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小北说政|哪些人群可以享受先诊疗后付费政策?

小北说政|哪些人群可以享受先诊疗后付费政策?
2020年12月26日 10:30 新浪网 作者 健康河北官微

  为帮助群众更好地了解和掌握健康政策,“河北卫生健康”微信平台每周末为大家特别推出“小北说政”专题栏目,通过情景问答的形式解答网友关心的健康政策热点问题,帮助大家深入了解我省卫生健康政策

  网友留言

  小北老师你好,听说现在有先诊疗后付费的政策,我想知道怎样才能享受这项政策呢?

  康小北

  网友,您好!您咨询的关于“先诊疗后付费政策”相关问题现答复如下:

  2017年我省出台了《农村贫困患者县域内住院先诊疗后付费工作方案》,明确我省农村贫困患者在县域内医保定点医疗机构住院可“先诊疗,后付费”。

  自2017年4月30日起参保的农村贫困患者(包含:建档立卡贫困人口、特困供养人员、最低生活保障家庭成员)到县域内医保定点医疗机构住院,持社保卡(或当地医保就医规定的其他身份证明)、有效身份证件和扶贫部门出具的贫困证明或民政部门出具的低保、特困等相关证明办理住院手续。医疗机构审核贫困患者身份后,与患者签订“先诊疗,后付费”协议,并收存患者贫困证、社保卡原件、身份证或户口本复印件。患者无需交纳押金,直接住院治疗,出院时仅支付经过基本医保、大病保险报销和医疗救助后的自付费用。

  另外,根据《关于进一步明确农村贫困人口县域内住院“先诊疗后付费”有关政策的通知》,对以下6类人群,医疗机构可不予执行“先诊疗后付费”政策:

  ①应当由工伤保险基金中支付

  ②应当由第三方负担

  ③应当由中央补助重大公共卫生服务项目负担

  ④基本医疗保险药品目录、诊疗项目及医疗服务设施标准规定不予支付

  ⑤特需医疗服务项目

  ⑥法律、行政法规规定的其他不属于医保报销范围情形入院等情形的。对于恶意欠逃费人员,建立“恶意拖欠住院费用”黑名单制度,县域内医保定点医疗机构有权不再为其提供“先诊疗后付费”优惠政策(急危重伤除外)。

  感谢您对我们工作的支持。

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