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缺钙一定是骨质疏松吗?患者如何选择补钙产品?听听护士长怎么说

缺钙一定是骨质疏松吗?患者如何选择补钙产品?听听护士长怎么说
2019年10月18日 11:07 新浪网 作者 寻医问药

  今天查房时,在3楼的骨科病房听到一位骨折的老大爷跟他儿女说,我就是缺钙了才骨折!他的儿子说:“爹,待会我就去楼下药房你给开钙片吃”!她女儿在旁边也说:“明天再来的时候,给你带两箱高钙牛奶,你好好补补,医生说喝牛奶吸收快!”我寻思,是哪个医生给你说的啊?我对老爷子说:“你看你儿女多孝顺啊,其实缺钙和骨质疏松不完全是一回事,缺钙可以导致骨软化也可以导致骨质疏松,像小孩子缺钙一般都会导致软骨病,您这么大年纪了往往是导致骨头变脆,抗骨折能力下降,这样就是骨质疏松了。”

  骨科医生为什么一般都会给骨质疏松性骨折患者开钙剂治疗?

  因为钙剂是治疗骨质疏松的基础药物。钙元素是骨组织中中药成分,钙盐沉积使得骨组织变得坚硬,称为骨骼硬度和抗压能力的基础。骨质疏松症发生过程中丢失的只要成分就是钙。所以补充钙对保持骨密度、预防和治疗骨折非常有益。

  同样随着年龄增长,肠胃消化吸收功能的下降,通过饮食补钙已经逐渐无法补偿骨量丢失过程中钙丢失的量。久坐、运动量不足等许多因素还会加重钙流失,这让饮食补钙会更加显得“捉襟见肘”。在这样的情况下药物补钙(钙剂)就成了不可或缺的基础治疗了。

  当然需要注意,虽然大部分钙剂为非处方药,但是否需要钙剂治疗、用量多少等问题应因人而异,均需要在医生指导下进行。

  那么该如何正确选择补钙产品?

  在钙剂的选择上杨护士长建议大家要以元素钙的含量高、溶解与溶出度好、生物利用度好为依据,并且考虑其安全性、价廉和方便角度出发。

  1、注意每片钙剂的含量:在说明书上均会标注一片(或粒)钙剂中钙含量是多少、通常会选择钙含量较高的钙剂。

  2、注意含有什么样的钙:即注意在说明书上对钙种类的描述,是无机钙,还是有机钙,或是天然生物钙。一般认为,碳酸钙含钙量较高,吸收率接近40%,不良反应相对较少。

  3、注意是否添加了维生素D:钙吸收需要活性维生素D的帮助,因此钙剂中添加适当的维生素D是有益的。同时,还要注意添加维生素D的剂量。

  4、注意钙剂的溶解度:钙剂的溶解性在一定程度上影响钙的吸收。简单测试钙剂溶解度的方法可以将一片钙投入温水中,约10分钟后,看钙片是否完全溶解。如果完全溶解,表明这种钙片在体内易于溶解,也容易被吸收。

  5、注意钙、磷比例是否适宜:一般来说,当钙剂中钙、磷比例为2:1时最为适宜,可以较好地促进钙的吸收。

  最后还要提醒大家注意:钙制剂的使用量通常每日在1~2克,一般情况下人们长期服用没有副作用。在个别情况下可出现便秘、肠肿胀以及胀气等副作用。由于碳酸钙的溶解需要较低PH,所以不适合胃酸缺乏的病人。磷酸钙含有相当数量的磷,不宜用于患有慢性肾衰病人。对于老年人和有遗传性代谢缺陷的病人,补充过多的钙,常可导致高尿钙症,可导致肾结石的形成。

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