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战争用药危机

战争用药危机
2020年03月07日 14:05 新浪网 作者 北京晚报

      ▌梁贵柏

      由于青霉素比当时的磺胺类药物更加安全有效,马上获得了整个医药界的热切关注。但是,青霉素的进一步研发却遇到了很大的困难,除了实验室的小试之外,连车间中试都未能取得成功,更不用说大规模生产了。当时的一位资深行家是这样进行描述的:“那些该死的霉菌就像是一个坏脾气的歌剧演员,令人难以捉摸,产率非常低,分离极为困难,提取更是要命,纯化简直是灾难性的,测试也不可能令人满意。”这可不仅仅是他一个人的看法,整个制药界都对青霉素的工业化生产一筹莫展。

      1941年底,日军偷袭珍珠港之后,美国正式加入第二次世界大战。到了1942年3月,由默沙东生产的全美国的青霉素库存仅够治疗两个病人,根本无法满足前线伤员救护的紧急需要。在美国政府的组织下,默沙东与美国几大制药公司结为同盟,精诚合作,在很短的时间内,共同攻克了青霉素大规模工业化生产这一难题。

      默沙东制药采用当时最先进的浸润式深罐发酵方法,大大提高了青霉素的产率。1943年,默沙东制药新建成的青霉素车间共生产了42亿个单位的青霉素。1945年,默沙东青霉素的年产量迅速增长到了6400多亿个单位,满足了当时盟军在第二次世界大战的各大战场以及美国国内的需求。

      青霉素的广泛和及时使用,大大降低了伤员的感染,加快了伤口的愈合,减少了因伤口感染而不得不进行的截肢和相关手术,使盟军的非战斗减员降低了10%至15%,对反法西斯战争的最后胜利起到了非常重要的作用。1933年时仅有35人的默沙东新药研究院(当时名为Merck Institute for Therapeutic Research)也发展为战后拥有500多名研究人员的大型研究机构,为战后现代化制药的迅速发展奠定了基础。

      在青霉素被发现之前,细菌感染让人谈虎色变。肢体上一个小小的创伤经常会因为感染而不能愈合,最后只能截肢,如果不及时的话,很有可能会夺去患者的生命。

      细菌的历史比人类长很多,它们是这颗星球上的老住户了,所以整个人类的历史都有细菌的“亲密陪伴”。但是,在农业文明之前,人类与细菌基本上还是能“和平共处”的,那时我们的祖先以狩猎、采集和游牧为生,无定居地,人口密度很低,零星的细菌感染不可能有机会大面积地快速传播。

      但随着人口密度越来越高,先前零星的细菌感染在高密度的人群集居地有了广泛传播的可能性。早在公元前430年前后,就暴发过人类历史上著名的“雅典大瘟疫”,持续了近4年,导致近半数的希腊人惨死,几乎摧毁了希腊城邦。(2)图片详见本版PDF

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