大家好，我是米医生
相信家有小儿的
一定对美林和泰诺林
这两种小儿退烧药非常熟悉
可以说这两个药
是很多家庭的常备药品
我猜这次五一出游
为了以防孩子发烧
很多家长已经把它们塞进行李中了
可以说这两种药
是目前小儿退烧界的
雌雄。。双煞。。。
但是近日有个新闻
需要各位宝妈们关注了
我国药监局正式发布公告
点名了14个儿童退烧用药
并对他们进行了说明书修订
（图片来自网络，侵权即删）
为什么会对这14个儿童药品
进行说明书修订呢
我们知道
美林的主要成分是布洛芬
而泰诺林的主要成分就是
对乙酰氨基酚
被点名的这14种药的主要成分中
恰恰都包含对乙酰氨基酚
要知道对乙酰氨基酚
还有布洛芬
是世界卫生组织推荐的
安全实惠退烧药
看了这个新闻
你还敢给自己的孩子“乱投喂”吗？
到底
对乙酰氨基酚是何方神圣
竟然让这么多药被集体点名？？！
对乙酰氨基酚
是市面很常见的退烧药成分
很多以发烧为主要症状的病毒性感染
比如普通感冒、幼儿急诊、疱疹性咽峡炎等
都会用到它
一方面它具有良好的解热镇痛作用
但另一方面
一旦它反复多次超剂量使用
也可能会导致多种不良反应
甚至可能会是严重的肝脏损伤风险
所以对于用药的剂量一定要把控
尤其对于幼儿来说更加需要注意
不难发现
对于普通感冒患儿的
重复用药
不恰当联合用药
并且盲目用药的问题
在临床上得到了重视
也因此对说明书进行了修订
（图片来自网络，侵权即删）
除了在说明书中添加条例以外
临床上也不建议家长自行给孩子用药
医师开药时也要严格进行用量把关
一些家长觉得西药安全，副作用小
但是其实它是会存在
用量过度的问题
面对孩子感冒发烧
很多新手爸妈会非常焦虑
甚至很多家长迷恋
国外的进口药
就自行买了给孩子吃
其实这个时候
反而更加要注意药物成分
因为如果成分相同
就相当于
一种退烧成分连着吃两次
就会造成用药过量
用药过量有多可怕？？？
还记得2020年
布洛芬全美紧急召回事件吗
回到对乙酰氨基酚
对乙酰氨基酚是通过抑制
下丘脑体温调节中枢前列腺素合成酶
减少前列腺素PGE1缓激肽
和组胺等的合成和释放
导致外周血管扩张
出汗而达到解热的作用
所以吃过量之后
很容易造成孩子的不良反应
比如消化道的不舒服
出现胃痛、呕吐等
再超过更多的用量
就会开始对肝脏造成损伤了
短时间内的大量出汗
也可能会导致孩子脱水、昏倒等
尤其一些西药
本身就对胃肠道有损害
造成恶心、呕吐、腹痛等
对于孩子来说
胃肠道本就脆弱敏感
服用西药之后
刺激肠胃系统
容易导致病情更加复杂
反观中医
在用药思路上与西医完全不同
比如
积食发热的我们肯定要消积
风寒发热的辛温散寒等等
治疗退烧并不会采用统一用药
更不会一味靠发汗
比如银翘散就是靠的宣透
银翘，银花，桔梗，薄荷
竹叶，甘草，荆芥，淡豆豉等
连翘、银花芳香
轻宣透表、清热解毒
薄荷、牛蒡子辛凉，疏散风热
荆芥、豆豉透邪外出
桔梗止咳
竹叶清热
芦根清热生津
搭配甘草调和
包括中医治疗咳嗽
与西医一味止咳也不同
中医注重宣，清，化，降
宣就是发散风寒
清就是清泄肺热
肺热得清，咳嗽自减
化就是化痰增强排痰功能
降就是降气止咳，我们会用杏仁，紫苑
还有非常关键的一点
事实上
比起孩子感冒发烧急着用药
我们更应该注意预防孩子发烧
以及孩子发烧时的护理
如何预防孩子发烧？
注意气温变化
及时给孩子增减衣物
注意孩子的饮食起居
不要暴饮暴食
注意孩子每天消化问题
另外孩子发烧后
千万不要捂汗
孩子怕冷，就给孩子添加衣物
孩子怕热，就及时给孩子散热
注意及时补充水分
最后几个儿推手法墙裂推荐
对退热效果真的很好：
开天门
推坎宫
清天河水
退六腑
拿肩井
好了
终于再上两天班就是五一假期了
祝每个
五一出门旅行的大孩子和小孩子
旅游不堵车不晕车
旅游不糟心不吵架
旅游不排队
旅游不拥挤
旅游不上吐下泻
旅游不发烧、不吃药
还有还有。。。
旅游不被蚊子咬。。。
