9月15日，广东省南山医药创新研究院主办的“南山呼吸”微信公众号通报：钟南山等团队首次精确描绘新冠病毒德尔塔变异株完整传播链、病毒动力学及临床特征。

　　该研究成果“中国广州新冠病毒德尔塔变异株的传播、病毒动力学及临床特征研究”近日发表在国际权威医学期刊柳叶刀子刊《电子临床医学》杂志。广州医科大学附属市八医院的王亚萍博士、胡凤玉教授、兰芸副主任技师，以及国家呼吸医学中心、广州医科大学附属第一医院、广州呼吸健康研究院的陈如冲教授、杨朝崴副研究员、詹晨博士为共同第一作者。国家呼吸医学中心、广州医科大学附属第一医院、广州呼吸健康研究院钟南山院士，广州医科大学附属市八医院李锋教授、唐小平教授为共同通讯作者。

　　新冠肺炎目前仍在世界范围内大流行，德尔塔变异株已迅速成为目前盛行的优势毒株。国内外卫生系统数据均初步显示德尔塔变异株传播力强。但对于感染德尔塔变异株的新冠患者的流行病学、临床表现及病毒动力学暂未充分认识。今年中以来，德尔塔变异株已经多次引起本土疫情的局部爆发。2021年5月底，新一轮新冠疫情在广东省本土爆发，截至6月23日，以广州为中心共涉及4个城市，累计167例确诊病例，根据流行病学追踪及测序分析明确此次疫情为明确传播链的德尔塔变异株感染集群。

　　针对本次突发疫情，广州医科大学附属市八医院联合国家呼吸医学中心、广州医科大学附属第一医院、广州呼吸健康研究院，首次详细描绘出德尔塔变异株的完整传播链及特征，并同时纳入2020年新冠疫情中感染新型冠状病毒野生株的队列进行对比，多方位分析了本次广州爆发疫情的德尔塔变异株病例的临床特征及病毒动力学特点，寻求进展为危重症的危险因素。结果显示：与野生株队列相比，德尔塔变异株传播更快，潜伏期更短，病毒载量更高及病毒清除时间更长，高龄患者感染德尔塔变异株更容易展为危重症。

　　本研究首次追踪并完整报道了2021年广州本土病例的清晰传播链。2021年5月21日，广东省疾病预防中心确诊第1例75岁女性新冠肺炎患者，新冠病毒全基因组测序确认德尔塔变异株。德尔塔变异株传播途径主要是通过直接和间接近距离接触，其中共同用餐占比最高（31.41%），其次分别是家庭接触(30.13%)、社区传播(18.59%)，以及包括工作和社交接触在内的其他传播途径（19.87%）。

　　研究者总结归纳出德尔塔变异株的三个特点：一是潜伏期短，传播速度快。，中位潜伏期只有4.7天，明显短于野生株(6.3天)。进一步亚组分析显示，在非重症组中，德尔塔变异株患者的病毒潜伏期(4.0天)明显短于野生毒株(6.0天)。德尔塔变异株在10天内可传播5代，其中最快的代际传播不超过24小时。二是病毒载量高，核酸转阴时间长。与野生株相比，德尔塔变异株感染者的病毒载量显著升高(前者CT值中位数为34.0，后者为20.6，CT值越低表明病毒载量越高)，德尔塔变异株感染者核酸转阴的时间也比野生株的感染者明显延长。三是高龄患者感染德尔塔变异株更容易发展为危重症。在60岁及以上老年新冠肺炎患者人群中，德尔塔变异株组较野生株组危重症风险高1.45倍，而且感染德尔塔变异株发展为危重症比感染野生株快2.98倍。

　　研究者认为，本研究揭示了德尔塔变异株具有潜伏期短、传播速度快、病毒载量高、核酸转阴时间长、更易发展为危重症等特点。因此，快速追踪、隔离、核酸筛查非常重要，不仅可以快速切断传染源，防止疫情进一步恶化，还可以实现早发现、早干预，改善新冠患者的预后。本次疫情的有效防控举措，为全国防控新冠病毒德尔塔变异株提供了“广州经验”。

　　（原标题：钟南山等团队首次精确描绘新冠病毒德尔塔变异株完整传播链，10天内可传播5代，研究成果在国际权威期刊《柳叶刀》子刊发表）

　　（作者：深圳特区报驻穗记者 刘良龙)