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奇迹!英国一脑死亡患者捐献手术前苏醒,脑死亡是真的死亡了吗?

奇迹!英国一脑死亡患者捐献手术前苏醒,脑死亡是真的死亡了吗?
2021年07月24日 09:17 新浪网 作者 39健康网

  日前,辽宁大连发生了一件遗憾的事:

  今年15岁的初三男孩晓泉,晚上和朋友骑行,结果遭遇严重车祸。

  经医生诊断,晓泉重度颅脑损伤,脑疝,颅面骨、双侧眼眶骨折……虽然全力抢救,但因伤势过重,医生宣布脑死亡。

  一个年轻的生命就此消散,令人惋惜……

  近几年,脑死亡的案例频出,脑死亡跟心脏死亡有什么不同?

  一、脑死亡:指永久性的失去了所有脑活动

  什么是脑死亡呢?目前来说,脑死亡是指大脑的功能已经不可逆性地丧失,永久性地失去了所有的脑活动。

  脑死亡和普通的死亡是有区别的,脑死亡的人没有自主呼吸,脑干反射也消失了,脑电活动处在静息状态,但是脑死亡的人仍然有残余的自主心跳,有血压和脉搏,而且各个器官有血液供应能够维持;而心脏死亡是指全部生理活动都停止了,包括心跳、脉搏、呼吸和所有的反射活动都停止了。

  那么,人没了呼吸,就会脑死亡吗?

  人在停止呼吸之后,大约4~6分钟左右就会导致脑死亡,这是由于人在停止呼吸后心脏功能会骤停,血液就无法被心脏搏出 ,无法给大脑供应足够的血液和氧,就会产生不可逆的脑损伤,而且大脑细胞是不可再生而且非常敏感的,一旦没了呼吸,脑细胞很快就会因为缺氧缺血而死亡,最终就会导致脑死亡。

  二、脑死亡捐献器官,是不是很残忍?

  根据我国目前的《脑死亡判定标准与技术规范(成人质控版)》,脑死亡的确认标准是短潜伏期体感诱发电位消失、脑电图电静息和经颅多普勒超声相关信号消失等3项中的2项。不过,由于脑死亡在我国还未立法,所以脑死亡患者通常会面临着在医学上已经死亡,但是在法律上还未死亡的尴尬处境。

  不少家属会选择捐献脑死亡患者的器官,但是由于脑死亡患者还会有体温,这个时候捐献器官会让很多人觉得过于残忍,其实,是否能够捐献器官,还需要满足三个条件:

  第一,要通过严格的医学检查,患者的各项指标都要符合脑死亡的现行国际标准和国内最新标准,需要专家明确判断患者已经属于脑死亡。

  第二,家属完全理解而且选择按照脑死亡的标准来停止治疗并捐献器官,得到双方的认可。

  第三,需要同时获得所在医院以及相关领导和部门的同意以及支持。

  如果符合上述三个标准,那么就可以用于器官捐献,这也是我国目前的规定。国家卫生计生委提到,不管是按照世界卫生组织规定的器官捐献原则,还是按照我国目前的标准,都不能因为捐献而判定为死亡。

  三、脑死亡后还能“起死回生”吗?

  近日,英国斯塔福德郡18岁的男子刘易斯·罗伯茨出车祸后,医院宣布脑死亡,但在器官捐献手术前几个小时,刘易斯居然“复活”了——不仅能眨眼能张嘴,四肢也可以移动。据家属描述,在手术前,刘易斯的姐姐一直在鼓励他自主呼吸。

  “原来,脑死亡还能复活!”很多人不由得感叹。但这是特例。其实,早在2015年,一家叫“生物夸克”的公司,曾进行脑死亡“起死回生”的试验。

  研究人员将会在六周内,每两周向受试者的脑部注射一次提前提取好的干细胞,然后每天用泵将特制的肽注到受试者的脊髓。最后再配合使用15天激光疗法来刺激受试者的脊髓,以启动人体的自身修复机能来激活神经细胞的生长,直到“起死回生”。

  不过,该试验遭到了不少科学家的质疑,据《科学美国人》的报道,美国纽约大学兰贡医疗中心的神经学家阿里安·刘易斯对该试验进行驳斥,认为该试验基本上是骗术,完全没有任何科学依据,而且会给亲属带来虚假而残忍的希望。

  脑死亡作为现代医学死亡的标准,目前来说通常被认为是不可能再复活的,关于在脑死亡后还能维持多久的研究也是十分有限。就目前来说,利用呼吸机等手段,从理论上来说脑死亡可以维持一段时间,甚至可能是无限期的,但是随着的推移,脑死亡患者的身体会越来越难维持,而且组织感染的风险极高。

  参考资料:

  [1]《脑的死亡到底是什么?》.科技日报.2019-04-26

  [2]《卫计委回应脑死亡摘心:三种情况可判定脑死亡》.京华时报.2014-05-10

  [3]《人类脑死亡之后还能“起死回生”?》.新华网.2017-07-24

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