一场大雨，一场高温，今年的夏季对骨关节炎患者不太友好，门诊里也多了不少骨关节炎患者，他们中大多有一个疑问：氨糖对关节炎有效吗？本期，记者邀请到重庆中医院康复科专家赵红霞为大家解答。

　　氨糖能缓解部分关节疼痛

　　很多人都听说过氨基葡萄糖（以下简称“氨糖”），在骨科门诊，尤其是骨关节科的门诊，氨糖是处方量很大的药物。随着中国老龄化社会的进展，老年人口越来越多，关节炎这种衰老性疾病的患病人数也越来越多。那么问题来了，氨糖有这么神奇吗？

　　“氨糖是一种天然氨基单糖，全称为D-氨糖，广泛分布于人体结缔组织中，是人体软骨基质、韧带、关节液的基本成分和生物合成前体。”赵红霞表示，目前氨糖类产品大体上可分为两类：一种是单纯的盐酸氨糖或者硫酸氨糖产品，另一种是添加其他成分的氨糖制剂，这类产品大多数是氨糖类保健食品。

　　由于骨关节炎或者运动劳损而引起软骨磨损、破坏，从而导致的关节疼痛，目前来说是可以通过口服氨糖来尝试治疗的。但是对于类风湿性关节炎或者痛风等关节炎症性疾病来说，氨糖并不能减轻炎症或者肿胀，也不能够降低尿酸水平，因此不推荐使用。

　　对中晚期骨关节炎作用不大

　　氨糖具有催生关节滑液、清除关节腔内有害因子、修复磨损关节等作用，但对于骨关节炎软骨退变，或者关节活动过多引起的疼痛来说，氨糖只对早期的退变性关节炎和运动损伤可能有用。如果软骨磨损严重，比如说拍摄X光片已经出现了关节间隙的变窄，或者说核磁共振上显示关节软骨有剥脱碎片，那么想通过服用氨糖来治疗甚至逆转软骨的破坏，可能没有太大意义。

　　赵红霞表示，骨关节炎不仅与老化有关，是全身多系统参与并涉及代谢、炎症、自身免疫、机械应力改变等因素。因此，骨关节炎不仅仅是一种退化性疾病。在临床上，非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠等仅能改善骨关节炎的症状，但不能改善病情，而且因为副作用不能长期服用，而氨糖、硫酸软骨素等保健等有一定的作用，但不能夸大这其作用。她建议，“一般来说，氨基葡萄糖最好在吃饭的时候服用，按说明书服用，持续应用2~3个月。”

　　推荐4招改善骨关节炎

　　赵红霞表示，对于早中期骨关节炎可以通过以下4个措施，可以让早期骨关节炎病情“逆转”。

　　1.减轻体重。骨关节中膝关节与髋关节的主要功能就是负重，体重降下来了，那么关节的负荷就小多了，对于软骨的损伤也就小多了，疼痛也可以减轻不少，所以减重是所有治疗当中最基本或者说是最重要的方法之一。

　　2.适当的体育锻炼。“提倡省着点用关节，并不是说不运动。”赵红霞说，“适当运动可以让关节悬浮，减少软骨磨损，而且适当锻炼增加肌肉力量，可以加强关节的稳定和平衡，从而减少关节的软骨的磨损。”

　　3.戒烟。有骨关节炎家族史的人群，如果抽烟，软骨损失程度加快，而戒烟则能让软骨损失的程度得以改善。

　　4.补充维生素D。临床试验发现，维生素D补充对膝骨关节炎的关节功能、抑郁、足部疼痛和关节腔渗液等可能有一定的改善作用。

　　维持血液维生素D水平充足对膝骨关节炎患者的关节软骨损失、关节腔渗液、关节功能、足部疼痛、抑郁等有改善作用。因此维持血液维生素D水平可能改善骨关节炎的病情。