生活中，我们常常会碰到这样那样的规则，有些是我们所熟悉的。比如走路靠右行，排队上公交车等，这是人制定，那必然也有一些另类不喜欢遵守规则，如插队买票。其实，有些时候，也会有不遵守规则的事情出现，不受人的控制，比如，婴儿头颅异常增大。

　　据科学数据表明，儿童正常头围在出生时平均为32～34cm；1岁时头围约为46cm；2岁时头围约为48cm；2～15岁头围仅增加6～7cm。很多家长们认为头大代表孩子聪明，其实这是一种错误的观点，儿童头围较同龄孩子头大时，很多情况下是由于脑部疾病造成的，其中一个原因就是脑积水。

　　儿童头颅异常增大是由于脑内脊髓液循环发生了障碍，单个或者多个充满脑脊液的脑室扩张，压迫颅腔内脑组织、使之变薄变少，脑组织受压后功能发育受限。脑积液是充满脑室和蛛网膜下隙的无色透明液体，由各脑室脉络丛分泌、经脑脊液循环后由蛛网膜颗粒吸收。无论是脑脊液分泌过多或吸收障碍、还是脑脊液循环通路梗阻均可引起脑积水症状。儿童常常以梗阻性脑积水最为多见。

　　生活中常见的脑积水类型有：

　　一、急性脑积水

　　通常情况下伴有进展性的脑疝，即脑脊液通路突然阻塞，造成颅内压升高，数小时内会出现阻塞处邻近脑室系统的扩大。若颅缝已经闭合，颅内压会快速升高。若没有及时处理，可能会造成患儿死亡。

　　出现急性脑积水的原因有：自发性颅内出血，后颅窝肿瘤，急性渗出性脑膜炎，脑外伤及急性脑室引流障碍等。

　　二、慢性脑积水

　　表现为患儿脑室无明显增大或缓慢增大，这可能与一些代偿性机制有关，如颅骨的扩张（颅缝未闭时）、颅内血容量降低、脑室系统的广泛增大连同脑组织萎缩等，这些代偿机制可以减缓或阻止病情进展，一般来说，会在脑室不完全阻塞时发生。

　　三、静止脑积水

　　可以说是一种慢性脑积水，脑脊液吸收率和脑脊液产生率速度相同，且脑室的大小保持稳定甚至脑室缩小，不会出现新的神经性体征，且有证据表明会随着年龄的增长，病情也随之改善。

　　那么，脑积水该如何治疗呢？

　　① 脑脊液分流术：

　　最常见的治疗方法，需外科手术安置柔软的弹性分流管。将分流管的上端放置在大脑内的脑室流体空间里，这条管子和一个阀相连，以控制脑脊液通过分流管的流动。分流管在皮下将脑脊液引到可以被身体吸收的地方。

　　② 内镜第三脑室底造瘘术(ETV)：

　　通常情况下患有脑积水的儿童多选择此方法。外科医生需在患儿大脑中脑室底部做一个开口，这样脑脊液就可以在大脑里和大脑周围流动，和正常的脑脊液流动一样。但是术后，还应继续观察患儿脑压是否再次增大，因为脑室底部造瘘术可能失败或阻塞。如果患儿出现脑积水复发，头围再次增大现象，可入院进行脑脊液分流手术。

　　内镜第三脑室底造瘘术适用于年纪较大的（2.5岁以上）的患儿，但有两个前提条件：一是患儿的脑脊液吸收能力正常；二是蛛网膜下腔脑脊液循环通畅。