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饮料当水喝,肾功能丢了一半还不知!

饮料当水喝,肾功能丢了一半还不知!
2021年01月22日 18:53 新浪网 作者 用户6516197047

  1月7日,32岁的小陈因呕吐恶心3天到南方医科大学第三附属医院(简称南医三院)就诊,急诊检查发现其肌酐430umol/L,以急性肾功能不全收治入肾内科救治。

  在完善各项检查后,肾内科积极为患者进行治疗,1月8日早上7点,小陈又突发心跳骤停,ICU团队迅速行动,为患者进行心肺复苏并电击除颤,一边按压一边建立ECMO通路,迅速将患者转入ICU病房。在使用ECMO治疗后,小陈情况还是不容乐观,出现了严重的横纹肌溶解症和高血钾症,心脏需要持续的ECLS(体外生命支持)进行维持,呼吸需要用呼吸机来辅助。

  在心肺复苏后进行冷静治疗对大脑细胞采取有效保护。因为横纹肌溶解,小陈的肌红蛋白一度升高到600000ng/ml(正常范围为25-72 ng/ml),肌酸激酶达到540000IU/L(正常范围为50-310IU/L),需要持续床边血液滤过治疗清除有害物质以保护小陈的肾脏功能。

  经过ICU、肾内科、血管外科、心内科等多科室会诊救治,小陈的情况稍微稳定,但是还处于昏迷状态,身体浮肿,1月12日成功撤离ECMO。

  ICU主任杨翃仔细询问病史和生活习性,家属告知,小陈平日爱喝饮料,以饮料代水,作息不规律,经常熬夜,还酷爱嚼槟榔,入院前在家里就经常有肠胃不适,一直以为是胃肠毛病,也没有引起重视,没想到发展到要命的程度。

  杨翃主任解释,现在不少人年轻人因为白开水味道淡,选择以饮料代白开水。饮料当中的糖、磷酸盐、咖啡因等成分会促进钙排出,尿里面的钙含量会随之增多,易形成结石;另外,碳酸饮料中含有大量的无机磷,而肾病怕高磷,高磷血症会引起身体瘙痒,是肾衰竭和尿毒症患者的常见症状,也和肾脏病患者的死亡率挂钩;饮料中糖分太高,还可能引发糖尿病,对肾不好的人无疑是“雪上加霜”。

  据杨翃主任介绍,一般肾脏受损超过50%时,才会影响到人体的正常生理功能。当身体出现不适时,意味着肾损伤已经较严重了,建议大家通过每年的体检来发现早期肾脏问题,尿常规检查和抽血查肾功能可以发现大部分肾脏问题,一些隐匿的肾脏问题还需要通过X光、超声等影像学检查,甚至病理切片检查来明确诊断。

  文/羊城晚报记者 陈辉 通讯员 游华玲

  图/视觉中国

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