最近处于换季时期，天气多变，忽冷忽热，一不小心就感冒咳嗽有痰，特别是老人、小孩这类抵抗力较弱的人群。很多人不知道痰是怎么来的，也不知道痰稀痰稠需区别用药，下面笔者为大家细细道来。

　　痰的形成

　　*的气管、支气管的内壁都覆盖着一层黏膜，由纤毛柱状上皮和杯状细胞组成，在黏膜下层含较多的黏液腺和浆液腺，腺体导管开口于黏膜表面。正常情况下，杯状细胞和腺体分泌少量黏液覆盖在黏膜层表面，对黏膜起保护作用，可保持气管黏膜的湿润，以便把吸入气管、支气管内的尘埃颗粒、细菌等黏附住，阻挡其进入肺组织深处，然后，再借助于纤毛柱状上皮的纤毛摆动，把它们排到气管上端的喉头部位，经口腔咯出，即为痰。

　　而当气管、支气管和肺受到有害因素的刺激或致病菌感染而发生炎症时，呼吸道的黏膜充血、水肿，大量炎性细胞浸润，血管扩张，渗出增加，黏膜层的杯状细胞和黏膜下层的腺体增生肥大，若黏液分泌过多，就加重了纤毛柱状上皮的负担，不利于黏液的排出，在细菌及其毒素的作用下，产生一些变性坏死组织细胞，潴留在支气管内，黏液和这些变性坏死的组织细胞就也构成了痰。

　　既然产生了痰，就需要排出，门店中常见的化痰药物有很多，那应该如何区别用药呢?

　　痰液稀薄的用药

　　痰液稀薄或呈灰白色黏液状时可选择的药物:如氯化铵片、复方甘草片，还可选用中药合剂，如急支糖浆、鲜竹沥、复方甘草合剂、蛇胆川贝液、蜜炼川贝枇杷膏等。

　　这类药物不仅化痰，止咳效果也好而且副作用较小。糖浆和蜜炼制剂因含糖量较高，糖尿病病人忌用。

　　痰液黏稠的用药

　　痰液黏稠，不易咯出时，应选择黏液溶解性祛痰药。如:乙酰半胱氨酸、溴已新、氨溴索。

　　氨溴索、桉柠蒎肠溶软胶囊、标准桃金娘油肠溶胶囊，除能使痰液变稀外，还能促进纤毛运动和保护支气管黏膜，是较理想的祛痰药。

　　痰液为黄色或绿色脓痰时，提示我们患者伴有感染，溴已新和羧甲司坦可增加抗生素在感染灶的浓度。

　　在呼吸道炎症初期，如急性支气管炎、感冒，痰少而稠不易咯出者，采用恶心性祛痰药(主要有愈创甘油醚、氯化铵、碘化钾等)为宜。这类药物可刺激胃黏膜迷走神经，引发轻度恶心，反射性地兴奋气管-支气管黏膜腺体迷走神经，从而促进腺体的分泌，稀释痰液而使其容易被咳出。

　　对咳痰困难及肺合并症的危急状态，可应用桉柠蒎肠溶软胶囊、标准桃金娘油肠溶胶囊，改善气管粘膜纤毛运动，并使黏液移动速度增加，有助痰液排出，还具有抗炎作用，对慢性阻塞性肺疾患或呼吸衰竭的病人治疗有利。