以人民健康为中心，坚持以基层为重点，以改革创新为动力，推动健康服务供给侧结构性改革，满足人民群众不断增长的健康需求是《“健康中国2030”规划纲要》的重要内容，是健康中国建设的重要目标。近年来，山西省运城市第一医院以“运城人家门口的大医院”为发展定位，不断创新各项工作模式，不断总结各项经验，推出了诸多有力举措，为广大群众收获更高水平的健康服务作出了重要贡献。近日，本刊记者采访了山西省运城市第一医院院长郭能瑞，围绕近年来医院发展过程中的一些重要工作进行了交流。
《健康中国观察》：近年来，医院深入践行“以人民健康为中心”，在专业能力提升和就医环境改善等各个方面，开展了哪些重要工作，有效提高了医疗服务供给能力？
郭能瑞：建院以来，医院始终坚持“以人为本”的发展理念，有序开展了很多工作。近年来，医院在健康中国建设中主动作为，深入践行“以人民健康为中心”，为有效提高医疗服务供给能力开展了系列针对性工作。
第一，全环节抓实抓细日常管理，全面提升群众就医体验。在新冠肺炎疫情防控常态化的当下，医院始终坚持以“细”作则，以“改”力行，坚持行政查房、日常巡视、满意度调查等，对医院环境卫生、设施、设备，供水、供暖、制冷，能源节约，医生病历书写、日常行为规范、着装等进行自查自纠、立查立改、即知即改，将一切不合理之处通过不断深化认识、增强自觉，持续整改，促进医院各项工作落地见效，有效提升群众的就医体验。
第二，在信息建设上挖掘“潜力”。医院通过了电子病历应用水平4级现场复审，是运城市第一家达到电子病历水平4级的医院，在以电子病历为核心的医院信息化建设上开创了新局面。CA电子签名的应用，提高了工作效率、完善了电子病历管理、实现了电子处方安全认证，在推动医院信息化建设、保障医疗质量和医疗安全方面具有重要意义。互联网医院的上线，实现了线上问诊、在线复诊、智能导诊、网络预约等十余种功能，不仅极大地方便了群众就医，让患者及家属少跑路、不用排长队、节约时间，还降低了医院交叉感染的风险，丰富了医院多元化的服务模式。
第三，加强临床重点专科建设，并配备与专科建设目标一致的适宜设备。医院倾力打造的重点科室包括神经内科、骨科、普通外科、心脏大血管外科、医学影像科、医学检验科、消化内科、神经外科、肿瘤科、心血管内科，有序扩大了病种覆盖面，重点提升了医院外科手术能力、医院感染控制水平、重症医学科处置能力、急诊急救水平、内镜微创诊疗以及综合介入手术水平等医疗供给能力。
第四，持续规模化邀请省内外大医院专家到医院出诊。医院通过3年的运营，已经形成了一套相对完整的“引进——磨合——调整”的专家引进机制，“周周有专家，月月来教授”已经成为医院的名片之一。常年有北京、西安、太原等全国35所知名三甲医院160余名专家教授在这里坐诊、手术、科研、带教，有效提升了医院医务人员的专业能力，同时也让运城人民在家门口就能享受到最高端的医疗服务。
第五，全面强化患者服务意识。医院设立专门的临床服务部，为患者进一步就医等提供更周到的服务。患者在医生开具住院手续后至门诊导医台处盖章，将会有临床服务部的医护人员带领做核酸检测，做完后在专属等候区等待两小时左右出结果，再由医护人员带领办理住院手续并带至住院楼层的护理站。全程有专业的医护人员带领办理，极大地方便了广大患者的就医。同时，进一步优化改进服务流程，全面开展电话、微信预约挂号服务，简化程序，减少排队次数、缩短等候时间，实行排队叫号、“一医一患一家属”的诊疗模式，减少了门诊拥挤现象，医技科室彩超室、检验科患者较多，也实行叫号制避免加塞现象。为保障服务质量，医院推出了服务监督机制，门诊大厅在导医台旁边增设院长值班台，对门诊服务起到了有效的监督作用。
