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医病医身医心 | 患者遭遇车祸生命垂危,急创医师挽救生命抚平创伤

医病医身医心 | 患者遭遇车祸生命垂危,急创医师挽救生命抚平创伤
2021年10月09日 19:31 新浪网 作者 家庭医生报

        近日,中山大学附属南昌医院北院急创中心驻点医护团队接到求助电话,研究生小颖在校内被疾驰的轿车撞倒后昏迷不醒。得知该情况后急创中心工作人员在5分钟内赶到现场,经过检查评估后确定小颖的头部受到严重创伤,遂立即将其送往北院急创中心。

        10分钟后,小颖被等在ICU门口的急创中心医生和护士们推进了ICU复苏单元,CT结果显示小颖的头部多处出血,并伴有严重的脑肿胀情况,生命垂危。考虑到患者情况紧急,负责抢救的涂杳然副主任医师当即请示医院,开放绿色通道,先行手术治疗。在经历了150分钟的手术治疗后,小颖暂时脱离了危险。

        术后,小颖在急创中心医护团队的精心护理下,度过了出血、水肿、并发症等各个时期,终于恢复了意识。由于脑部手术必须剃光头发,小颖一时无法接受自己的样子,开朗的小颖开始变得忧郁、不愿说话。一直负责治疗的涂杳然副主任医师积极鼓励小颖重拾自信,引导小颖正确面对创伤,指导小颖进行心理及生理康复。慢慢的,小颖恢复了对生活的热情,并且对重返校园充满期待,她坐在病床上学习的样子感动了所有急创中心的医护人员和病友们。

         在接受了颅骨修补手术后,小颖终于等来了出院的日子,她的脸上又绽放出了美丽自信的笑容。

  创伤救治小贴士

         严重创伤的救治是与死神搏斗和时间赛跑的过程,遇到严重创伤的患者请不要慌张,立即呼叫120请求专业的救援,同时将患者转移出仍有危险存在的现场,用干净布条包扎外露的伤口,尽可能控制肉眼可见的外出血。当专业救援人员到达现场后听从救援人员安排,将患者转送至最近的专业创伤救治中心,在最短的时间内接受高级医学处置。

  创伤后心理障碍

        创伤后心理障碍是严重创伤患者常见但又容易被忽视的问题。部分家属甚至创伤专科医师注重患者生理功能的康复,却忽略了患者心理状态的康复,导致患者在恢复了生理功能后出现性格改变、自闭、易怒等心理问题,最终无法重返社会成为社会和家庭的负担。因此,在严重创伤患者康复期,应注重患者心理健康状态的评估,及时发现患者存在的心理健康问题,并予以适当的疏导和治疗,让患者在重返社会后继续为社会和家庭做出应有的贡献。

  科室简介

  中山大学附属南昌医院急创中心成立于2010年9月,是江西省第一批一级急创中心。本着严重创伤救治“黄金一小时”的理念,我中心建立了先进的创伤救治模式(EMSS模式):“院前急救→急诊处置→手术室→ICU→创伤病房”,整合了神经外科、普外科、骨科、心胸外科、泌尿外科及重症医学科,实现了一体化的救治模式,即由急创中心医师全程协调或组织实施严重创伤(多发伤)患者的急诊救治,实现院前伤情评估及初级生命支持、院内高级生命支持及器官功能保护、急诊损伤控制手术,创伤重症监护治疗以及创伤康复的全程一体化救治,该模式避免了反复交接,反复会诊、各专科意见不统一、确定性治疗滞后的弊端;同时将部分院内处置措施移入院前转运途中,实现了伤者转运途中即获得有效医学处置,入院后40分钟内获得高级医学处置的目标。急创中心目前具备急诊创伤抢救室、创伤重症监护室(EICU)、急诊手术室、创伤病房等设施,并与120调度,血库,影像中心,超声科等形成拟定严重创伤联动救治流程,通过以EICU为中心的一体化救治流程,使严重创伤患者在我中心得到有效医学处置的时间进一步缩短。目前我中心对严重创伤以及危急重患者诊治有着丰富的临床经验,能够最大限度保障危重病人的安全,在严重多发伤救治方面显示极大的优越性。对各类型创伤、休克、中毒、脓毒血症、多脏器功能衰竭等急、危重病人的抢救成功率已达全省领先水平。2013年成为中华医学会江西省分会创伤专业委员会常委单位。急创中心现有医师14人,主任医师1人,副主任医师3人,主治医师5人;博士1人,硕士5人;护士54人,主管护师16人,护师30人;具有本科以上学历护士32人。设置急诊ICU床位16张,ICU后病房床位50余张。

  专家简介

  胡勇

  教授  主任医师 

  急创中心主任

  专家简介:

  南昌市“五一劳动”奖章获得者,中国医师协会急诊外科分会委员;世界华人医师协会神经外科分会颅脑创伤专业委员会委员;江西省医学会创伤学分会常委;江西省医学会急诊医学分会委员;江西省研究型医院学会神经外科分会常委;江西省中西医结合学会重病医学专业委员会常委;江西省康复医学会颅脑创伤专业委员会常委;南昌市医学会神经外科分会副主任委员。

  专业特长:

  多发伤,重型颅脑损伤,严重胸腹部外伤的临床治疗及研究。

  涂杳然

  博士  副主任医师  

  急创中心神经与危重治疗组长

  专家简介:

  江西省医学会灾害与急救专业委员会常委,江西省中西医结核学会灾害医学分会常委,江西省医学会创伤学分会常委,江西省医学会神经外科分会委员,江西省研究型医院学会神经外科分会神经创伤学组委员。荣获南昌市“先进工作者”、南昌市“紧急医学救援岗位技能标兵”、“南昌市优秀教师”等荣誉称号。主持或参与国家自然等省市级科研项目10余项,发表科研论文10余篇,其中SCI 论著 3篇。获得实用型专利一项。

  专业特长:

  擅长于严重多发伤,严重神经创伤,严重胸腹部外伤,中毒及各种危重症疾病的诊断和治疗。   

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