孕妇乙肝“大三阳”，肝功能正常，病毒阳性，需要注意什么

　　赵颖（化名）是一名乙肝大三阳病毒携带者，在去年的时候，准备怀孕，在这之前，她曾经来到肝病中心，希望能够得到一些乙肝患者在生育的时候，需要注意的事项。

　　孕妇乙肝“大三阳”，肝功能正常，病毒阳性，需要注意什么

　　我先安排她做了一些相关的检查，下午检查结果出来的时候，我看到她的肝功能转氨酶是正常值的上限，但是乙肝病毒DNA的定量为4次方拷贝，这样高的病毒水平，如果现在怀孕的话，非常容易会把乙肝病毒在宫内就传染给婴儿。

　　那么，如果急于怀孕，现在应该怎么做呢？

　　我给赵女士的一些建议，仅仅是建议指导，不做其他乙肝孕妇患者模仿的依据。如果你也是乙肝患者，现在想要怀孕的话，一定要咨询当地有资质的专业医生。

　　宫内的传播，一般都出现在妊娠后期，如果孕妇在此期间开始服用拉米夫定，或者其他妊娠期安全级别B类的抗病毒药物，可以在短期内将乙肝病毒下降2次方拷贝，这样也可以成功阻断宫内的乙肝传播。

　　因为服用核苷类药物停药之后，可能会造成病毒反弹，所以为了使这个风险降到最低，我们一般建议孕妇的服药时间缩短，使用比较低档的抗病毒药物。