2020年9月20日是全国第三十二个全国爱牙日，口腔健康是全身健康的重要组成部分，世界卫生组织已将口腔健康列为人体健康的十大标准之一。
有句俗语是这样讲的：牙疼不是病，疼起来真要命。不过值得注意的是，牙病不仅真是病，有时还是全身疾病的“烽火台”，是全身健康的体现。口腔中的感染和炎症因子可导致或加剧心脑血管疾病、糖尿病等慢性病，危害身体健康。作为口腔健康最主要和最重要的组成部分，牙齿健康问题不容忽视。
据统计，我国有98%的成年人有不同程度口腔问题，其中，有牙齿问题的占到90%，拔牙患者中超过60%都患有牙周炎。如果刷牙时经常出血，使用止血牙膏是不能控制炎症的，不及时洗牙去除牙结石会导致牙龈炎，从而进一步恶化成牙周炎，会导致牙齿松动。
牙齿健康问题不容忽视
x现在市面上流行很多种类丰富的口腔护理产品，比如电动牙刷、牙线，冲牙器、漱口水、美白贴等等。今天就来给大家科普一下，这些口腔护理产品是否真的有效？应该如何正确使用？
电动牙刷效果如何？
目前比较主流的是声波电动牙刷和非声波电动牙刷。非声波电动牙刷是通过刷头与牙齿的高速摩擦来达到清洁效果的，只是电动牙刷的刷毛摆动频率更高，清洁效果较普通牙刷更优秀。而声波振动牙刷是通过隐藏在刷头中的超声波转换器使刷头产生高频率的振动，将牙齿表面的牙菌斑、牙垢和不易察觉的初期牙结石震松甚至震至脱落。
种类多样的电动牙刷
普通牙刷的清洁是轻柔的力量通过循环往复，使滞留在牙齿表面的大块食物残渣由大变小，由有到无，达到清洁的目的。使用普通牙刷刷牙时，我们往往会很难控制力度和方向，国际标准的巴氏刷牙法，普通人很难完全掌握，清洁效率大大降低。一些电动牙刷的工作模式就是模仿了巴氏刷牙法，刷头比普通牙刷小，能达到更多的隐蔽部位，让清洁更彻底。
电动牙刷刷牙确实比使用普通牙刷省力，也容易培养好的习惯。儿童和老人，以及手部运动受限的人群推荐使用。
其实，只要手法得当，时间达标（3-5分钟），普通牙刷或电动牙刷都能达到清洁效果。
牙线会使牙缝变宽吗？
很多朋友可能并不熟悉这种工具。牙线是用尼龙线、丝线或涤沦线等纤维制成的细线，是一种依靠拖拉运动来清理清洁牙齿的用品，分有蜡和无蜡两种，也分整卷的牙线和有棒牙线。
有棒牙线 （供图/黄璐）调查显示，即便我们每天刷牙，牙刷也只能刷到牙齿表面的60-70%，那么哪些地方被遗漏了呢？这些“被遗忘的角落”里，最重要的就是邻间隙和邻接面（两颗牙齿之间的缝隙），而牙刷却刷不到这些地方。那么怎样才能清洁这个部位呢？只有牙线能做到。
牙线可以将隐蔽在牙缝、牙颈等部位的牙菌斑、软垢和食物残渣彻底清除。牙线线型为扁型，厚度很薄，柔软而富有弹性，所以不会损伤牙肉，更不会增宽牙缝。
如果要“剔牙”，相较而言，牙线比牙签安全得多，它是最有效的牙齿清洁工具，与牙刷一起被公认是对牙齿破坏最小的口腔卫生维护工具。
使用牙线的最佳时机，应该是在刷牙时。此时牙膏已经被牙刷均匀涂抹到各个牙表面，泡沫丰富，这时候拉牙线，一来，牙膏里的磨擦剂可以和牙线一起作用，利于清洁；二来，牙膏里防蛀等有效成分，可以带入牙缝，起到清洁作用。
牙线使用方法（供图/黄璐）另外，我们在使用牙线的时候要观察有没有疼痛、出血、分丝。如果有上述情况，就需要去牙医那检查是否有龋齿或者牙结石等口腔问题了。
