在临床治疗上，总会接到很多患者问的一个问题就是，肿瘤是手术治疗效果好还是化疗和放疗效果好?这是很多人关心的问题之一，那今天我们就来说说。

　　提到肿瘤，无论是医生还是老百姓，很多人第一个想到就是做手术，通过手术把肿瘤切除就可以了。这在很多时候确实是如此，但事实远远没有这么简单。

　　在肿瘤治疗上，如果是良性肿瘤，就不涉及化疗放疗的问题，基本上就是手术搞定，很多良性肿瘤连手术都不必要做，可以观察随访。但是如果恶性肿瘤却不一样了，也就是癌症。那么癌症是手术治疗效果好还是化疗和放疗治疗效果好呢?

　　首先，这个得看具体情况，也同样没有那么简单，下面就来粗略地分析分析。

　　1、有的癌症以手术为主

　　比如多数癌症的早期中期，手术是最主要的治疗手段，有的很早期的癌症单纯手术就可以搞定，当然就是手术治疗效果好。而很多中期癌症，也会以手术为主，但手术前后还要配合化疗或放疗等手段。举例子：早期或中期或局部晚期(没有远处转移)的乳腺癌，肺癌，胃癌，结肠癌等，均是以手术治疗为主，手术是核心治疗手段。

　　2、有的癌症以化疗为主

　　多数癌症的晚期(有远处转移，不能手术)以化疗为主，少数癌症本身就是全身性疾病，比如白血病，淋巴瘤，本身就是以化疗为主，当然，可能会配合靶向药物治疗或视情况加入某些局部治疗手段，比如放疗，微创介入等。

　　3、有的癌症以放疗为主

　　有的癌症早期或中晚期，不是以手术为主，而是以放疗为主，比如鼻咽癌(早期可以单纯放疗，或配合化疗，中期基本是放疗为主加化疗)，宫颈癌(早期宫颈癌可以手术为，也可以放疗为主，但 IIb期后以放疗为);有的癌症早期本来以手术为主，但病人由于某些原因(比如有合并症不能耐受手术或不愿手术)，可以用放疗替代手术，取得和手术相同或相似的效果。

　　4、免疫治疗和微创介入

　　这是当下肿瘤治疗中较为热门以及较为有效的治疗手段，免疫治疗是癌症第四大治疗手段，而微创介入治疗的不开刀、创伤小、恢复快、效果好的特点更是受到多数人青睐。在治疗上，多数用于晚期癌症，被称为广大中晚期癌症患者的福音，但也可以用于早中期癌症的辅助治疗。

　　5、更多的情况其实是：综合治疗

　　所谓综合治疗，就是根据具体病情，综合应用多种治疗手段，以求最大的治疗效果。但综合治疗不等于是简单地把这些治疗手段加起来先后或同时应用，而是要根据具体病情，根据现有的循证医学证据“技巧性”地搭配使用。比如，有的以手术为主，在手术前或后甚至手术中，配合用化疗，放疗，靶向治疗，微创介入等。有的则以放疗为主，在放疗的前或后或同时采用化疗或靶向药物，或手术;有的以化疗为主，为了降低毒副作用，某些情况下也要微创辅以治疗或粒子介入治疗等。

　　因此，癌症的治疗不能简单地说手术治疗效果好，或化疗效果好，或放疗效果好，或靶向治疗、免疫治疗效果好，得看具体情况。治疗手段本身不存在所谓好与坏的问题，关键在于合理应用。