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他一出现前列腺炎症状就吃抗生素缓解,直到越来越频繁,怎么破?

他一出现前列腺炎症状就吃抗生素缓解,直到越来越频繁,怎么破?
2021年01月19日 17:50 新浪网 作者 孔令新大夫

  前言:

  很多人都有过这种经历,去医院看诊前列腺炎,一般医生都给开抗生素治疗,或者直接吊瓶,打几天,再开点其它常用药,吃一周左右,症状缓解或者不再明显,对自己生活没有多少影响了。

  但是实际情况是怎样的呢?大部分朋友吃完过段时间都会复发,循环往复,最后越来越频繁出现问题,今天我们就来讲一个案例。

  

  他一出现症状就吃抗生素缓解,最后……

  患者杜某2014年因小腹隐痛,时不时出现尿分叉,在当地医院检查,被确诊为慢性前列腺炎。杜某按医嘱完成了三个疗程的治疗,症状基本消除。2015年,他出现了症状反复。在之后的治疗当中,杜某发现了一个情况:“每次我出现症状,吃一些抗生素后,症状就会消除,但只要停药一段时间症状就反复了。”一开始他不认为这个问题严重,他觉得:慢性前腺炎是慢性病,很难治疗康复,那只要出问题后认真治疗到症状消除就好。直接服用抗生素一段时间症状就消除,的确简单方便。经历了几次反复后,细心的他发现症状反复越来越频繁,症状消除的时间越来越短,他意识到:这样下去不行。他把这个情况跟一位医生说了后,那位医生告诉他:“你的问题不严重又是无菌性的,不要有问题就服抗生素。抗生素不能长期服用,长时间服用抗生素对人体无益。如果真要治疗还是找中医治疗。慢性病,中医的疗效比西医好。”

  

  2018年5月,杜某开始向我们的医生助理咨询。他的症状有:1、轻微尿等待、偶有尿滴白、偶有尿分叉;2、小腹隐痛每天中午后疼痛就比较明显;3、早泄(性生活时间2分钟左右)、勃起不坚、缓慢、坚而不久、性欲低下、晨勃每周3-4次、夜勃天天有;4、健忘、精神不集中、怕冷;5、大便每天一次 、成形、无先干后稀,无排便费劲,最近两周无腹泻,无胃肠病史。医生助理建议他进行网络会诊,他传来的B超检查单可见前列腺形态正常,包膜轮廓清晰,大小约40.4x26.2x18.8mm,内部回声欠均匀,可见点状强回声。门诊主任确诊了他的病情,并进行了分析:B超可见腺体体积出现萎缩,并有强回声形成,说明腺体僵死硬化程度深,可以确诊为前列腺萎缩、慢性前列腺炎、性功能障碍。患者出现排尿问题是前列腺病变后弹性下降,排尿阀门开关受损,导致开关不利和腺体变硬后,在排尿时挤压不力引发的问题;小腹会阴部隐痛是病灶刺激腺体引起的前列腺放射区疼痛;早泄是前列腺发生病变,神经末梢和毛细血管受损,导致控制排精闸门失灵出现射精过快;勃起不坚,坚而不久,射精无力,晨勃夜勃减少都是前列腺传导性兴奋的神经受损,腺体的性传导枢纽功能障碍及整个性传导系统功能紊乱引发的症状;晨勃减少但夜勃还正常,说明病变对患者的勃起功能的影响还不是很严重;患者出现亚健康症状是前列腺腺体病变后,腺体的雄性激素转换功能受损引发的雄性激素转换不足,导致的内分泌失调;排便好,说明患者的胃肠道功能好,可以对药力进行良好的吸收和利用,可以直接进行前列腺疾病的治疗。患者的腺体出现了萎缩,是腺体多处出现病变,导致腺体的弹性改变,体积变小;治疗必须以改善腺体病变为主要治疗目标,修复腺体受损的神经末梢和毛细血管,改善腺体弹性,腺体的正常功能才能慢慢恢复。

  

  门诊主任还指出:患者的病灶有了一定的硬度,虽然每个病灶都不大,但是病灶的数量不少,且每一个病灶形成的时间不同,会导致治疗的难度增加。病灶的硬度不同,形成时间不同,会导致治疗当中药力能够改善有的病灶,但有的病灶则被刺激引起症状加重;从临床来看,与他类似的患者在治疗当中会出现药力刺激引发的症状反复,这种情况只有坚持治疗,不断地调整处方,才能慢慢改善,患者的病灶大部分被修复后症状反复才会停止。杜某经考虑后对医生助理说:“真的不需要到门诊来诊疗吗?”医生助理指出:“你的病情门诊主任已经分析清楚,但最好能够到门诊来让主任把一次脉。网络会诊的确很方便,准确率也不错,是很多外地患者采用的诊疗方式,很多外地患者从开始治疗到结束都不到门诊来,只在网络上完成诊疗就可以。但我们的建议是:如果你能够到门诊来,建议到门诊来让主任把一次脉。因为有很多小问题患者注意不到,在问诊当中就不会说出来,我们就无从得知。主任把过脉这些问题就会被注意到,在治疗和处方时会更加准确。”两天后,杜某预约了面诊。

