几乎每个成年男性都耳闻过伟哥的大名，当代医学昌盛，伟哥系药物阵营接二连三迎来新兵，但作为一军主帅的元老级药物——西地那非仍旧是许多男性朋友初次体验伟哥威力的经典款。多年来，西地那非已经积累了逾上亿用户，其疗效和安全性自然毋庸置疑。

　　这种以5-磷酸二酯酶抑制剂作为主要有效成分的药物也能治疗ED（男性勃起障碍）。海绵体和内皮细胞产生一氧化氮，后者可介导各类复杂的生化反应，使平滑肌细胞内环磷酸鸟苷浓度水平提升，而西地那非则可通过抑制5-磷酸二酯酶的活性间接激活鸟苷酸环化酶，进而使血管扩张，在强有力的血液供应下，海绵体终于昂首挺胸，而且能长效维持坚挺的战斗姿态。

　　从我所在科室每日接诊的情况来看，ED患者几乎占了接近一半。尽管当前可选择的伟哥系药物不少，但我最常处方的仍旧是西地那非，尤其是仁和出品的这一款。就在前两天我还接待了一对年轻情侣，当时挺让我惊讶的，因为ED患者通常是中年发病，30岁以下的ED患者占比不多，而爱人能陪伴着一起来的情况就更少了，足见这对恋人的情感之深厚。二人简述了病情，发现这位年轻男患者的ED症状已经持续将近一年了，因为是处在谈婚论嫁的风口浪尖，女方担心未来深陷于无性婚姻，因此一直督促着男方就诊。

　　我先是宽慰了小伙子，并咨询了一下他的工作性质和其他病史，最终确定处方西地那非。我对这款药物还是很有把握的，也把跟患者之间的问答向各位读者朋友转述一二，希望能对大家有所帮助。

　　Q：西地那非应该如何正确服用？

　　A：西地那非的推荐服用剂量一般为50mg，药效与剂量呈正相关，但病患不能擅自提高剂量，每天最大服用剂量不得超过100mg，而且切记要在医嘱指导下服用。吞服时要用大量清水送服，必须是完整药片口服吞下，千万别用嚼服或含咽的方式服用，这样才能确保药效最大程度发挥。

　　Q：如何确定服用西地那非的时机？服用后会出现不良反应吗？

　　A：由于西地那非的半衰期在4小时左右，平均达峰时间则为1小时，因此推荐使用者在欢爱前1小时服用，每天最多服食一次即可。有极少数用户会出现低血压症状，例如恶心头晕、视野模糊，无需惊慌，短时间即可消除，而且随着后续服用次数增加，这种不良反应会逐步减退甚至消失。

　　Q：在饮食方面有什么需要注意的吗？

　　A：我得给应酬比较多的朋友提个醒，喜欢火锅烤肉等高脂饮食或无酒不欢的人群，在服食西地那非的当天最好克制一下口腹之欲，因为高脂饮食会影响西地那非的吸收和达峰浓度，而酒精则可能提高药物副作用的出现几率。所以为了咱们的性福着想，饮食上还是以清淡为宜。

　　Q：为什么我服用了西地那非之后，却没有观察到小兄弟坚挺起来？

　　A：有人声称吃了西地那非之后，小兄弟就会一柱擎天，其实这多少有点误会了西地那非的疗效。它本身不含任何催情成分，即便服食到位了，也还是需要一定的性爱抚刺激才能进入战斗状态。其实趁着药效将起未起的这段时间，跟爱人聊会天，做一些前戏，会让性生活的质量更高。

　　Q：我和爱人目前正处于备孕阶段，服用西地那非后是不是会对胎儿造成不良影响？

　　A：西地那非是一种应用非常成熟、研究也极为深入的药物，专用于ED治疗，不会影响精子质量，也不会对胎儿发育有不利影响。只要是严格遵照医嘱和使用说明服用，就不必担心，备孕期间也可以正常使用，稳定提升夫妻生活质量。

　　最后容我多嘱咐一句，西地那非严禁与任何形式的硝酸酯类药物进行合并用药，这一点很关键，希望大家在使用前一定跟主治大夫详细沟通病情，咱们用药讲究方式方法，既是对自己身体负责，也是为咱们的小家庭负责。