奉贤“救心”名医乔增勇:24小时不关机,为患者开辟“生命通道”,十一年救下数千条生命

奉贤“救心”名医乔增勇:24小时不关机,为患者开辟“生命通道”,十一年救下数千条生命
2019年12月08日 12:04 新浪网 作者 新民晚报新民网

奉贤“救心”名医乔增勇:24小时不关机,为患者开辟“生命通道”,十一年救下数千条生命

图说:心内科专家乔增勇 受访者供图

2008年,心内科专家乔增勇从山东作为人才引进来到奉贤区中心医院工作。当时整个奉贤区的心内科几乎“一片荒芜”,基本上不具备治疗冠心病、心肌梗死等重症疾病的能力,病人只能冒险辗转到市区医院治疗。如今,乔增勇已经带出了一支精干的心内科医疗队伍,建立起完整的治疗体系,救下了数千条生命。他在2017年荣获上海市首届“区域名医”称号。

郊区来了“救心”名医

在来到上海工作前,乔增勇甚至都不知道世界上有奉贤这个地方。他本来以为上海是中国医疗资源最为丰富的城市,奉贤区也不会差到哪里去。

但当时,奉贤医疗资源严重不足。本地患有急性心肌梗死的病人,唯一的选择就是奔赴几十公里之外的市区医院,最快也要将近1个半小时。在与死神的关键“赛跑”中,往往患者就会错过最佳的抢救时机。护士告诉他,每年医院约有150余名冠心病患者,死亡率高达50%,绝大部分患者都转往市区三级医院。当时,郊区医院在救治冠心病等心内科疾病方面,尚且存在着人才、设备与技术等种种不足,百姓看病转院实属无奈之举。

听了同事们的介绍,乔增勇这才意识到,他来这里不是锦上添花,而是雪中送碳,于是争分夺秒地投入工作,立志要结束奉贤医院无法为老百姓“治心病”的历史。工作一周后,他便将自己的手机号码公之于众,为所有患者提供一张“医患联系卡”,叮嘱患者,一旦有突发心脏不适等情况,24小时都可以联系他,他也因此收获了“不关机医生”的美誉。

奉贤“救心”名医乔增勇:24小时不关机,为患者开辟“生命通道”,十一年救下数千条生命

图说:心内科专家乔增勇 受访者供图

除颤68次收获奇迹

多年来,乔增勇指导抢救心血管疑难危重病人3千余人次,抢救急性心肌梗死病人2千余人,完成或指导下级医生完成冠脉造影、支架置入1万余例,心脏起搏器植入治疗缓慢性心律失常1千余例,射频消融手术治疗各类心律失常200余例。

而最让他感觉惊心动魄的一次急救发生在2017年6月的一个深夜。当时他接到下级医生电话,说一个病人救不过来了,准备放弃抢救,让他赶来做最后的确认。他急忙赶到手术室,这位56岁的女病人饮酒后突发心肌梗死,彼时已无自主呼吸,心脏反复室颤停跳,从医生到家属都已经做好了最坏的准备。

但乔增勇觉得再努力一下说不定还有希望,决定继续开始治疗,用药除颤一共持续了68次,他从医至今从未除颤次数如此之多。当使用了一种抑制交感神经兴奋性药物时,突然奇迹出现了,病人的心跳恢复了,他趁着这个时机冒着风险实施支架安装手术,终于挽回了一条生命。如今,这位病人一家都成了乔增勇的朋友,他们都觉得,在所有人都放弃希望的情况下,是乔医生的坚持给予了病人第二次生命。

乔曾勇告诉记者,病人能够生存除了急救还是有运气的因素,他水平再高也不可能百分百做到“手到病除”,这样的奇迹也不会每天发生,因此为奉贤建立完整的心内科急救体系就非常重要。在乔增勇的牵头下,通过构建“网络社区医院—120急救中心—胸痛中心”三位一体的“生命通道”,最大限度降低急性心梗患者从发病至血管再开通的时间,抢救成功率达到97%以上。这条乔曾勇开辟的“绿色通道”,也被奉区的病人们称为“生命通道”。

源头防控治病救人

在乔曾勇的努力下,如今奉贤区已经有了一支得力的心内科医疗团队。如今,奉贤区中心医院心内科每年开展相关手术1500余例,其中心肌梗塞救治术达150余例。

因为深知患者的不易,多年来乔增勇形成了与患者换位思考的工作作风。在疗效及安全性相同情况下,他坚持不选贵的,而是选择对的,所用支架99%为国产药物支架,为患者节省近万元医疗费。尤其是,他为减少起搏器电极脱位的并发症,将原来起搏器的被动电极完全改为主动电极。除此之外,乔增勇还相继开展了体内植入除颤器(ICD)治疗恶性心律失常,三腔起搏器(CRT-P/D)治疗顽固性心力衰竭等新技术、新项目10余项,均填补区内空白,在全市同级同类医院处于领先水平。

手术越做越多,乔曾勇却高兴不起来,他认为这说明心脏疾病高发的态势还在持续。手术治疗只是中端,前段的防控与后端的恢复随访是他如今非常在意的环节。为此,他牵头成立了冠心病俱乐部,通过讲座、问答等,为居民宣传心脏病预防,最近他正打算建立胸痛中心,加强科普力度,普及胸痛知识。

在乔曾勇手机中,有一个500人的微信群,每天他都在群里分享各种心脏疾病治疗知识,“群友”基本上都是奉贤区基层的医护人员,他们有问题也随时可以在群里咨询。乔增勇说,他所有掌握的知识,都愿意拿出来和别人分享,一个“名医”的力量太有限,而只有更多人参与到心脏疾病的防治工作,宣传分享相关知识,才能从源头上控制心脏疾病高发态势。 

来奉贤转眼已经十一个年头,乔增勇见证了上海郊区医疗资源突飞猛进发展的历程,老百姓舍近求远看病已经成为历史。对于未来,他依然干劲满满。 “每一次挽救生命,就是我最大的快乐来源。” 乔增勇说,这就是他作为一名医者不变的初心。新民晚报记者 李一能

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