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北京所有社区卫生服务中心将设“首席全科医生”

北京所有社区卫生服务中心将设“首席全科医生”
2020年05月29日 17:53 新浪网 作者 新京报

  新京报讯(记者 戴轩)全科住院医师住培基地没有独立的全科医学科、全科指导医师数量不足……记者今日了解到,由于评估未达标准,北京多家医院一年内暂停了全科专业招录。究竟如何培养基层卫生人才?记者获悉,北京将在三年内,为所有社区卫生服务中心培养一名首席全科医生,以提升队伍能力。

  6家医院限期整改一年 暂停全科专业招录

  与此同时,另一份近期公开的关于2019年北京市卫生健康委员会关于全科医师规范化培训基地动态评估的通报显示,在全科人才的培养上仍面临学科设置、培训质量等问题。

  2019年11月20日至12月19日,市卫生健康委组织对全科住院医师规范化培训(以下简称“全科住培”)基地的基本条件、师资建设、过程管理和质量控制等进行了专家实地评估。

  此次共评估19个全科住培基地、16个基层实践基地,培训基地覆盖率100%。5个全科住培基地评估结果为合格,8个为基本合格,6个需限期整改。

  需要限期整改的医院包括北京大学人民医院、北京大学第一医院、首都医科大学宣武医院、解放军总医院第七医学中心、北京积水潭医院、解放军总医院第一医学中心。

  此次评估结果为限期整改的,暂停全科专业招录,整改期限一年,一年内完成整改后可申请复评,复评不合格者取消全科专业基地和住培培训基地资格。

  全科指导医师质量参差不齐

  需要限期整改的医院出现了哪些问题?

  首先是全科医学科设置不符合国家要求。

  其中,解放军总医院第一医学中心和北京大学人民医院未独立设置全科医学科,宣武医院和北京积水潭医院未独立设置全科病房。其他大多数已独立设置全科门诊和全科病房的全科住培基地,在门诊规模、病房床位数和全科医师队伍等方面距离全科设置标准要求还有较大差距(如8个培训基地全科病房床位数未达到全科设置标准要求的20-40张床),需持续加强建设。

  全科指导医师队伍数量和质量亟须提高。参加国家和北京全科指导医师培训的人数严重不足,突出表现在,相关轮转科室全科指导医师培训合格人数,尚不能达到平均1人的最低要求。个别基层实践基地接受全科师资培训的指导医师过少,指导医师带教基本功较弱,全科住院医师接诊能力较差,诊疗方案和病历书写错漏严重,基本技能操作不达标。

  此外,部分全科住培基地的入院、入科教育、教学查房、小讲课、病例讨论等教学活动仍不规范;教学活动次数不符合培训标准要求,教学活动记录过于简单,难以体现培训效果;教学查房、体格检查、病历书写和技能操作有待规范;出科考核不规范或流于形式,考核试题更新不足,年重复率超过30%,考核后无反馈或反馈不足。

  社区卫生服务中心将设首席全科医生

  如何为基层培养更多卫生人才,在刚刚闭幕的全国“两会”上被不少委员、代表热议。近日北京市卫健委公开的2020年卫生健康科教工作要点中,以全科医生为主的基层卫生队伍能力建设提上议程。

  今年,北京要建设4家左右全科医生培养示范基地,利用3年左右时间,为每家社区卫生服务中心培养一名首席全科医生。

  北京市卫健委科教处相关负责人告诉记者,首席全科医生,类似于首席专家的概念。北京将挑选业务能力过硬的全科医生,组建一支骨干队伍,成为各中心的领头羊。“首席专家自身接诊工作不会变化,我们还希望他们能带动中心的发展,在内部,给其他大夫提供指导、提升队伍能力。”

  与此同时,北京将落实基层全科医生职称晋升前到医联体牵头医院进修制度。加强全科医生岗位培训,继续开展社区卫生人员必修课培训、全科医生转岗工作和乡村医生岗位培训,为村卫生室和基层社区定向培养医学生。

  新京报记者 戴轩

  编辑 李国君 校对 吴兴发

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