为什么会得痛风？是“吃”出来的吗？

　　我们先来看看痛风的定义：

　　“ 痛风是指血尿酸超过其在血液或组织液中的饱和度，可在关节局部形成尿酸钠晶体，并沉积诱发局部炎症反应和组织破坏的临床综合。”

　　看不懂没关系，只需要知道一点就够了：高尿酸血症是痛风发病的基础。

　　尿酸是嘌呤代谢的最终产物。主要有两个来源：人体自身的代谢产生以及摄入的食物中嘌呤分解产生。

　　因此，长期摄入高嘌呤的食物可以导致血液中尿酸水平持续增高，诱发痛风发作，但不能说，痛风都是“吃”出来的，因为尿酸还来源于人体自身代谢，而这部分原因就与遗传基因相关，并且还是引起痛风的主要原因。

　　2008年的一篇研究报告中表明，饮食习惯因素其实仅占痛风成因的12%，另外还有60%与基因相关。

　　这也就是为什么，部分患者明明很注意饮食，但还是早早地被痛风“缠”上了身，反复发作。

　　除此之外，患有慢性肾病、肥胖、高血压，以及服用抗结核药等人群，也容易影响尿酸代谢，引起高尿酸血症，从而导致痛风。

　　总之，痛风不单单是“吃”出来的，它与许多因素都有关。

　　既然饮食只是痛风的诱因之一

　　那么

　　为什么痛风患者还要控制饮食？

　　因为相较于基因、疾病等因素，饮食是我们自身可以控制的，并且只要能管住嘴，就能有效地控制血尿酸水平的稳定，在一定程度上降低痛风急性发作的风险和频率。

　　而要控制饮食，最主要的就是要减少嘌呤的摄入，可以参照以下3个原则：

　　嘌呤＜50 mg/100g可以吃；嘌呤50~150 mg/100g少吃；嘌呤＞150 mg/100g不吃。

　　当然，我们不可能每次吃东西前做到查食物的嘌呤含量，再来决定能不能吃。一般来说，食物的嘌呤含量有以下规律：

　　蔬菜水果

　　普遍嘌呤含量都低，有些甚至不到10mg/100g。因此，蔬菜水果可以放心吃，特别是蔬菜鼓励多吃，有利于尿酸的排泄，从而降低血尿酸水平。（香菇嘌呤含量比较高，要少吃）

　　豆类

　　包括豆腐、千张、豆浆等，基本会高于50mg/100g，注意少吃一些就可以了。

　　肉类

　　纯瘦肉如猪肉、牛肉、鸡肉、鱼肉等，嘌呤在100~150mg/100g之间，控制每天的总量不要超过100g。

　　Ps：痛风患者还要注意尽量食用新鲜肉类，以白肉（鱼肉、禽肉）为主；不要吃腊制、腌制、熏制的加工肉类，含盐太多，会干扰尿酸代谢。

　　动物的内脏以及海鲜

　　如肝脏、大肠，还有海鱼、带壳的海鲜，如带鱼、鲳鱼、牡蛎等，嘌呤指数普遍在200 mg/100g左右，基本就不能吃。

　　除此之外，痛风患者的饮食，还要注意烹饪方式：

　　尽量避免油炸、煎制、卤制或火锅等方式调料上也要少用盐、糖和香辛料提倡食材简单水煮后再食用（不喝汤）

　　总之，对痛风患者来说，低嘌呤的食物可以放心吃，中等嘌呤的食物少吃一些就可以，但高嘌呤的食物最好一点都不要碰。

　　想要稳定血尿酸水平

　　除了控制“吃”

　　喝，也是饮食控制的重要一环

　　首先，我们要知道的是，痛风的发生与我们常喝的2种饮料相关：

　　含糖饮料：研究发现，含有果糖的饮料在代谢过程中会增加尿酸的产生，同时减少尿酸的排泄。含酒精的饮料或酒：酒精进入人体后，会增加尿酸的浓度，产生的乳酸影响尿酸的排泄，同时合成嘌呤，间接增加嘌呤含量。

　　从而增加血液中的尿酸水平，诱发和加重痛风。

　　因此，对于痛风患者来说，在“喝”的控制上，首先要做到的是不喝含糖、酒精的饮料，不喝酒。其次，还应该做到：

　　少喝浓汤：特别是肉汤、海鲜汤、海带汤等（包括火锅汤），汤中的“精华”基本都是嘌呤，这些浓汤都会让嘌呤摄入一下子升高。水要喝够：喝水太少会影响尿酸的排泄，因此，对无肾脏病、心力衰竭的痛风患者来说，每天的饮水量要达到 2~3L。多喝牛奶：有研究显示，奶制品特别是低脂或脱脂奶制品，摄入较多的人，不容易发作痛风。所以痛风患者可以多喝牛奶，注意要选择不额外添加糖的。

　　总之，痛风患者在日常中

　　一定要注意控制饮食

　　坚持低嘌呤饮食，减少尿酸的产生

　　同时，还应尽量避免海鲜、动物内脏

　　不喝酒，不喝含糖饮料

　　多喝白开水