本文作者：陈建军医生

　　过敏性疾病的预防主要是针对过敏原的预防。所谓过敏原，就是引发过敏的物质，也就是使患者体内产生sIgE的物质。

　　药物、食物过敏的过敏原都比较明显可寻，而空气中吸入性的过敏原肉眼多无法看见，大多数人都不明白。有些患者常说"我对冷空气过敏"，或者"我对灰尘过敏"，固然冷刺激或尘粒是一种刺激物，但其中的过敏原物质则是更为重要的因素。

　　空气中的过敏原到底有哪些呢？

　　1、尘螨：

　　引起过敏的主要有屋尘螨和粉尘螨两种。

　　尘螨不但其身体能引起过敏反应，其死后的螨尸分解产物，排泄的螨粪、以及一些分泌物都是很强的致敏原。

　　在家庭中它主要存在于以下地方：床单、被套、枕套、被褥以及沙发等处，凡是人经常活动的地方尘螨抗原物质均较多，因为尘螨主要以人体的皮屑为食物。

　　尘螨的防治方法：

　　（1）加强衣服、被褥的清洗和干燥：清洗时需以56℃以上的热水进行洗涤，床垫、被褥等放置阳光下暴晒（至少3小时）可杀死尘螨；

　　（2）注意卧室及床上卫生；

　　（3）免用沙发、地毡、厚绒玩具；

　　（4）可在床褥、枕头上加用防螨罩套等；

　　（5）螨虫喜爱温暖、潮湿的环境，所以保持房间的通风、干燥对于抑制螨虫生长也非常重要；

　　（6）空调滤网应定期清洗；

　　（7）可使用化学性的杀螨剂等。

　　2、花粉：

　　每年的3、4、5月份，是春光明媚的季节；每年的9、10、11月份，是大地丰收的季节；而这两个季节，也是许多过敏性鼻炎病人最痛苦、最难受的季节。

　　在这两个季节里，主要就是由于花粉大量飘散而引起的呼吸道过敏反应的发病高峰期。

　　花粉的形态多种多样，在不同地区、不同季节，空气中的花粉种类、数量也不一样。

　　引起过敏反应的植物花粉，一般都有下面的特点：

　　1)花朵细小而量多；2)花色不鲜艳，多数为非观赏花；3)花味不香，有时还有特殊的臭味；4)花粉不含蜜质，无粘性。

　　这样的花朵，一般属于风媒花，也就是其花粉的传播要借助风力，这些花的花粉特征也是为了能被风带到尽量远的地方。例如武汉地区的花粉向南可飘至韶关，向北可飘至邯郸，向上可飘至14000公尺的高空。

　　在武汉地区，春季致敏花粉主要以树类花粉，如杨、榆、柳树为主，特别是梧桐花粉。夏季、秋季则以蒿草、豚草等野草花粉为主。

　　花粉过敏的预防：

　　(1)就地避免：也就是在花粉症的发病季节少作户外活动，少作郊游或去植物生长茂密处。室内可以采用过滤空调装置，工作处或卧室内也可安放空气过滤器。

　　总而言之，就是使生活环境中的空气花粉含量降至最低限度。等到度过花粉季节，病人的症状自然就会减轻。

　　(2)易地避免：该法主要是针对花粉过敏反应的地区性特点。很多患者都有这样的体验，在南方城市发病，到了北方城市就不治而愈。

　　所以，若有条件可以在发病季节暂时移居到致敏花粉较少或无此类致敏植物的地区，也可永久迁居至无此类花粉的地区。但是先决条件是要找准对病人的致敏花粉是什么。

　　3、霉菌：

　　也称真菌，是自然界分布最广的一类生物体，地球上约有8～12万种真菌，存在于地表、土壤、水、空气及一切器物的表面或内部，即使在人迹罕见的地方也有真菌存在。

　　常见引起过敏的真菌有食用真菌如蘑菇，药用真菌菌素如青霉素，今天我们主要要说的是吸入性真菌过敏。

　　大气中经常飘浮着数以亿万计的真菌孢子及菌丝体，这些孢子和菌丝体被吸入呼吸道后，便可能引起过敏性鼻炎和哮喘的发作。

　　真菌经常存在于温暖、潮湿的地方。比如说在阴雨天气时，或在潮湿、阴暗的房间内，霉味越重，也就意味着真菌的浓度越高。而室内通风好，有阳光直射的地方，空气中真菌则较少。

　　真菌的防治方法：

　　(1)尽量保持房间或工作场所室内的干燥、洁净，向阳及良好的通风，必要时可采用室内空气过滤器；

　　(2)真菌过敏者应避免到地窖、粮仓、打谷场地以及蔬菜、水果、木材、柴草等大量堆存或霉烂的地方逗留，切勿在长期没有使用或长期没有打扫的房间内工作或睡觉。必要时应将位于楼底层的卧室移到楼上；

　　(3)真菌过敏病人的卧室，起居室内陈设必须简单而洁净，凡年久未用的被褥、枕头、毛毡、沙发、地毯等未经彻底清洗，最好不再使用；

　　(4)墙壁、地面等最好用磁砖铺砌，以减少盛积尘土及滋生真菌，尽量不用木板、草垫、毛毯等铺地，以防生霉；

　　(5)枕芯不要用荞麦皮、蒲绒、木棉、鸭绒等作为填充物，因为这些材料用久后必然有真菌污染，甚至成为真菌的繁殖源，最好改用泡沫塑料，如果必须用天然动植物材料作为枕芯时，枕套应加用一层塑料膜或橡皮布密封，以防真菌孢子或菌丝逸出；

　　(6)室内如果用暖气或空调器取暖者，应定期清扫暖气管道或用防霉、杀霉剂喷洒，以防真菌生长；

　　(7)病人卧室最好选在楼上，卧床应采用较高的床架，使床面离地板较远；床下最好不要堆放杂物，以利于通风，并要经常清扫；

　　卧床附近不要安放空气湿化器；床前不放地毯；床的位置最好安放在阳光可以直射的地方；

　　(8)严重真菌过敏者，有条件可考虑易地治疗，比如沿海、低湿地区居住者，可迁到地势较高、气候相对干燥、寒冷地区。

　　4、除了上述的三类过敏原外，在空气吸入的过敏原中还有：室内尘土、动物（如猫、狗等）上皮、羽毛、昆虫（如飞蛾、蟑螂等）、植物源性过敏原如木棉、除虫菊（蚊香）等。亦需针对性地进行预防。