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出生仅2天的早产儿捐出肾脏,医生:尚属首次,受捐者恢复得很好

出生仅2天的早产儿捐出肾脏,医生:尚属首次,受捐者恢复得很好
2021年10月15日 13:01 新浪网 作者 健康时报

  (健康时报 李宣璋)“从每周一次的复查来看,这位小天使的肾脏在受捐者体内状态很好,患者恢复得很不错。感谢这位小天使,虽然她的生命如流星转瞬即逝,却以另一种方式在陪伴着我们。”10月14日,上海交通大学医学院附属仁济医院泌尿科副主任、肾移植专业组组长张明回忆起欢欢(化名)时感慨道。

  欢欢是仁济医院年龄最小的肾脏捐献者,她来到这个世界的时间仅为2天。

  早产离世后,她捐出仅20余克的一对肾脏

  欢欢是一个早产儿,孕周29周、体重1.07千克,出生后第二天因呛咳窒息

  不幸去世,她的父母经过慎重的考虑,决定将孩子的一对肾脏捐献出来,“希望用这样的方式把她留在人间。”

  “欢欢出生的时候才2斤,这对于肾脏移植来说,是一个不小的挑战。”张明对健康时报解释道,欢欢的肾脏很小,需要非常小心地进行肾脏修整和移植等操作。对于这种手术难度,他形象地比喻成“有点像微雕,在米粒、枣核上雕刻。从我20多年的移植手术经验来看,这样小的供体尚属首次。

  每一个肾脏仅有一个大拇指节那么大,10几克重。真的是太小了。”

  10个小时的手术,受捐者术后恢复得很好

  这么小的肾脏能用吗?对于很多非医学专业的人来说,这是个不小的疑惑。对此,张明解释道,在胎儿期肾脏形成后,其肾单位的数量就已经等同于成年肾脏。肾移植后只要不出现并发症,移植肾会在几个月的时间内迅速适应宿主,达到成年肾脏完全一样的功能。

肾移植手术中。受访者供图

  不过,这么小的肾移植,最值得关注的就是其功能的恢复。“肾移植术后反映肾功能的肌酐一般7天左右就能恢复到正常,欢欢的这对肾脏预计得1年的时间。”

  这场手术从修肾到植肾,总共十个小时。在张明看来,麻雀虽小五脏俱全,这场迷你型肾脏移植手术,需要加倍的耐心和精致。“这么小的肾脏,它的血管只有缝衣针那么细,稍微用力牵拉一下,可能就会造成不可逆的血管损伤,手术过程中一旦出现误伤,移植后很容易形成血栓,那这个肾就没用了。”

  令人欣慰的是,从术后至今1个多月的复诊结果来看,受捐者恢复情况很好,超声下肾脏已长到了鸡蛋大小。这是一对寄托了医生心血和患者希望的生命种子,也是一个好的时代里技术进步的果实。

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