近期，63岁的余杭居民周阿姨因患有肝脓肿在杭州市红十字会医院普外科住院。手术过后，她的身体状况渐渐恢复，唯一就是胃口不好，消瘦了许多。她的丈夫陈大伯很心疼，每天都换着花样想让她多吃点。有天一早，周阿姨被安排空腹去做腹部CT了。陈大伯特地在医院外的小吃店买了份酒酿圆子和青团送来。周阿姨完成检查后，和陈大伯一起坐在医院的小花园里，喝完了酒酿圆子。陈大伯看到妻子今天吃得还算香，满意地回家了。谁知等周阿姨回到病房，护士给她挂上盐水后没几分钟，就出现了面色潮红、呼吸困难伴濒死感等症状。
经过责任护士的一番询问，周阿姨说自己刚刚食用了酒酿圆子，而护士挂的盐水正是头孢美唑（抗生素）——主管医生应佳可判断，周阿姨是“酒后使用抗生素”引起了双硫仑样反应。才过了一会儿，周阿姨就已经面色潮红，呼吸困难，很难说出话了。应医生立即为周阿姨使用心电监护监测生命体征、面罩吸氧并使用地塞米松加速乙醇氧化、纳洛酮拮抗乙醇作用，对症处理，并进行补液和利尿治疗。经过医护人员的全力抢救，半小时后周阿姨明显好转，呼吸平静下来。一个小时后，周阿姨的生命体征逐渐恢复，面色也基本恢复正常了。“其实，一住进病房，护士就给我做过教育，让我住院期间不要喝酒。当时我还笑，这点基础常识我还是知道的，再说我平时也不喝酒的。怎么也没有想到，一碗酒酿圆子甜甜的也没多少酒精，还能把身体吃坏。”周阿姨后怕地感慨。
什么是双硫仑样反应？
当人们服用含有双硫仑结构的药物前后，食用了酒精制品，代谢会出现障碍，引起胸闷气短、面部潮红、头痛、恶心等一系列症状，重者则会出现血压下降或休克，甚至导致死亡。
双硫仑样反应严重程度与用药、饮酒剂量有关，多在用药与酒精接触后五分钟到一小时出现。一般老年人、儿童、心脑血管病患者以及对乙醇敏感者更为严重。
引起双硫仑样反应的常见药物
1、抗菌药物，主要是头孢菌素类。如头孢哌酮、头孢哌酮舒巴坦、头孢美唑、头孢替安、头孢噻肟、头孢他啶、头孢曲松、头孢克洛、头孢拉定、头孢西丁等；
2、非头孢药物：
●治疗口腔感染、妇科感染等疾病的：甲硝唑、替硝唑、奥硝唑
●降糖药：格列齐特、格列吡嗪、胰岛素等
●治疗肠道感染、腹泻的：呋喃唑酮（痢特灵）
●治疗甲癣、灰指甲等的：氟康唑、灰黄霉素
●治疗各种皮肤癣的：酮康唑
●其他：华法林、奥美拉唑等
含乙醇的食物或药物
很多人和周阿姨的想法一样：“不喝酒的人，就不用担心什么双硫仑反应了吧。”
普外科主治医师应佳可认为，这种想法是“大错特错”。应佳可说，吃头孢后，不是只有喝酒，才有危险。其实在生活中，除了酒类外，很多食物和药物中乙醇含量也非常高，有些人甚至只是吃了一小块腐乳，或是用酒精处理皮肤，也会发生双硫仑样反应。
含乙醇的药物：
●口服药：藿香正气水、颠茄酊、十滴水、云南白药酊、橙皮酊。
●注射剂：氢化可的松注射液、尼莫地平注射液、穿琥宁注射液、地西泮注射液等。
含乙醇的食物：
●饮料：包括料酒、果啤、酒酿等。
●菜式：醉虾醉蟹、啤酒鸭、腐乳等。
●水果零食：酒心巧克力，以及部分含糖量高的水果如荔枝、榴莲等。
如何预防双硫仑样反应的发生？
应佳可医生建议：
1.酒精对大多数药物的代谢都会有影响，服药期间尽量不要饮酒。
2.在服用上述药物期间，或停药后至少7天内不得饮酒或接触含有酒精的物质。
3.除了饮酒，含酒的食物、药物，甚至用酒精处理皮肤，也需注意。
