医院供图

　　 10月的新疆克孜勒苏柯尔克孜自治州（简称“克州”）已是初冬，与窗外的寒风凛冽不同，克州人民医院3号楼3楼泌尿外科的病房里，却是暖意融融，欢笑声声。

　　 身穿白大褂的江苏省人民医院（南京医科大学第一附属医院）援疆医生、老年神经内科主任医师钱云正用双手轻轻托住柯尔克孜族老人衣沙克的双臂，68岁的衣沙克老人伸长胳膊紧紧搭在他的肩上，颤巍巍地尝试着迈出脚步。

　　 548公里外的第一次见面

　　 吐古买提乡迈丹村，距离克州人民医院548公里，当地百姓想要看一次病十分困难。2021年10月15日，援疆专家、江苏省人民医院副院长、新疆克州人民医院院长宋宁宏教授带领专家团队第62次来到了这里。

　　 义诊临近结束时，一位老大爷突然找到宋宁宏，握住他的双手说：“我家邻居衣沙克大爷刚做完前列腺手术，排尿困难，也站不起来，已经在家卧床快3个月了，你们快去看看吧！”义诊一结束，宋宁宏立刻带领杨杰医生和医护团队驱车前往。

　　 杨杰医生回忆，衣沙克老人的家紧挨着绵延的群山，在空荡荡的毡房内，老人独自睡在墙边一角的榻上，枯黄瘦削的脸因为疼痛皱在了一起。

　　 援疆专家们围坐在衣沙克床边，测量了老人的血压、血糖等，并对他的下肢进行了检查。经过初步诊断，由于老人长期卧床，腿部肌肉已经出现萎缩等情况。前列腺手术后的并发症导致老人排尿不畅尚可以通过口服药物逐步改善，但下肢无法行走需要入院进一步检查和康复训练。如不及时干预治疗，老人很有可能失去行走和活动能力。

　　 得知这一消息，老人的妻子急得眼泪都要流下来了，宋宁宏当即握住衣沙克老人干枯的手说：“走！我们带你去医院看病，马上就出发。”望着眼前穿着白大褂的医生们，衣沙克眼里噙满了泪水。

　　 5000公里外的“组团”会诊

　　 在老人家中进行初步诊断后，援疆专家们协力将老人抬上了救护车，接回克州人民医院泌尿外科住院诊疗。杨杰带领泌尿团队第一时间为老人做了前列腺的相关检查和诊疗。经过详细的诊断，老人做了经尿道前列腺电切术后，引起了排尿困难和局部疼痛，不愿进行下肢活动，并伴有盗汗、食欲减退、乏力、纳差等症状。前列腺手术后的尿道水肿导致老人排尿不畅尚可以通过口服药物逐步改善，但下肢无法行走需要进一步检查和康复训练，遂为老人请来了神经内科援疆专家钱云主任会诊。

　　 钱云医生在为老人详细检查后认为：“老人术后的并发症导致生活自理能力下降，无法自主行走，间断出现双下肢无力的症状，再加上他患有椎间盘突出和重度营养不良，腿部周围神经受到损伤，长期卧床导致老人的身体出现废用性失平衡。”

　　 鉴于老人病情复杂，江苏省人民医院泌尿外科、康复医学科、老年医学科、神经内科等多科专家多次进行远程连线、多学科会诊，就老人的病情进行详细讨论，并为老人量身定制治疗计划。从循序渐进的改善营养、用药指导到功能训练等，专家们的会诊从每天一次增加到每天三四次。

　　 为了给衣沙克老人更加周密、精准的康复治疗，克州人民医院专家还远程连线了美国医学科学院外籍院士、江苏省人民康复医学中心主任励建安教授。

　　 励建安教授为老人拟定了一套康复训练计划，他建议在康复治疗的过程中，必须加强对老人的平衡训练和力量训练，并给予一定的营养支持。

　　 仅14天，躺着入院的衣沙克老人能走路了

　　 在康复训练的第一天早上，衣沙克的老伴儿着急地找到钱云医生：“钱主任，我家老头子怎么都不肯下床活动，这可咋办？”原来，衣沙克老人由于手术后身体疼痛引起的应激障碍，加之天气寒冷，久久不愿下床活动。杨杰医生带领泌尿外科医护团队和钱云医生共同想办法，耐心开导老人，每天搀扶老人下床活动。

　　 钱云医生一步一步踩着节奏倒退，扶着老人往前走，“老人家不要怕，我来保护你。先挪挪脚，一二三四、二二三四……”钱云医生环抱着老人上身，带动老人向前走，从床边一步一步地挪到墙边。紧接着，钱云医生又尝试绕着圈扶着老人走。“对了，就是这样走，再转一转。走得非常好。”杨杰在一旁鼓励着。就这样，每天早中晚三次，每次10分钟，老人舒展了眉头。

　　 入院后第7天，老人另一只手也放松下来，两条腿配合着交替迈出去，已经可以走到病房外的大厅内，脚步也更加稳当。入院后第10天，老人可以在老伴和医护的搀扶下慢慢走出病房了！入院后第14天，衣沙克老人准备出院了，他搭着医生护士的手，第一次从病房走到了医院的大门口。

　　 在援疆专家的共同陪护和康复训练下，衣沙克老人从卧床不起到能自由行走，仅仅用了两周。

　　 “9+1+4+N+N”：医疗网覆盖克州的每个角落

　　 宋宁宏表示，在克州，像衣沙克老人这样得益于援疆专家团队周末进村入户义诊、得到援疆专家团队及时救助的还有许多。由于山路崎岖、地处偏远，加上天气极端寒冷，江苏援疆的医生们出诊时常常需要日夜兼程。许多连救护车都无法前往的地方，援疆专家们早已习惯了背着器械，靠着双脚走到当地百姓身边为他们看病。

　　 “克州老人大多不懂汉语，为了能够准确对患者进行医疗诊断，我们会邀请当地的医生一同出诊，方便与患者进行沟通。”宋宁宏说。

　　 据了解，多批江苏援疆医疗团队积极努力为克州构建医联体，尤其是创造条件搭载互联网、5G快车，目前已经在克州形成“9+1+4+N+N”的远程医疗共享模式。

　　 宋宁宏解释，“‘9’即江苏后方9家省属医院，‘1’为克州人民医院，‘4’即克州三县一市，第一个‘N’即乡镇卫生院，第二个‘N’是指克州内所有村卫生室。‘9+1+4+N+N’医疗共享模式就是要打通健康‘最后一公里’，将这张医疗网覆盖克州的角角落落，让克州各地患者都能就近享受到江苏优质医疗资源。借助江苏省后方的优势资源，江苏援疆医疗团队还打造了5G远程医疗终端和互联网医院，极大程度解决了当地人看病难、看病远的问题。通讯员 曹一凡 周宁人

　　 南京晨报/爱南京记者 孙苏静