赫芬顿邮报1月18日（周一）报道， 加拿大新斯科舍省现在是北美第一个在器官捐献时实行“假定同意”的司法管辖区，卫生官员认为，此举将在未来几年内使器官捐献人数显著增加。

　　经过18个多月的努力，确保省级系统具备应对这一变化的能力，2019年4月通过的立法终于于周一生效。

　　根据人体器官和组织捐赠法案，新斯科舍省的所有人都将被视为潜在的器官捐赠者，除非他们选择退出。

（图源：Unsplash）

　　新斯科舍省器官和组织捐赠项目的医学主任斯蒂芬·比德博士说，“据我所知，很多地方都在考虑，但并没有通过”，“我们有机会改变医疗保健系统的重要内容，但这并不经常发生。”

　　在上周的一次采访中，比德说，加强该省器官捐赠项目的工作集中在规划、教育和公众意识方面。

　　他表示，目前招募了几名捐赠医生，增加了系统协调员的数量，该系统实际上已经“重启”，这些协调员也在培训中看到了变化。在过去三年里，共有27名新的专业人士被纳入该体系。

　　此外，“我们还开发了一个捐赠数据系统来评估该计划的表现”。该省计划在本财政年度花费320万加元（约合人民币1600万元）来支持这一系统。

　　“总的来说，我认为制度的改变是最重要的部分。”

　　他说，这是该省总理斯蒂芬·麦克尼尔第一次向卫生官员提出立法想法时传达给他的信息。

　　“如果你修改法律，你拥有的只是一张纸上的文字，但如果你修改法律，然后支持重新设计我们的制度，那么你有理由对法律的执行持乐观态度。”

　　比德说，在比利时和西班牙等欧洲国家，在采用了选择假定同意机制后，器官捐献率增加了35%，尽管他指出，其他做出这种转变的司法管辖区有相反的经验。

　　但一位未来的器官接受者表示，国外的成功故事让她对国内的情况更加乐观。

　　哈利法克斯的安妮塔·麦克唐奈正在等待肾脏移植手术，她说：“我很自豪新斯科舍省是这方面的先驱。当他们在2019年宣布这一消息时，我受到很大鼓舞。”

　　麦克唐奈周三就满60岁了，他去年5月被批准移植新的肾脏，并于10月开始透析。

　　她和她的朋友布伦达·麦肯齐都住在哈利法克斯，两人都患有遗传性肾病。过去，他们的几个兄弟姐妹和她们的母亲都曾患过这种病，需要进行移植手术。

　　这两名妇女每周都要接受3个晚上的透析，每次透析4个小时，她们把这个拯救生命的过程比作做一份兼职工作。

　　麦肯齐今年60岁，她形容等待肾脏移植的过程“相当伤脑筋”。

　　她说：“我的希望显然是，有了这个改变，更多的人能够得到移植。”

　　这一新方案在成为省级法律的过程中并没有得到普遍支持。

　　一些公民自由主义者在立法最初被提出时就犹豫了，他们的担心是政府会得到要求人们如何处理自己的身体的权力。其他反对者对此举表示了潜在的文化和宗教担忧。

　　比德说，他相信，这些问题已经通过建立“退出登记”机制和保障措施得到解决，比如与捐赠者家属进行双重核实，以确保潜在捐赠者的最后遗愿得到尊重。他说，那些告诉家人自己不想捐献的人会看到自己的决定得到尊重。

　　此外，新移民、新斯科舍省的临时居民以及没有能力自己做决定的人等特定群体将被豁免。比德说，还在继续与宗教和信仰团体的领导人举行会谈，以确保他们与该系统“保持接触”。

　　加拿大血液服务机构器官和组织捐赠和移植项目的代理主任佩吉·约翰同意选择退出计划的效果取决于支持它的系统的强度。

　　约翰所在的组织是省级移植系统的国家合作机构，他说最终的目标应该是为有需要的患者增加移植机会。

　　根据加拿大血液服务机构汇编的最新数据，2019年有250名加拿大人在等待移植时死亡，比2018年的223人有所增加。他们还显示，加拿大仍然存在器官短缺问题，截至2019年底，仍有4419名患者等待移植。

　　约翰说，新的新斯科舍省法律将是一个观察和学习的机会，为其他地方提供可能用来提高捐赠率的方法，“我们很想知道接下来会发生什么”。“我们知道新斯科舍省一直在以正确的方式处理此事，我们将继续观察结果”。

　　(加美财经)

　　#加拿大#、#器官捐赠#、#假定同意#

　　作者：Hailey

　　责编：carrie