  

  他准时到诊,门诊主任给他把脉后确认之前的诊断无误:但腺体病变比较深,治疗所需的时间不短。门诊主任指出:杜某的症状不多是因为他的体质比较好,体质较好的患者疾病症状相对少,但不代表他们的病变就轻微;正相反,很多体质较好,症状不多的患者,他们的腺体病变不轻,只是因为体质好导致症状不严重。这类患者如果不能坚持完成治疗,腺体病变继续加重,之后腺体功能受损严重,患者的症状也会多而且严重,到了那时会更加难以治疗。 杜某经过认真考虑后,开始了治疗。第一个疗程结束,杜某向医生助理反馈:“没有明显的改善。但我这边检查能够看到腺体变大了。”第二个疗程当中,他不停的问医生助理:“怎么还没有明显的反应?”医生助理认真核实了他的症状,发现他的确没有任何症状变化:“既没有症状加重,也没有症状减轻。这种情况真的不多。”门诊主任研究了杜某的情况后,得出结论:“这是因为药力还没有达到能够改善症状的浓度,这种情况在病变较严重的患者身上才会出现。” 第二个疗程结束后,杜某犹豫了,不知道该不该继续治疗?考虑了几天后,他决定再试一试。这一回他没有采用网络会诊,而是直接到门诊进行了复诊。门诊主任把脉后,确认之前的判断是对的:杜某的治疗还没有到改善症状的时候。复诊之后,杜某好几天都没有认真治疗。到了时间也不吃药,他说:“看到药就觉得不舒服,觉得烦。”医生助理认真向他进行解说:“每位患者的康复情况是不同的,有的患者的症状改善来得比较晚。”杜某说:“如果不是别人告诉我抗生素不能长期服用,我也不会来找到你们。抗生素还能改善我的症状,你们却不能。”

  

  医生助理告诉杜某:“你患的是无菌性前列腺慢性疾病,是腺体的神经和毛细血管坏死引发的问题。服抗生素对症状有抑制作用,一旦不服用了,人体内的抗生素浓度下降,就会出现症状复发,并且因为服用过抗生素,人体有耐药性,之后的治疗会比较麻烦;我们临床就遇上过患者因为抗生素的无差别杀菌,杀灭了对人体有益的菌群而引发菌群混乱,两年才调整完毕。我们的治疗要修复你的神经末梢和毛细血管,这是从病因入手改善患者的疾病,需要的时间相对长一些,一旦修复了,改善效果会非常好。”杜某问:“我一直看到你们别的患者康复改善快,我相信也是真的。但是我却一点儿改变都没,哪怕真如主任说的出现症状加重也是药效呀,连症状加重都没。你们从前遇上过这种情况吗?”医生助理说:“有。我们有患者治疗到第三个疗程的尾声才出现改善。”杜某说:“那我再坚持一个疗程吧。” 第三个疗程进行了一周,杜某向医生助理反馈:“有了,真的有改善了。”他的改善非常明显:性生活时间直接达到6分钟,性生活过后也不累。他说:“勃起很好,勃起很快。”医生助理的担心终于放下了,告诉他:“请坚持治疗,认真治疗肯定会改善的。不要纵欲,后十天到半月之内不能再过性生活。让腺体得到充足的休息,康复效果才会好!” 第三个疗程结束,杜某的症状基本消除,他问医生助理:“你看我还需要再治疗吗?症状都没了。”医生助理和门诊主任研究了他的康复情况和检查结果后,建议:“症状消除,但是病灶还需要继续治疗才能崩解,尽量化解病根,才能减少复发。”杜某了解了病根的化解可以通过B超检查来看到,再次开始了治疗。之后的治疗中,有过症状反复,也有过一次症状加重,都是药力刺激引发的,都在医生助理的指导下,很快就消除。2019年1月,杜某的治疗结束,他的腺体恢复正常大小,病灶大部分崩解,至今未复发。

  

  结语:

  抗生素对细菌性前列腺炎的作用是毋庸置疑的,可以很好的杀菌消炎,起到治疗效果,但是针对慢性前列腺炎来说,抗生素基本就不管用了,而且长期吃也不行,所以大家如果有慢性前列腺炎,不建议急着吃抗生素,可以采用中药治疗,渗透修复腺体。

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