苏安迪：为什么我们不聊聊医保倡议的最新进展呢？现在这家公司有了名字——“避风港”（注：Joint Health Care Initiative，摩根大通的戴蒙、亚马逊的贝佐斯与伯克希尔的巴菲特合作成立的医保项目，旨在改善三家公司雇员的医保待遇）。起这个名字是你的主意吗？
巴菲尔：不是。我从来不会操心名字什么的。要我说，这没名儿项目完全可以照原样再运作10年。
我们的这个合作项目非常带劲，拥有可观的规模和颇为雄厚的市场实力，三家企业麾下有逾100万名员工。我们有三位真扎实干的CEO，各家组织规模庞大却并不官僚。
如果是到其他很多大公司去推这件事，会有来自法律和公共关系的各方面压力。但是我们从来没有这些烦恼。其他公司在某些方面可能是有压力的，但是杰米（·戴蒙）和杰夫从不为这些事烦心。
所以我们之间达成了统一的承诺，并有能力兑现我们的承诺。
唯一的问题是，你面对的是一个价值3.4万亿美元的医保产业，相当于美国政府一年的财政收入，而这个产业对整套医疗体系的运作感觉非常良好。
例如，当我们四处与人交流以期为团队招一位主管时，每个人都说这套医疗体系能产出优质的药物。但你没办法在医保成本从GDP的5%飙升至18%的同时，还期望你的医药公司在国际上保持竞争力。
因而每个人都认为医疗体系亟需某种调整，只要别调整到他们头上就行。人性就是如此。我确信如果我处在同样的位置上，我也会做同样的事。所以尽管改变面对着重重阻力，但至少所有人都认同形势亟需改变。
当然，如果私人部门长时间拒绝付诸行动，到时人们会说，“还是算了吧”，我们就不得不将改革的任务交给政府，而这么做可能令事态变得更糟。
苏安迪：你和杰米、杰夫多久交流一次？我知道托德·库姆斯是你指派的协调人。
巴菲特：托德的确承担了一切工作。如果这事办成了，从伯克希尔的角度来看，100%全部都是托德的功劳。
苏安迪：“避风港”需要收购其他公司来获取专业技术吗？你打算——
巴菲特：不需要。
苏安迪：那有什么计划吗？
巴菲特：我们的计划就是支持对医保话题有相当独到思考的一位人物（注：指“避风港”CEO阿图·葛文德，印裔美籍医学博士，白宫历史上最年轻的医疗政策顾问，奥巴马医保政策的关键智囊）。
他是一名执业外科医生，享有医学界的尊重，能够寻求实际的解决办法，以让我们可以提供更好的医保，提升人们对医保的满意度。
长此以往，人们一定能意识到他们正在享受更好的医保，医保成本在美国经济产出中的占比飙升也有望得到遏制。
我们拥有无与伦比的经济机器，但当其他国家通过相似的改革，在人均医生数、人均病床数等指标上大幅提升的同时，美国人付出的医保成本不应该高达GDP的18%。
我认为，顶级的医药产品高度集中在美国，这当然很好。我想要美国在领域中遥遥领先，但是我们正在为此付出代价。如果我们每年多付出7%的GDP，那就是一年1.4万亿美元。
苏安迪：政府是否正在关注……如果政府专注于改革药品价格，这会不会成为一个“兔子洞”？这是否会导致我们忽略大局？
巴菲特：他们正在尝试。大体而言，国会——随便找一位众议员聊聊你就知道了——他们将这视为一个问题。在药品价格及其他方面，他们能看到具体的例子。这是亟需改变的大问题。
问题在于，药品价格牵一发动全身。这是我们安排葛文德掌管项目的原因，他背后有三家大型组织支持他。
我们无意通过“避风港”盈利，我们的最终目的不是打造一家盈利企业。
苏安迪：葛文德会与医疗保险公司交流吗？
巴菲特：他会与形形色色的人打交道。我们并不准备公开他的运营计划，因为从某种角度而言，运营计划只有他自己最清楚。
我的意思是，我们因口口相传的美誉、黑纸白字的报道和他的功绩成就而选择了他。不过随着项目不断推进，他会继续学习。我们或者他会开展某些实验，在拥有诸多员工的我们三家公司之一进行社区尝试，有各种各样的实验方式
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