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威海市医保局多措并举,扎实开展医保基金监管宣传月活动

威海市医保局多措并举,扎实开展医保基金监管宣传月活动
2021年04月16日 17:36 新浪网 作者 齐鲁晚报-齐鲁壹点

  齐鲁晚报·齐鲁壹点记者 连宁燕 通讯员 张婧

  为确保医保基金安全、高效合理使用,切实筑牢医疗保障民生底线,2021年3月31日,威海市医疗保障局召开全市医保基金监管工作现场推进会暨集中宣传月启动会。

  会上,威海市医疗保障局对全市医保基金监管工作和集中宣传月活动做部署安排,要求各区市局宣传好、解读好医疗保障基金监管相关法律法规政策等,强化医保经办机构、定点医药机构和参保人员法治意识,加强医疗保障基金监管,营造全社会关注并自觉维护医疗保障基金安全的良好氛围。

  为做好《条例》宣传,严厉打击欺诈骗保行为,以此次活动为契机,3月31日下午,威海市医疗保障局对全市医保经办机构和定点医疗机构业务人员进行业务提升培训,培训内容包括学习《医疗保障基金使用监督管理条例》、两定机构管理暂行办法、欺诈骗保案例解析及部分医疗价格政策解读,现场120余人参训,共发放宣传材料530余份。

  打好政策宣传“组合拳”,确保医保基金监管“掷地有声”。4月2日,环翠区医疗保障局通过召开专题工作会议,传达市局“全市医保基金监管工作现场推进会暨集中宣传月启动仪式”精神,进一步对医保基金监管集中宣传月系列活动进行部署安排;4月6日下午,环翠区医保局召开经办机构宣讲活动,对《条例》出台背景、适用范围等六个方面进行相关内容解读,进一步提高了全体经办服务人员的政策理解水平,严肃工作纪律,强化廉政风险意识;此外,环翠区医疗保障局还依托环翠医保公众号、环翠政务网、环翠融媒体APP等线上媒体,采用图文解析、案例分析等表现形式,系统解读《医疗保障基金使用监督管理条例》、《社会保险法》等医保基金监管政策法规,同时还将陆续深入医保定点医药机构进行《条例》宣讲,深入企业、社区进行医保政策宣传,以“为群众办实事”为工作目标,将宣传《条例》与规范基金使用相结合,全面提升工作执行力,维护基金安全。

  维护医保基金安全刻不容缓,守牢医保基金安全红线“内外兼修”。文登区医疗保障局积极落实医保基金监管责任制,组织全区定点医药机构召开了全区医保基金监管工作会议暨集中宣传月启动仪式,会议在总结2020年文登区医保基金监管工作情况的基础上对下一阶段重点工作进行安排部署。会议现场通过观看国家医保局《医疗保障基金使用监督管理条例》和医保监管宣传片、解读《条例》内容、分析讲解违法违规典型案例等形式,对定点机构人员进行集中培训。此外,会上还针对平台药款结算和集中招采问题进行了提醒,为定点机构医务人员进行答疑解惑,通报了医保信用管理下步工作安排,并向各定点医药机构发放《威海市医疗保障基金监督管理宣传手册(一)》等宣传资料共计6000多本。下一步,文登区医疗保障局将充分利用政府网站、双微等媒体平台,通过图文、视频多种宣传方式,以“五进”宣传为抓手,确保医保基金安全宣传落实到位,提升群众知晓率,营造“人人知法,人人守法”的基金监管环境。

  加强基金监管亲力亲为,为百姓救命钱筑起“防火墙”。根据市局部署安排经济技术开发区召开了全区医保基金监管会议部署,医保经办大厅工作人员走上街头宣传解读医保基金相关法律法规政策,深入推进经济技术开发区医保基金监管集中宣传月和存量问题“清零行动”。经办大厅人员通过走访辖区内社区和医院,全方位宣传医保基金监管相关政策和法律法规、打击欺诈骗保的举报方式,并通过采取多渠道、多形式,实现辖区内定点医药机构、定点药店、参保群众等监管主体和监管对象全覆盖。为维护基金安全,提高全区医疗保障基金使用管理水平奠定了坚实的群众基础。

  多措并举出实招,筑牢医保基金安全屏障。临港区医保经办大厅在医保服务大厅经办窗口、定点医院、定点药店等醒目位置,播放欺诈骗保宣传短片、警示语等,提高医保基金监管相关政策公众知晓率。同时,医保大厅服务人员向前来办理业务的市民发放并宣传《条例》问答手册和折页,并就《条例》适用范围、涉及参保人权利和义务、骗保的惩罚措施、医保新政策等知识向市民宣传讲解,进一步提升了人民群众维护医保基金安全的社会参与度,引导全辖区形成关心关注、支持参与医保基金监管的良好氛围。

  维护医保基金安全势在必行,打击欺诈骗保行为势不可挡。4月16日,荣成市医疗保障局召开全市医保基金监管工作会议暨集中宣传月启动仪式。医保局各科室负责人、定点医疗机构分管负责人及医保主任、医药连锁主要负责人约120人参加。会上集体观看了国家医保局制作的《基金监管条例》宣传片,解读了《条例》出台的背景和主要内容,通报了2020年全市定点医药机构年度考核及信用评价情况,市人民医院、中医院、滕家中心医院、石岛整骨医院分别做交流发言。会议还就下一步医保基金专项治理、完善智能监管机制、医共体药品采购管理及《条例》集中宣传月等各项工作进行了部署安排。

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