2018年初格外寒冷，长江以北各地域都有大范围的降雪。在一般人的认识里，冬季因为温度低，湿度小，微生物不容易生长繁殖，因此较少发生食物中毒。然而食物中毒的一种，诺如感染症反而是在冬季高发。诺如病毒传染性强，难灭活，极易引起集体中毒。但是对于诺如感染症，大部分人却知之甚少。今天科普君就诺如感染症的特征，传染途径和预防等相关内容做一个简单的讨论。
什么是诺如感染症？
诺如感染症，是由诺如病毒引起的急性胃肠炎症。感染对象包括从婴幼儿到老年人的各年龄层人群。因为感染此病毒并不会使人体产生免疫抗体，因此在同一年或者是不同年，人体可能反复感染这种病毒。它主要发生在冬季，从每年的11月份开始流行，在12月到2月达到高峰，是全年都可以发生的感染症。具有如下特征：
酒精消毒和加热难以将其灭活。
感染力非常强。
一次感染后，如果清洁做不到位可以反复传染。
从哪里感染诺如病毒？
喜欢日本料理的读者们，如果这个季节去日本旅游或者去日本料理店会发现，“牡蛎”是有名的季节料理。同样，冬季食用牡蛎进补，在国内某些地区也非常的流行。然而，牡蛎，蛤蜊等贝类由于吸入了含有诺如病毒的海水，很可能导致病毒在其内脏蓄积。生食这些水产品，就有可能感染该病毒。
大家千万不要以为含有诺如病毒的水产品只是偶尔碰到，属于个例。根据日本厚生劳动省的数据统计，在2017年所有的食物中毒事件中，有1/3由诺如病毒引起，在所有患者中，有一半以上的患者是因为诺如病毒导致的食物中毒［参考文献1］。可见其影响范围之广，传染力强。
感染了诺如病毒有什么症状？
诺如病毒进入体内后，在小肠的上皮细胞中繁殖，导致控制肠胃蠕动的神经功能低下，麻痹，引起“腹痛，呕吐，腹泻”的症状。因为该病毒具有12-48小时的潜伏期，在感染后，不会立即发病。当病毒繁殖到一定数量后，才会突然出现呕吐等症状。
“突然的反复呕吐”、“水样腹泻“是诺如感染症的最主要特征。除此之外还伴有低烧，或者肌肉痛，头痛。急性的反复呕吐和腹泻还有可能会导致人体脱水。通常而言，这样的症状持续2天后会自然消失。也就是将胃里面的病毒全部清除出体外后，症状才会缓解。
发生诺如感染症后的对策
对于诺如感染症的治疗，不能像一般的胃肠炎一样，服用止泻药和止吐药，因为服用了该类药物后，病毒将会长期存在于肠胃中，导致病症反复。因此对抗诺如病毒一般采用综合感冒药和抗病毒药来缓解症状。
对于感染了诺如病毒的婴幼儿和老年人，非常容易发生脱水的症状，症状稍微减轻时，补水十分重要。另外对于1岁左右的幼儿，呕吐物有可能会导致堵塞气管，因此要特别留意不要发生窒息。
即使没有生食牡蛎等水产品，依然有可能感染它，这是由于它传染性极强。除了从食物到人的途径感染，人们经常由人到人这条接触途径感染。如果你不小心接触了病患的呕吐物或者排泄物，极容易发生感染。
这里介绍一个病例：
病例一：科普君同事A妈妈，A妈家的小A宝，玩玩具的时候，突然呕吐，A妈见状赶快帮其打扫呕吐物，但是A妈并没有戴手套和口罩，一天后，A妈出现和小A同样的症状，呕吐，全身无力，发烧，比小A还严重。后来经检查，为诺如病毒感染。
也就是说，如果你碰到了患者用过的洗手池或者厕所扶手，又或者你帮助打扫了自己家中患者的呕吐物，因为这些场所或者污物中都有可能含有大量的诺如病毒，极容易被其感染。
所以大家都应该提前了解诺如病毒感染的症状，一旦遇到可疑病例，做好防护和清洁非常必要。
如果是患者，更应该注意个人卫生，防止病毒感染身边的人。
用过厕所后，用碱性消毒剂（漂白水）清洗，并消毒，洗手两次。
呕吐后，漱口，并洗手两次。
厕所要充分的换气。
科普君三天前感染了诺如病毒，潜伏一天后发作，边吐边腹泻，还好做好清洁工作后没有传染家人。身体恢复元气之余，不禁感慨该病毒的厉害，所以特意写下这篇文章提醒大家注意做好防护。
“病从口入”的说法还是有科学性的，大部分种类的食物中毒都可以得到有效预防。到了冬季，同样应该注意卫生，食物做到充分加热，让病毒性食物中毒远离自己和家人。
参考文献
［1］厚生劳动省 ノロウイルスに関するＱ＆Ａ
http://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/shokuhin/syokuchu/kanren/yobou/040204-1.html
本文作者 | 卓思
编辑 | kuma
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