《健康中国观察》：贵院是运城市城市医联体核心单位，近年来在城市医联体建设方面形成了哪些创新经验？为当地群众带来了哪些福祉？
郭能瑞：有效开展医联体建设工作，离不开运行机制的变革，在这方面，医院尤其注重在医联体运营模式、运行机制上进行一些积极探索。
近年来，医院以紧密托管、区域松散合作、专科联盟、远程医疗为模式，以人才共享、技术支持、检查互认、服务衔接为纽带分别与180余家基层医院建立业务协作关系。各县企事业单位医院、民营医院、社区卫生服务机构、康养机构进入医院医疗联合体，并签订双向转诊合作协议。同时，积极与医联体单位开展专科联盟建设，每周选派具备中、高级职称的医务人员到医联体单位开展指导或坐诊工作，取得显著成效。
大医院人满为患，基层医疗机构就诊不足，“上转容易下转难”，既影响了医疗服务体系的整体运行效率，也加重了患者负担和医保资金的支付压力。开展好医联体建设，可以在很大程度上化解这些突出问题。因此，医院针对转诊病人开设绿色双向转诊并详细记录，转轻症的患者实行“从哪来回哪去”，上下联动双向流通、实现资源共建共享。随着医联体工作的不断优化与深入，医院选派医生在基层设立工作室定期坐诊，使当地群众在基层收费标准下享受到三级医院专家的诊疗服务。同时，帮助基层医疗机构提高诊疗水平，对医联体各单位医护人员实施同质化培训，免费接收基层医务人员进修。
通过系列工作的落实，医院在区域内较大程度上助推了分级诊疗相关目标的实现，帮助成员单位的基层医疗机构全面提高了诊疗能力，节约了医保支出，惠及了基层群众，让基层患者实现了就近就医，放心就医，节约了他们的就医成本，减轻了经济负担，真正提高了群众的健康获得感。
《健康中国观察》：今年是中国共产党建党100周年，也是“十四五”规划开局之年。在加强学科建设、完善人才管理全面推动医院高质量发展方面，您还有哪些思考？
郭能瑞：医院在各项工作中始终秉持全心全意为人民服务的初心。2021年是建党100周年，也是“十四五”开局之年，是开启全面建设社会主义现代化国家新征程、向第二个百年奋斗目标进军的第一年。这是我国的重要战略机遇期，也是医院全方位推动高质量发展的关键期。
近年来，医院通过狠抓学科兴院不动摇，全力实施“走出去、请进来”的人才培养计划，推动了整体学科发展迈向更高品质。2020年，医院学科能力建设成绩斐然，神经内科、心脏大血管外科等10个学科被确定为市级重点专科；静配中心评分在全市排名第一；胸痛中心通过国家认证；呼吸与危重症医学科（PCCM）规范化建设通过国家有关部门线上认证，被授予规范化建设三级达标单位。医院16名骨干“走出去”学习进修，学成归来后把先进的经验技术在医院应用并发扬，为医院的学科发展作出巨大贡献；医院“请进来”专业人才中有本土中级骨干1人，高级专家6人，先后前往省内各大医学院校招聘专业技术人员121人，其中硕士研究生学历7人，为医院人才储备奠定了坚实的基础。医院南丁格尔志愿护理服务队共为3785名市民进行了急救基础知识和心肺复苏培训，荣获2020年度志愿者护理服务成绩突出团队称号。
2021年，在做好专家“外引”工作的同时，坚决不能放松“内培”。医院重新修订了《医务人员外出进修管理规定》，要求专业技术人员申请进修，原则上要以国家级知名医院、本专业优势医院为主。计划将32名科室骨干外送进修，返院后，医院将给予大力支持，鼓励他们“扔掉拐杖”，独立将所学新技术在院内“落地生根”。
展望未来，医院要继续坚持以患者为中心，继续建设高水平的专家团队，提供高水平的医疗质量和医疗服务，进一步建立标准化的制度流程、精细化的管理模式、智能化的管理手段，致力于成为黄河金三角区域重要的医疗目的地，并努力建设成为国际化医院，以更显著的成绩助力健康运城建设。
