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医保出“新规”了,这6种费用将不再报销,请相互转告

医保出“新规”了,这6种费用将不再报销,请相互转告
2021年08月03日 10:56 新浪网 作者 不执着财经

  

  过去“看病难,看病贵”一直困扰着普通老百姓。看病贵还被称为继高房价、高教育费之后的第三座大山,压得大家喘不过气来。去医院看病不仅要排上好几个小时,而且看病费用还很贵,治个小感冒就要花掉几百元钱。而一些人患了重病,经过抢救治疗之后,家里的积蓄都花光了,这种“因病致贫”的现象在社会上十分普遍。

  而随着医疗保险政策的出现,目前我国医疗保险的报销比例在80%以上,大大缓解了百姓的看病负担。所以,越来越多的人来投保,据有关数据显示,截止2020年底,我国基本医疗保险参保人数达到13.6亿人。

  令人感到欣慰的是,我国医疗保险政策每年都在不断改进,今年也不例外,医疗保险又有了新的变化。根据新医疗保险规定,有6项费用是不可以报销的,让我们都来了解一下。

  第一,因公受伤的医疗费不能用医保报销

  如果因工伤事故导致的医疗费,应该由相关责任单位在第一时间承担医药费用,因为这是你在工作时间里造成的伤害,所以相关单位要承担所有工伤费用,受害职工无需承担任何治疗费用。此外,工伤也不属于医疗保险的报销范畴,我们平时交纳的社保当中已经有工伤保险这一项,应该由工伤保险来承担这部分医疗费用。

  

  第二,在国外看病的费用

  一些人到国外去探亲或旅游,在那边生了病,经过治疗之后,康复回国,他们在国外看病的费用要由自己承担。主要有两个原因:一方面,我国的医疗保险与国外的医疗机构是不相联的,国外看病产生的费用,无法在国内报销。另一方面,我国医疗保险是公民享有的一份特殊福利。只要公民缴纳了这个保险,就可以在看病和买药的时候使用医疗保险,这样自己的经济压力也可以有所减轻。而如果在国外看病就享受不到这个特殊福利了。

  第三,购买保健品所产生的相关费用

  保健品现在越来越受到大家的重视。很多老人喜欢购买保健品,希望自己少生病,身体健康,延年益寿。但是购买养生和保健品所产生的费用,医保是不能报销的。原因是这与看病、治病没有任何关联。不过,随着我国医疗保障体系逐步完善,也有不少药物进入了医保目录当中。

  

  第四,医保目录外的费用

  很多人错误地认为,只要是药品,我都可以用医保卡报销,这是不对的。事实上,只有在医保目录以内的药品才可以进行报销,对于目录以外的药品是不能报销的。比如,有人觉得医保目录内的药品效果没有进口药好,就去买了进口药,但是进口药并不在医保目录范围之内,就不能报销。当然,随着我国的医保政策的不断完善,将来会有更多的药物进入到医保目录中。

  第五,地方公共卫生支出费用

  很多农村医院,为了减轻老人的经济压力,每年都要组织大家去免费体检。在此过程中产生的各项费用已经由当地体检单位全额承担了,这个也不属于医疗保险报销的范围之内。

  第六,第三方承担的医保费用

  比如,有人遭遇了交通事故,需要住院治疗,如果出现这样的情况,要由肇事者或者保险公司来承担,医疗保险是不能报销的。通常肇事者在开车时都投过相关保险,所以,在多数情况下,保险公司会来承担受害者的所有治疗费用的。

  除了以上费用不能报销外,还有国家还规定,医疗保险不能用于药品转售。一些人看到自己的医保卡里有不少钱,就想把医保卡里的钱给别人代卖药品,或者拿医保卡买了大量药品再出售牟利,这样一来,就相当于把医保卡里的钱给套现了。这种做法是国家明令禁止的,一经发现就会受到处罚。

  

  随着我国医疗保险政策的不断完善,主要是报销范围的不断拓展,报销比例的不断提高,医保已经减轻了普通百姓的看病压力。所以,我们平时在缴纳医疗保险的过程中,应该按时缴纳。如果大家都选择放弃医保的话,那我国医疗保险体系就无法发展。为了减轻家庭看病的负担,为了保障我们的身体健康,我们还是要按时缴纳医疗保险,这不仅为了我们自己,也是为了社会。

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