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兰州:不是所有肛肠疾病都是痔疮

兰州:不是所有肛肠疾病都是痔疮
2021年04月19日 16:49 新浪网 作者 甘肃东大肛肠医院官微

  现如今,肛肠疾病的人群逐年增多,尤其是长时间久坐和偏爱于辛辣刺激性的人群,肛肠疾病中痔疮发病率最高。当肛门疼痛时人们势必会想到痔疮,其实不然,也有可能是其他疾病如肛瘘、肛裂或肠癌等。跟着甘肃东大小编一起来了解一下吧:

  

  一、与排便有关的疼痛应考虑哪些病?

  1.肛裂:疼痛特点是排便开始时肛门部发生烧灼痛,排便后较排便前更为剧烈,并持续数分钟至数小时。

  2.肛瘘:肛瘘是肛管或直肠跟肛周皮肤相通的管道,外口在肛门周围。肛瘘易发生在青壮年男性身上,肛门周围或臀部瘘口长时间不愈合,会经常向外溢出脓液和脓血,刺激局部皮肤,进而引起疼痛和瘙痒以及不适感。

  3.肛窦炎:疼痛轻微,常在排便后数分钟,可自行消失。

  二、与排便无关的疼痛应考虑哪些病

  1.肛周感染:肛门或肛管内有持续性疼痛和不断加重的胀痛,常伴有炎性表现,如发热、白细胞计数增高等。

  2.血栓性外痔:患者突然感觉肛门边缘出现一球形肿块,呈紫色或黑色,因肛周静脉破裂引起,伴有持续性剧烈疼痛,走路或站立时疼痛加重。

  3.直肠息肉:直肠息肉是指直肠粘膜表面向肠腔突出的病变,常见的有炎症息肉和腺瘤息肉以及息肉病。其主要症状是粪便中带血和肛门疼痛。腺瘤性息肉是肠癌病变,应及时手术切除,以免发展成癌变。

  4.肛管内异物:如鸡骨片、竹刺、鱼骨刺等进入肛窦内不能排出,而肛门部突然剧烈疼痛,疼痛为持续性,大便时加重,患者一般无便血及炎症表现。直肠指诊常可明确诊断(有时需在局麻下行直肠指诊)。

  

  二、 便秘,是痔挡住肛门吗?

  痔是直肠粘膜和肛管皮肤下扩张屈曲的下移的粘膜血管垫,大便排解久,痔内血管扩充和肛周肌肉下移,会引起堵塞、排便不尽感。便秘,分器质性和功能性,功能性便秘与肠道运输动力和直肠肛门排解反射相关,有慢传输性和出口梗阻性便秘。出口梗阻性便秘,属肛门直肠及盆底部肌肉不协调及直肠粘膜脱垂、直肠前突导致的排便障碍。多见老年、产后女性或习惯性便秘患者,排便费力、不尽感或下坠感,有便意无法排出。

  三、肛门坠胀有哪些病因?

  痔疮会引起肛门坠胀,但有更明显症状发生在前,如外痔发青紫色血栓、外痔水肿、内痔脱出难回纳肛门。肛门坠胀,更是一种非特异性症状,多种病因可引发。

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