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肥胖和吸烟的男人,需要提前行动,预防骨质疏松

肥胖和吸烟的男人,需要提前行动,预防骨质疏松
2021年01月21日 20:42 新浪网 作者 关你健康

  骨质疏松症,大家并不陌生。但是,对这种常见的健康问题,却存在着普遍的误解。很多人以为,骨质疏松症的发生,是绝经后雌激素水平下降的结果。因此,只有女性才应该注重相关的预防措施。不过,真实的情况是,本星球每年发生的8900万因骨质疏松引起的骨折中,男性患者的比例占到了20%到25%。

  近日,权威的医学期刊《柳叶刀》的子刊,发表述评强调,男性的骨质疏松症被忽视太久,呼吁改变认知,提升对此问题的关注。论文指出,诸如髋骨骨折等由于骨质疏松引起的严重骨折中,男性的发病率甚至比女性还高。相关的统计表明,对于男性,特别是65岁以上的骨质疏松,存在着明显的诊断和治疗措施的不足。

  研究者分析了9876名男性骨质疏松性骨折的资料后,发现骨折的常见部位及比例是,脊柱占31%;髋关节约占28%;踝关节约占10%。遗憾的是,只有2%的患者得到了骨质疏松诊断及相应治疗;在骨折发生前的2年内,只有不到6%的男性进行过骨密度测量。因此,可以看出问题的严重性,以及重视程度的不足。

  国际骨质疏松基金会,设计了1套针对50岁到70岁男性的测试题,共计15个问题,如果其中1题是肯定答案,就需要测量骨密度,而70岁以上的男性,需要直接测量骨密度,这样,才能及时发现隐患,采取应对措施。男同胞们,现在就开始看题,进行测试吧。

  测试问题,第1,父母曾被诊断为骨质疏松或在轻摔后骨折;第2,父母中有1人为驼背;第3,本人年龄已经超过40岁;第4,成年后因为轻摔而发生过骨折;第5,过去1年内经常摔倒或因身体虚弱而担心摔倒;第6,40岁以后身高减少超过3厘米;第7,体重过轻;第8,曾经连续服用可的松或泼尼松等类固醇激素超过3个月;第9,患有类风湿关节炎;第10,被诊断为甲状腺功能亢进或甲状旁腺功能亢进、1型糖尿病、克罗恩病、乳糜泻、营养不良;第11,经常喝酒,每天平均饮酒量相当于啤酒1瓶、或葡萄酒3两、或者烈性酒1两;第12,目前或曾经吸烟;第13,每天运动少于30分钟;第14,没有食用乳制品的习惯,也没有服用钙片;第15,每天户外活动时间少于10分钟,也没有服用维生素D。

  男性预防骨质疏松,除了注意以上15个因素以外,还有2个特别需要警惕的问题,第1是肥胖,第2是吸烟。在几年前举行的第97届北美放射学会年会上,曾有研究报告指出,内脏或深腹肥胖,是男性骨量丢失及骨强度下降的危险因素。研究还显示,肌肉质量与骨强度存在正相关,肌肉力量越好,发生骨质疏松的风险就越低。因此,肥胖者需要通过锻炼减肥,同时,在运动中应该加强肌肉力量的训练。

  男性吸烟者的骨质疏松风险,高于其他男性及女性吸烟者。美国国家犹太健康中心的学者,曾经检查了3321名男性吸烟者的骨密度,结果发现,其中58%存在骨质疏松的临床表现;37%有1处或以上的椎体骨折。因此,学者们建议,男性预防骨质疏松的首要措施是戒烟。近年来的研究表明,男性随着年龄增长,会出现睾酮和雌二醇水平的逐渐减少,只是降低速度慢于绝经后女性,特别是年龄超过70岁以后,问题更加突出,并且导致骨密度的显著降低,以及骨折风险的明显加大。因此,男性,特别是具备15项风险因素,以及肥胖及吸烟者,应该尽早开始关注自己的骨密度,提前进行骨质疏松预防。

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骨质疏松骨折
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