脑中风患者康复治疗宜早不宜迟

脑中风患者康复治疗宜早不宜迟
2019年08月20日 12:06 新浪网 作者 西江都市报

    • 脑中风患者康复治疗宜早不宜迟

    • 医生为患者进行肢体运动能力检查。李智华 摄
    • 脑中风患者康复治疗宜早不宜迟

  • 本报讯 如今,受脑中风后遗症困扰的人群越来越多。据梧州市中医医院康复科主任、主治医师陆品刚介绍,对于脑中风患者来说,及时送医院治疗很重要,后期康复治疗介入,时间越早,越有利于患者的恢复。临床上一般在脑卒中患者生命体征已经稳定,病情不再进展的48小时后,即可开展康复训练。

    家住潘塘公园附近的张大爷,患有高血压病,多年来一直没有按时吃药,半年前发现自己右半身活动不灵活,舌头不听使唤,好在家人及时发现,把他送到市中医医院就诊。经检查诊断,张大爷患的是左侧丘脑急性期脑出血,幸好血肿量不多,只有10毫升。经过治疗,张大爷病情已经稳定,但右侧肢体无力,言语不清,生活不能自理。当时,该院脑卒中中心主任、副主任医师徐守权建议他进行康复训练。但张大爷的老伴认为身体刚好转没几天,不宜急着做训练,等出院后慢慢调理,再做训练也不迟。抱着这种心理,张大爷在家休养了1个多月后,近日,他在家人陪同下,来到梧州市中医医院康复科进行治疗。

    “张大爷来到我们科室时,他的右手下垂无力,右下肢乏力,右脚背肿,无法独立行走。”陆品刚介绍,这些表现是脑中风患者后遗症的典型表现。接着,陆品刚和他的医疗团队针对张大爷的病情及治疗过程、肢体运动能力、语言表达能力等方面进行详细评估,制订了一份个性化的康复治疗方案。

    经过阶段性的运动疗法、作业疗法、言语训练、传统针刺等治疗方法,并着重对张大爷使用神经发育疗法,对其进行关节活动度训练、牵引训练、转移训练、站立训练、平衡训练、步行训练、吞咽训练等康复治疗,住院治疗40天后,张大爷的病情大有好转。

    专家提醒

    “每一个脑中风患者的情形是不一样的。该患者由于错过了前3个月的康复治疗和功能恢复‘黄金时间’,对于康复预期效果有一定难度。”陆品刚解释,多年临床实践表明,脑中风患者在“黄金时间”内,通过早期、科学、积极的康复治疗,90%存活的患者能重新步行和生活自理,30%的患者能恢复较轻的工作能力。若患者超过3个月后才进行康复训练,也就错过了黄金恢复时间,这时功能恢复变慢,一年后,患者想要恢复如常就更难了。

    陆品刚提醒,脑中风患者进行运动康复应在专业康复师和医生的指导下进行,要注意循序渐进,科学规范。患者若盲目锻炼,容易加重肢体功能障碍,形成典型的“肩关节半脱位”“肩手综合征”“挎筐手” “画圈脚”、“蹭地脚”等问题,若伴有韧带粘连钙化、关节骨化等症状出现,便更难恢复肢体功能。 (李智华)

本报讯 如今,受脑中风后遗症困扰的人群越来越多。据梧州市中医医院康复科主任、主治医师陆品刚介绍,对于脑中风患者来说,及时送医院治疗很重要,后期康复治疗介入,时间越早,越有利于患者的恢复。临床上一般在脑卒中患者生命体征已经稳定,病情不再进展的48小时后,即可开展康复训练。

家住潘塘公园附近的张大爷,患有高血压病,多年来一直没有按时吃药,半年前发现自己右半身活动不灵活,舌头不听使唤,好在家人及时发现,把他送到市中医医院就诊。经检查诊断,张大爷患的是左侧丘脑急性期脑出血,幸好血肿量不多,只有10毫升。经过治疗,张大爷病情已经稳定,但右侧肢体无力,言语不清,生活不能自理。当时,该院脑卒中中心主任、副主任医师徐守权建议他进行康复训练。但张大爷的老伴认为身体刚好转没几天,不宜急着做训练,等出院后慢慢调理,再做训练也不迟。抱着这种心理,张大爷在家休养了1个多月后,近日,他在家人陪同下,来到梧州市中医医院康复科进行治疗。

“张大爷来到我们科室时,他的右手下垂无力,右下肢乏力,右脚背肿,无法独立行走。”陆品刚介绍,这些表现是脑中风患者后遗症的典型表现。接着,陆品刚和他的医疗团队针对张大爷的病情及治疗过程、肢体运动能力、语言表达能力等方面进行详细评估,制订了一份个性化的康复治疗方案。

经过阶段性的运动疗法、作业疗法、言语训练、传统针刺等治疗方法,并着重对张大爷使用神经发育疗法,对其进行关节活动度训练、牵引训练、转移训练、站立训练、平衡训练、步行训练、吞咽训练等康复治疗,住院治疗40天后,张大爷的病情大有好转。

专家提醒

“每一个脑中风患者的情形是不一样的。该患者由于错过了前3个月的康复治疗和功能恢复‘黄金时间’,对于康复预期效果有一定难度。”陆品刚解释,多年临床实践表明,脑中风患者在“黄金时间”内,通过早期、科学、积极的康复治疗,90%存活的患者能重新步行和生活自理,30%的患者能恢复较轻的工作能力。若患者超过3个月后才进行康复训练,也就错过了黄金恢复时间,这时功能恢复变慢,一年后,患者想要恢复如常就更难了。

陆品刚提醒,脑中风患者进行运动康复应在专业康复师和医生的指导下进行,要注意循序渐进,科学规范。患者若盲目锻炼,容易加重肢体功能障碍,形成典型的“肩关节半脱位”“肩手综合征”“挎筐手” “画圈脚”、“蹭地脚”等问题,若伴有韧带粘连钙化、关节骨化等症状出现,便更难恢复肢体功能。 (李智华)

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