口腔内是有菌环境，国外有试验发现，两颗牙齿间的致病微生物要比一条蟑螂腿上的还要多，所以大家在每天刷牙的时候，别忘记使用牙线清洁牙缝内的脏东西，一天两次 。
冲牙器值得购买吗？
冲牙器，顾名思义就是利用高压脉冲水流达到深层清洁牙齿的效果，它的水柱可以无阻碍地进入口腔当中完成清洁，尤其是牙缝里面。除此之外，冲牙器还能起到牙龈按摩的作用。
冲牙器能和牙线共同清洁邻间隙，但不能代替刷牙和牙线（供图/黄璐）但是冲牙器不能够替代刷牙和牙线，更适合以下人群使用：
1、佩戴固定的正畸矫治器（托槽）的人；
2、牙缝大，容易塞牙的人。一般中老年人牙缝较大，相对于牙签，冲牙器更容易清除牙缝中的食物残渣，同时要要配合牙缝刷使用；
3、口内有种植牙、固定假牙的人。这样的人群更要做好口腔清洁，牙周是否健康会影响各种义齿的使用寿命，这类人群更要做好口腔清洁；
4.有牙周问题的人群；
5.易患龋齿的人群；
6.有阻生智齿的人；
7.普通人群，日常使用。
冲牙器可以深度清洁牙齿（供图/黄璐）漱口水能否代替牙刷使用？
口腔疾病的“万恶之源”是牙菌斑，它其实是附着在牙齿表面不能被水冲去的一层细菌性生物膜，它是所有牙齿疾病例如蛀牙、牙周炎及口臭的罪魁祸首。而日常用漱口水中含有一定的抑菌成分，尽管漱口水能除去口腔内的食物残渣和部分软垢，但去除菌斑主要还是得依靠机械摩擦完成，换句话说，只有牙刷和牙线才能够去除。因此同样不建议用漱口水代替刷牙。需要注意的是，有些漱口液不建议长期使用，容易导致口腔菌群环境改变甚至口腔菌群失调，不利于口腔卫生。
药用漱口水（供图/黄璐）
护理漱口水有清洁和抑菌的功效，但是不能够替代刷牙（供图/黄璐）美白牙贴是如何美白牙齿的？
现在不少广告都会推广美白牙贴，它操作方便快捷、见效快。所谓欲速则不达，能在短时间内让牙齿变白，如此“高效”难免会让人心生疑虑。
美白牙贴利用氧化物来氧化牙齿表面的污垢，让牙齿恢复洁净，从而凸显牙齿的增白效果。当牙贴贴合在牙面时，牙贴中的美白成分和唾液接触后，开始释放新生态的活性氧，这些氧自由基能通过牙齿的微孔渗透到牙釉质和牙本质中，分解色素从而达到美白效果。
不过使用美白牙贴的过程中，牙齿会处于比较敏感并且容易被着色的状态，所以使用期间在饮食上需要多加注意。而且长时间频繁使用，尤其是碰到不合格产品，还会影响牙齿健康，严重者可发生牙本质过敏，甚至有较高的致癌风险！
除了口腔护理产品外，保护牙齿还要注意均衡饮食，控制糖和酸的摄入，这样可以有效防止牙齿疾病。另外喝完果汁、茶、咖啡，奶茶，苏打水等含糖、色素、碳酸或磷酸的饮料，吃完饼干、甜点、水果干等食物，记得喝口白开水，这样可以减少色素沉着，降低龋病风险。
保护牙齿，关爱口腔健康
撰文| 黄璐 口腔科主任、中华口腔医学会成员、中国医师协会健康传播工作委员常委、美国牙医协会ADA成员
审校| 傅远飞 上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔修复科副主任医师、中华口腔医学会口腔修复工艺学专业委员会副主任委员
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