中青报·中青网记者 张曼玉

　　人人都想拥有明眸皓齿，尤其对于年轻爱美的女性来说，不想放过任何一个让自己变美的机会，网络上经常有人分享使用牙齿美白贴、美白粉以及美白仪后的效果和心得。这类产品对美白牙齿有实质性作用吗？大家需要注意哪些问题？记者就此采访了浙江大学医学院附属第二医院综合牙科主任章燕珍。

　　章燕珍提醒，目前市面上针对牙齿美白的美白贴、美白粉和美白凝胶等大多为强氧化剂，放置在牙冠表面，向牙齿内部渗入达到漂白的作用。而美白仪会在放置药物的同时辅助加用激光照射、红外线照射、冷光源照射等方法增加脱色效果。“如果要达到牙齿美白的目的，对氧化剂的浓度和质量有严格的要求。因此在选购时，要选择质量符合标准的产品，并遵照说明进行操作，一些美白仪需要在专业人士的指导下进行，以避免对牙齿、牙龈和口腔黏膜造成损伤。”章燕珍说。

　　真正意义上健康美丽的牙齿不是大多数人想象中的白色，而是淡黄色。牙齿表面覆盖着一层牙釉质，呈透明或半透明状态，其深部为牙本质，呈淡黄色。在医学上，单纯的牙齿色黄、色暗等统称为牙齿着色，一般可分为外源性着色和内源性着色两种，外源性着色是指牙齿的“外在染色”，当日常生活中的茶垢、烟渍、饮用水中的某些矿物质以及唾液中的矿物质吸附在这些黏性物质上，就会形成菌斑和牙石，慢慢地，就会使牙齿变黄或变黑。而内源性着色是指牙齿在发育时期服用了某些药物或高氟饮用水等原因导致牙齿颜色异常，常见的有四环素牙和氟斑牙。

　　章燕珍介绍，对于牙齿着色，要针对不同的原因采取相应的治疗方法。对于外源性着色的牙齿，一般能够通过洁治（即我们常说的“洗牙”）去除牙齿表面的色素、牙石。对于内源性着色的牙齿，则需查明病因后对症治疗。另外，还可通过贴面、全瓷冠等修复手段或冷光美白等漂白手段来治疗牙齿变色。

　　医院的药剂美白、牙齿贴面和冠修复是比较安全有效的方式。章燕珍介绍，药剂美白主要是冷光美白，通过高强度蓝光源照射到涂抹在牙齿上的特殊美白剂上，在最短的时间内使美白剂透过牙本质小管与多年来沉积在牙齿表面及深层的色素产生氧化还原作用，使牙齿回到未经染色前的洁白。冷光美白由专业的口腔医生操作，疗程需30-40分钟，美白效果比家用的美白贴、美白凝胶等更快、更显著，并且在治疗过程中会采取牙龈和口腔黏膜的保护措施，口腔组织安全无损伤。

　　牙齿贴面则是在染色的牙表面或者有牙体缺陷的牙齿表面，用牙齿贴面修复牙齿上的颜色和局部的缺损，主要分为瓷贴面和树脂贴面。冠修复常见的有金属冠、烤瓷冠和全瓷冠等。从美观的角度看，全瓷冠最贴近真正的牙齿的颜色和形态，是目前最常见的美学修复方式。

　　牙齿贴面和冠修复可以达到较长久较理想的美白效果，效果逼真，但需要磨除部分自身的牙体组织。少数患者的活髓牙在磨除自身牙体组织后可能会出现牙本质过敏现象，遇到冷热刺激会发生过敏性疼痛，一般患者适应一段时间后疼痛会自行消失，但也有严重者可发展为牙髓炎。如果患者不注意维护口腔卫生，贴面或冠修复治疗后的牙齿也可能发生食物嵌塞、龈缘炎、牙龈退缩、继发龋等，因此患者在进行修复治疗后应当更加注重牙齿的清洁。所以，章燕珍建议患者也要结合实际情况，不要一味地追求美观而选择磨除自己的牙齿来做贴面或全瓷冠。

　　来源：中国青年报客户端