新浪新闻客户端

封闭针,究竟是“毒”还是“药”?骨科医生:对这5类人有害无益

封闭针,究竟是“毒”还是“药”?骨科医生:对这5类人有害无益
2023年09月20日 15:54 新浪网 作者 39健康网

  吴大爷在上了年纪之后,时不时会关节疼痛,早期疼痛没有那么频繁,他基本上都靠吃止疼药来缓解。但随着时间过去,吴大爷的膝关节痛出现的频率越来越高,疼痛感也越来越剧烈,服用止疼药都无法缓解。每天夜里因为膝盖疼痛而难以入睡,把吴大爷折磨得够呛。

  最后实在受不了的吴大爷,让儿子带着他去了医院就诊,医生建议下吴大爷可以尝试注射封闭针。自从打了一针,吴大爷的关节疼痛就缓解了,身体也没有任何什么不舒服的情况,一口气能上3楼。

  吴大爷回家后,更是逢人就夸封闭针。听了他的一番夸赞后,本身患有严重膝关节痛的张大爷也去打了一针,可是张大爷打完封闭针后,却出现了呼吸困难等症状。

  最后经过检查才发现,原来张大爷还有呼吸系统疾病,才导致了这种情况,好在发现及时,经过治疗后,张大爷的情况已经稳定。

  为什么有些人打完封闭针后一针见效,但另外一些人打了却出现严重的副作用,封闭针到底是“良药”还是“毒药”?

  

  一、人的膝关节只能用60年?不运动能省下来吗?

  有关数据显示,全球范围内约有3.55亿关节炎患者,我国关节炎的发病率约有13%,保守估计患者数量超过了1亿,其中,65岁以上的人群有近一半人患有不同程度的关节炎。

  北京大学人民医院风湿免疫科副主任医师任立敏表示:关节炎多和年龄相关,因此,老年人是关节炎的高发人群,尤其是50岁到70岁的老年人。

  随着年龄的增长,人的关节会不断地退化,出现关节炎。有传言称,人的关节只有60年的寿命,一旦过了60岁,人就会自然而然的出现关节疾病。

  光华医院康复科主任郭艳明医生表示,关节软骨的确会随着自然规律而老化,但并不是每个老年人都会有关节疼痛的症状。在保养得当的前提下,关节的使用寿命可以有效延长,60年使用寿命的说法太过武断。一些人对关节的保护没有做好,可能使用寿命还没有60年,关节使用寿命存在很大的个体差异。

  

  不少人认为膝关节一旦出现了炎症,最好要静养,但不运动真的更有利于膝关节的健康吗?

  其实,长期不运动反而会导致膝关节周围的肌肉韧带无力,进而让关节稳定性、协调性下降,只会进一步加剧关节损伤、疼痛。有研究显示,久坐不动人群罹患关节炎的几率为10.2%、健身跑步人群的发病率仅有3.5%

  北京积水潭医院矫形骨科主任医师黄野表示,久坐不动对关节而言确实不会有大的磨损,但是会导致关节软骨萎缩的几率增加,我们关节内的软骨需要通过挤压活动来获得营养。长期不动关节,会导致关节发生废用性萎缩,反而容易诱发关节炎发生。

  二、打封闭针一针见效,真的假的?

  相信大家都曾经在新闻上看到运动员在受伤后,打了封闭针后就可以上场比赛了。生活中也有些人因为关节疼痛去打封闭针,封闭针究竟是“何方神圣”?是镇痛药的一种吗?

  封闭疗法是将一定浓度的药物注射到病变区域,如筋膜、关节等部位,它具有操作简单、效果显著和费用低廉等优点。

  广州市第一人民医院药学部药师尹嘉瑜介绍,封闭针多是由泼尼松龙等糖皮质激素药物和局部麻醉药、神经营养药物(主要是维生素B12或甲钴胺)混合而成,这些药物均能缓解局部疼痛。

  但封闭针并不是所有关节疼痛都可以打,一般而言,只有以下几种情况才建议打封闭。

  

  

  • 局部疼痛

  患者的疼痛点明确,其疼痛点位较为表浅,通过触摸可确定位置,如肘关节外侧疼痛、足底根部疼痛、大拇指根部疼痛等。

  

  • 腰椎间盘突出导致的神经根压迫疼痛

  这类患者在打了封闭后,不仅可以缓解疼痛,还能对疾病的诊断起到作用,为后续治疗提供依据。

  

  • 四肢关节疼痛

  疼痛首先要排除是感染因素所致,之后才能进行注射。注意,不能长期使用封闭疗法进行治疗,封闭疗法只能改善急性期的症状,之后还需要针对性治疗来解决病情。

  不少打了封闭针的患者都会想知道,打封闭能不能从根本上解决问题吗?

  封闭疗法虽然效果很好,但无法解决原发病因。想要从根本上解决问题,还是要寻找病因,再针对病因进行针对性的治疗,否则只能起到治标不治本的作用,后续还会病情反复。

  

  三、打封闭针或会带来几大副作用?

  临床上经常会有一些患者,因为关节反复疼痛不堪其扰来就医要求打封闭针,这种行为可取吗?

  临床上,一般不建议盲目反复打封闭针,打封闭并非万无一失的疗法,打封闭针可能会给健康带来这些影响。

  首先,封闭针在短期内反复使用,很可能会诱发骨质疏松、加重病情变化。甚至会引起体型改变、皮肤多毛、向心性肥胖等发生。

  其次,对于癌症等其他疾病引起的疼痛感,打封闭针也难以起到好的效果。在注射之前一定要明确诊断,药不对症难以起不到缓解疼痛的作用。

  最后,打封闭针时需要严格的无菌操作,一定要去正规的医疗单位进行注射,避免因此而出现细菌感染。

  

  郑州人民医院骨科三病区主任尤笑迎提醒,封闭针注射建议每月不超过1次,每年不超过3次。一些本身罹患高血压、糖尿病、十二指肠溃疡、胃溃疡的患者,不建议进行注射。另外,部分患者在注射后可能会出现过敏反应,对此需要慎重对待。

  封闭针并非“万能药”,对此一定要持有正确的心态,切不可盲目迷信,否则容易给自身健康带来不必要的影响。

  参考资料:

  [1] 《关节寿命60年?下蹲爬楼都伤膝?听听专家怎么说》. 上海网络辟谣 2016-12-08

  [2] 《受了伤,为何打了封闭针 就活动自如了?》.羊城晚报 2018-08-23

  [3] 《成龙拍戏打9针封闭,普通人慎重》.大河健康报 2023-03-11

  未经作者允许授权,禁止转载

特别声明:以上文章内容仅代表作者本人观点,不代表新浪网观点或立场。如有关于作品内容、版权或其它问题请于作品发表后的30日内与新浪网联系。
来自于:广东
权利保护声明页/Notice to Right Holders

举报邮箱:jubao@vip.sina.com

Copyright © 1996-2024 SINA Corporation

All Rights Reserved 新浪公司 版权所有