齐鲁晚报·齐鲁壹点通讯员 刘文

　　5个月大的乐乐（化名）是一滨州市第二人民医院一位肿瘤患者。前段时间，乐乐妈妈在给他换尿不湿的时候突然摸到孩子肚子有个硬硬的的肿块，以为是消化不良，家人便带乐乐到当地医院就诊。检查后却发现孩子肝部有一巨大的肿瘤。

　　确诊肝母细胞瘤，手术难度大、风险高

　　医生建议他们最好立刻到上级医院诊治，乐乐的爸爸妈妈迅速发动所有亲人朋友到处打听国内这方面的专家，最后经过多方了解，慕名找到了每周末来滨州市第二人民医院坐诊的外聘专家——首都医科大学附属北京朝阳医院肝胆外科主任孙文兵教授。由于乐乐妈妈的老家就在沾化，为方便治疗，乐乐被带回了位于沾化的滨州市第二人民医院住院手术。

　　乐乐入院后经过详细检查确诊为肝母细胞瘤，肿瘤和肝脏本身的血管以及腹腔里巨大的血管，关系非常紧密，且乐乐年龄太小体型相对瘦弱，手术难度大、风险高，任何术中不当操作，都有可能导致大出血危及生命，乐乐的父母听医生介绍完病情，心情沉重，几近绝望。

　　孙文兵凭借多年丰富的临床经验，安慰乐乐的父母说此类疾病如果能够及时的治疗，预后会比较好。孙文兵自信坚定的话语让孩子的父母重新看到了希望。

　　术中出血仅20ml，肿瘤成功切除

　　1月2日，医护人员一切准备就绪，乐乐被抱进了手术室。

　　这场高难度手术也再一次检验了麻醉手术科团队的实力。3个小时后，孙文兵主任及普外科医师与麻醉手术科团队通力合作，一起顺利为乐乐实施了肝部分切除术，切除了肝脏上重约150克、直径约7厘米的肿瘤。

　　据介绍，乐乐手术中最大风险就是出血，由于肝部血管丰富，术中出血量比其他手术要多得多。同时，肿瘤周围血管由于受到长期挤压完全变形，只能凭经验在术中判断，掌握分寸。在滨州二院医护团队的精湛技术和全力配合下，乐乐顺利完成手术，术中出血仅20ml。

　　乐乐肝部的肿瘤是属于同龄儿童中较大的肝部肿瘤，不仅手术风险极高，切除肿瘤后引起的循环系统问题更是对术后护理的极大挑战。

　　手术后，普外科、新生儿科、重症医学科通力协作，每天两次多学科联合会诊、查房，制定合理治疗方案，所有医护人员的付出只为确保宝宝尽快康复。

　　儿童腹胀别忽视，警惕肝脏肿瘤

　　孙文兵表示，肝母细胞瘤是儿童期最常见的肝脏原发性恶性肿瘤，90%发生于5岁以内。但包括肝母细胞瘤在内的腹腔肿瘤往往都没有特异性表现，只是偶尔会发现包块，一般长到很大了才会被发现。因此建议广大家长，平时给小孩洗澡、换衣服的时候应该注意多观察小孩腹部情况，当发现不明原因腹胀的时候应该及时到医院就诊，以免错过最佳的治疗时机。

　　目前，小乐乐已经从重症监护室转到普通病房，饮食、大小便正常，正在逐渐康复中。