌症,转移的几率也有差异。相对于其他类型,下面几种癌症更容易转移。

  1、胰腺癌

  由于发病部位特殊,早期的胰腺癌很难被诊断,多数患者在确诊后已是晚期,并且伴随转移,胰腺癌转移的首要部位是肝脏

  2、晚期消化系统癌症

  胃癌和肠癌的早期症状不明显,容易和常规的胃肠道疾病混淆,因此一旦较晚发现,都可能出现不同程度的转移。胃癌或肠癌通常是就近转移,影响周边的健康组织或器官。

  

  3、小细胞肺癌

  临床上,小细胞肺癌的发病占比为15%,但其侵袭性很强,在早期阶段就可能发生转移,复发率也较高。

  4、三阴乳腺癌

  这种类型的乳腺癌十分凶险,转移和复发率都很高,容易通过血液和淋巴组织转移到其他部位。

  5、恶性淋巴瘤

  淋巴系统好比身体内的“高速通道”,一旦发生恶性肿瘤疾病,癌细胞转移的便捷性大大提高,治疗难度高,转移和复发的风险也很大。

  癌症转移途径也简单介绍一下,主要有这几种。

  ·血管转移:癌细胞进入血管,顺着血流到达身体各处,转移到其他器官。

  ·淋巴转移:淋巴系统的结构类似血管,癌细胞一旦进入,也能转移到身体多处区域。

  ·种植转移:癌细胞在增殖的过程中发生脱落,脱落的癌细胞接触到周围的健康组织,一旦扎下根来,便会实现转移。

  ·直接扩散:肿瘤不断增殖,病灶增大,缓慢蚕食周边的健康组织或器官。就像地上的流水向四处扩散,接触到其他区域,实现转移。

  

  三、癌症发生转移,通常会有这些症状

  体重下降

  癌细胞一旦出现扩散转移,会大量消耗患者身体内的营养,体重出现明显下降,伴随食欲下降、贫血等症状。

  发热

  癌细胞在增殖和转移的过程中,正常细胞受到干扰会出现坏死情况,这会带来炎症、感染问题,从而出现发热。癌细胞本身也会释放炎症介质,也产生发热问题。

  淋巴结肿块

  浅表性区域淋巴结,比如脖子、腋窝、腹股沟等,是某些癌细胞在转移阶段最常出现的区域,如果触摸这些区域有无痛的肿物,则要高度怀疑转移。

  出血

  癌细胞在转移扩散的过程中,会导致局部区域出血,如果侵犯到了血管,出血还会加重,比如呕血、咳血、黑便、尿血以及流鼻涕带血等。

  

  转移在癌症患者中相对常见,对于患者而言,治疗后一定要加强定期的检查和预防。而对于健康群体,要以健康的生活方式,建立起体检意识,做好癌症预防。早期发现并确诊,治疗才能更有效。

  参考资料:

  [1]为什么癌症容易转移?这些内容您一定要了解!.辽宁省肿防办,2020.12.22

  [2]哪些癌症容易出现复发转移.山东省济南中医肿瘤医院,2020.12.27

  [3]太罕见,癌症母婴传播!NEJM报道宫颈癌母亲顺产导致小儿肺癌两例.医学新视点,2021.1.12

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