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心律失常为什么更“偏爱”女性?本文为你一次性说清

心律失常为什么更“偏爱”女性?本文为你一次性说清
2019年10月22日 11:07 新浪网 作者 寻医问药

  很多女性都曾有过心慌、气短、心悸,或者头晕、胸闷、“心脏突突跳”的不适症状,其实这些症状大多是心律失常的表现。那么,为何心律失常总是“盯”上女性呢?

  为什么女性易发心律失常?

  女性易发心律失常受很多因素影响,主要包括:

  1. 男女生理差异:青春期后女性相较男性,平均心率更快、QT间期更长、复极储备不稳定,因此从生理上来说相对于男性,女性更易出现心律失常。

  2. 女性特有的生理周期、生理过程:女性各阶段的生理过程中,均有较高的心律失常发生率,如妊娠期间常见室上性心动过速(SVT)、产后心律失常、月经前期心律失常高频次发作、绝经期房颤等。这些时期心律失常的高发生率均与雌激素、孕激素水平的变化有关。

  3.慢性病:患冠心病或其他心脏疾病的患者,尤其是做过心脏手术或已经出现心衰的患者,会极大的增加心律失常的发生风险;

  甲状腺功能亢进(甲亢),甲状腺功能的过度活跃会导致体内激素水平失调,从而增加心律失常的风险;

  高血压、糖尿病等多种慢性病,这些疾病会造成血管损伤、血管壁变硬、变厚,对心脏和心血管造成额外负担,导致心律失常发生风险上升。

  4.过量饮酒、过量摄入咖啡因或尼古丁:酒精、咖啡因、尼古丁都会刺激神经,导致心率上升,不仅会造成心律失常的发生,还可能引发如心梗、心脏病发作等多种不良心脏事件。

  5.植物神经紊乱。成年女性的发病率远高于男性。该病不仅会使人产生不良情绪,还会引发心律失常。植物神经又叫自主神经,包括交感神经和迷走神经,我们正常的心脏兴奋和节律活动是在这两种神经的平衡协调下进行的。当其发生紊乱是,心脏冲动的产生和传导就会出现问题,导致各种心律失常。

  女性心律失常有哪些特点?

  根据研究,由于性激素水平对心脏电生理特性的影响,女性常见的心律失常与男性有明显差异,主要包括:

  1.特发性窦性心动过速,表现为轻微活动时心率不适宜地增加,发作具有间发性、持续性、无休止性。24h 平均心率>90 次/ min,清醒状态下心率在100 次/ min 以上,药物治疗效果不佳。

  2. 房室结折返性心动过速,房室结双径路引发的房室结折返性心动过速的发生率以女性为主(68%),其根本原因是女性慢径路的不应期短。该病属于妊娠期常见的心律失常之一,多是先天性传导通路异常,孕前或有心动过速发作,孕期发作的可能性会有所增加。

  3. 房颤在各年龄段男性心房颤动发生率均高于女性。女性绝经期前也极少发生心房颤动,65岁之后心房颤动发生率明显增高,这可能与雌二醇的抗房性心律失常作用相关。女性房颤发生率虽然没有男性高,但其临床过程常常较为复杂。

  4. 室性早搏,偶发时无明显症状,频发室性早搏可能出现心悸、头晕等症状,是最常见的心律失常。

  5.获得性尖端扭转型室性心动过速:与多种原因导致的获得性Q-T间期延长(包括药物、电解质紊乱等)有关,而获得性Q-T 间期延长的发生率女性高于男性,其主要的原因可能与女性性激素影响了复极电流导致的复极储备功能不良有关。

  女性该如何预防心律失常?

  1、改善生活方式

  戒烟限酒,避免过量摄入咖啡因,即尽量不吸烟、不喝酒,控制含咖啡因饮品的饮用量,如咖啡、奶茶等每天不超过2大杯。这样除了能避免引发心律失常,还可以降低高血压、冠心病等多种慢性病的发病风险。

  另外就是要少吃甜食。甜食是很多女性的最爱,随便两三块甜味饼干或是袋装麦片等冲调饮品的含糖量都会轻松突破一天的食用限量。因此,尽量少吃甜食。可多吃谷物和蔬菜,这些食物富含纤维、钙、蛋白质和钾,有助控制血压和保护血管。

  2、预防、控制疾病

  积极治疗或预防会导致风险上升的慢性病,如高血压、糖尿病、冠心病等疾病,健康饮食,适量运动,定期检查身体,及早发现身体变化,及早控制,避免心律失常风险上升。

  经常监测女性自身的生理差异和生理特性难以改变,那么就更应注意自身身体情况,出现症状时及时进行检查以及就医。日常注重监测身体变化,记录心率变动情况,这样可以有效提高治疗效果,避免延误治疗时机。随着科技的不断进步发展,家用的心率监测设备也越来越完善和便捷小巧了,心脏不好,经常有心动过速、心悸、心绞痛等问题发作的心血管问题朋友,在经济条件允许的情况下,也可以在家里配备一台家用的心电监护仪,这种设备不但能测量心率,同时还有心电监测功能,可以随时的检查日常的心率情况,为心脏健康提现敲响警钟,让患者及时发现疾病,避免救治的延误。

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