嫌血糖控制慢,长沙68岁老人随意增加胰岛素剂量致低血糖昏迷

嫌血糖控制慢,长沙68岁老人随意增加胰岛素剂量致低血糖昏迷
2019年08月16日 18:10 新浪网 作者 潇湘晨报

嫌血糖控制慢,长沙68岁老人随意增加胰岛素剂量致低血糖昏迷

因嫌血糖控制慢,自行增加胰岛素剂量,且不吃早餐。近日,68岁的张奶奶低血糖昏倒在家中不省人事。湖南省第二人民医院内分泌科副主任医师刘薇介绍,糖尿病治疗要循序渐进,降糖药物一定要遵医嘱使用,并严密监测血糖,以免发生低血糖等危险。

长沙的张奶奶今年68岁,患糖尿病已有十年,一直用胰岛素10iu进行降糖治疗。前天早晨,张奶奶嫌自己血糖降得慢,而将胰岛素剂量加到16iu注射到体内,且没吃早餐。没过多久,家人发现她手脚抽搐,昏倒在卫生间不省人事,立即将其送至湖南省第二人民医院急救。

送至医院时,内分泌科副主任医师刘薇发现张奶奶全身大汗淋漓,脸色苍白,血糖已降至1.16mmol/L,远低于正常,如不及时调整,可能危及生命。经仔细询问病史,医生还得知张奶奶患糖尿病十年,一直坚持胰岛素治疗,目前已出现糖尿病肾病等并发症。刘薇副主任医师立即为张奶奶完善相关辅助检查,给予心电监护、葡萄糖注射等治疗后,张奶奶才血糖逐渐回升,转危为安。

刘薇解释,糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病,主要表现为多饮、多尿、多食和消瘦,疲乏无力等。糖尿病病情如进一步发展,其慢性并发症可遍及全身重要器官,导致大血管病变、微血管病变,导致患者生活质量下降。

糖尿病患者经治疗后,无论血糖是否控制在正常范围内,患者都不能随意加减药物剂量或随意停药。刘薇介绍,需要调整药物剂量,一定要到正规医院咨询医生,否则容易发生危险,特别是低血糖反应。早期低血糖引起人体神经兴奋性增高,儿茶酚胺升高,心慌手抖和血压的改变;而低血糖导致的昏迷超过六小时以上,人将出现永久性不可逆转的脑功能障碍甚至死亡。

刘薇提醒,糖尿病治疗要循序渐进,降糖药物一定要遵医嘱使用,并严密监测血糖水平,以免发生危险。

潇湘晨报记者张树波 通讯员刘莉 刘薇

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