病理科医生是看什么病的?为什么做了CT、核磁检查还要做病理检查?等化验结果还需要好几天?
病理科是医学之本
在业界,病理科医生也被称为“医生的医生”。目前很多疾病诊断的金标准都是靠病理实现的,特别是一些外科疾病,病理诊断的准确与否直接影响患者的健康和生命。
是良性还是恶性?
有没有扩散?
回答这些问题就要依靠病理诊断
病理科医生在忙什么
病理科主要工作
活体组织检查:
最基本的常规检查工作,包括手术切除部位、病灶局部穿刺、切取等标本。
细胞学检查:
主要包括脱落、刷取、印片、细针穿刺等方法的细胞学技术,在无创、少创的前提下检查病变的良、恶性,为临床治疗提供依据。
免疫组织化学、分子杂交、特殊染色、图像分析等辅助病理诊断,有效的提高了病理诊断的精确度。
尸检:
尸检不仅有助于判断死亡病例病因,还可以提高医疗质量、促进医学发展、培养病理科医师科学的综合分析能力、促进各种病理教学工作的深入。
科研工作:
病理科在常规工作中积累了大量而完整的资料,为科研奠定了雄厚的物质基础,在配合临床科研方面起着重要的作用。
病理报告为啥要等好几天才出?
病理切片制作是一个复杂而又神奇的过程,一份病理报告的“出炉”,需要经过技术处理和医师读片两大过程。
送检过来的标本都有专门的登记本,有专门的标本移送人员负责送到病理科。病理科当值技术员认真核对每个标本的各项信息,确保无差错后在登记本上签字确认,随后将核对好的标本与病理申请单进行顺序编号,最后将编好号码的申请单信息准确录取电脑并再次核对信息。
取材:
取材时值班病理医师先要跟当值技术员核对标本各项信息,确认信息无误后将标本进行适当的修剪处理。然后将切取好的病变组织放入脱水盒,过小的组织需要先用纱布包好再放入脱水盒。
脱水:
可以对病变组织进行固定、脱水、透明、浸蜡处理,完成整个过程大概需要15个小时左右。
包埋:
做蜡块的模子,将病变组织包埋在石蜡中。
切片:
切片要求要完整、无皱褶,厚度一般在3-4微米,切好的组织放进43摄氏度左右的水里,展平后捞到玻璃片上。
染色:
一般采用的是HE染色法。染完色后的切片上面需要再覆盖一块盖玻片(便于阅片和长期保存),一张普通的病理切片宣告完成了。
诊断阅片、讨论研究出具病理报告:
诊断医生将收到的切片跟申请单再次核对,确认一致后进行显微阅片。一般来说,经过以上步骤后,患者就能收到一份病理报告啦!
但是,如果做好的常规HE切片,仍不能确诊或是明确分期,就要进行免疫组化,涉及到组织学分型、预测预后及下一步治疗效果的,目前都需要做免疫组化检查。
在工作的每一天,病理科的医生们不是简单的显微镜下观察,他们“马不停蹄”地为各种患者查找病因,下“终极诊断”,报告单上到的每一个字都凝聚着病理科医生的能力、经验、责任心,以及扛着的压力。
他们全力保证
每一份病理报告准确无误
也请
多一点时间 多一份理解
给这群“幕后工作者”
编辑:LYH