随着生活水平的不断提高，越来越多的人发现自己都有尿酸高的问题。很多朋友发现尿酸高了，就想把尿酸降下去，而尿酸高的“真正敌人”是什么呢？是严格控制饮食、加强运动等生活方式，还是降尿酸药物？在我看来，这些都不是高尿酸的敌人，高尿酸真正的敌人，是“正确认识高尿酸，积极重视身体健康”的理念和态度。
很多时候，理念和态度决定了我们做事情的方式，只有有了正确的认识和重视的态度，才能够对高尿酸积极地加强控制，尽早地，尽量地把尿酸水平控制到达标合理的范围内，因此，我们今天就从理念和态度上，来和大家聊一下控制高尿酸的那些事儿。
对于高尿酸这2种认识误区要避免
很多朋友有高尿酸的问题，但对于高尿酸的各种危害和影响，高尿酸到底如何控制等方面，很多朋友也存在着各种各样的误区，我们今天就来简单说几个。
误区1：高尿酸不痛风就没事
高尿酸的健康危害，绝不仅仅是导致急性痛风性关节炎那么简单。
血液中的尿酸水平超出正常范围，带来危害的根本原因是尿酸这种微溶性物质，在浓度升高时，尿酸盐就会在血液中析出结晶，这些尿酸盐的结晶在身体的多个部位都可能形成沉积，这些沉积的尿酸盐，就会逐渐的对身体健康形成各种危害。
最常见的急性痛风发作大家应该都很熟悉，沉积在关节部位的尿酸盐结晶，可能会引起关节红肿疼痛等炎性症状，这就是高尿酸导致的急性痛风性关节炎问题，但需要指出的是，并不是所有的高尿酸患者都会发作痛风，高尿酸伴发痛风的几率仅仅不到20%。
但高尿酸不痛风，并不代表就没有其他方面的健康危害。尿酸盐结晶沉积到肾脏部位，就会引起肾脏间质的逐渐变化，引起肾功能的损伤，而如果形成尿酸性肾结石，还会引发急性的肾脏损伤；尿酸盐结晶沉积在关节部位，即使不痛风，如果不积极控制，形成慢性的痛风石问题，同样也会严重影响关节健康；尿酸盐结晶沉积在身体的其他组织部位，也会形成慢性的痛风石问题，轻者影响美观，重者可能会出现溃破，感染等问题，影响身体健康。
误区2：降尿酸，速度越快越好，降得越低越好
有了高尿酸问题，往往有两种极端态度，一种是听之任之，不管不顾，而另一种则是急于降尿酸，甚至想把尿酸消除干净。实际上，这两种态度都是要不得的。
有的朋友有了高尿酸问题，就总想着尽快降下去，就大把的吃药，甚至于各种降尿酸药物一起服用，想要把尿酸快点降低，但这种做法其实并没有必要，尿酸的升高是逐渐出现的，而尿酸的降低也不必过度着急，尿酸降得过快，沉积的一些尿酸盐结晶就会出现复溶，这时候沉积的尿酸盐水平如果出现剧烈扰动，反而可能会诱发降尿酸期间的痛风，得不偿失。
另外，尿酸盐也并不是一无是处的垃圾，等尿酸水平处于正常范围时，尿酸盐也起着一定的抗氧化，维持血压稳定等方面的重要作用，因此，降尿酸也绝非越低越好，一般建议尿酸水平的降低，以180μmol/L为下限，没有必要低于这个值。
高尿酸问题，尽早积极控制很重要
有了高尿酸问题，千万不要拖拉，尽早地积极地进行控制是非常重要的。不管是通过体检发现的没有相关症状的高尿酸问题，还是因为疾病问题，在排查疾病的过程中发现的高尿酸问题，及时尽早地加强控制，尽量地控制尿酸到达标范围，减少高尿酸形成结晶，危害身体健康，就是非常重要的。
对于轻度尿酸升高，也没有发作过痛风或出现其他并发症的朋友，建议可以先通过生活调理的方式来加强高尿酸的干预控制，多喝水，注意低嘌呤饮食，尽量少喝酒，少摄入高果糖的饮食，加强运动锻炼，注意合理作息，注意控制肥胖等生活方面的调理改善，往往都能够起到合理有效降低尿酸的效果，而通过生活调理来控制高尿酸问题，也是最安全和最基本的尿酸控制方式，通常如果能够通过生活调理把轻度升高的尿酸降下去，那就继续保持良好健康的生活习惯就好。而如果没有痛风和其他并发症，尿酸水平超过了540，到底是否要服用降尿酸药物，还应该经过医生的评估判断后确认，但不管是否用药，健康的生活方式保持都是非常有必要的，值得我们一直坚持。
对于已经发作过痛风，甚至是有了慢性痛风石问题，或肾脏健康已经出现问题的朋友，高尿酸的控制仅仅通过生活调理来进行就还远远不够，通常都需要通过服用药物来加强尿酸的控制，在尿酸控制目标方面，仅仅发作过一次痛风，没有痛风石的朋友，应当尽量控制到360μmol/L以下，而多次发作痛风，或明确有慢性痛风石形成的朋友，则应该进一步降低到300以下更好。
对于降尿酸所用的药物，目前来说种类并不多，主要还是两大类药物，一类是促进尿酸排泄的药物，主要是苯溴马隆和丙磺舒等，苯溴马隆目前在国内比较常用，注意尽量选择低剂量服用，并定期检测肝功能；抑制尿酸生成的药物包括别嘌醇和非布司他，别嘌醇是一个老牌药物，中国人吃出现剥脱性皮炎的超敏反应风险更高，因此在服用前建议先进行基因型的检查，而非布司他比别嘌醇要新，也没有超敏反应的不良反应风险，但有心血管疾病的朋友，要注意其可能加大心血管疾病风险的副作用。
总而言之，想要合理降尿酸，首先应该正确的认识高尿酸，其次应该积极地重视高尿酸的健康危害，再通过健康生活方式调理干预，合理用药这两个利器，居高不下的尿酸，又何愁降不下来呢？
