甲状腺癌跃居女性恶性肿瘤第 3 位,为何女性更易患甲状腺病?

甲状腺癌跃居女性恶性肿瘤第 3 位,为何女性更易患甲状腺病?
2019年11月19日 11:06 新浪网 作者 寻医问药

现如今体检受到越来越多朋友的重视,而每次在体检时,不少人都会脑补一场“生死大戏”,生怕自己身体某项指标出现异常。甲状腺结节已经成为近几年检出率较高的疾病,受到人们的广泛关注。

甲状腺结节分良恶性,而目前我国甲状腺结节发病率高达12.8-18.6%,触诊发现的有3%~7%,超声检查率已达20%~76%,其中有 5~15% 为恶性结节。近年来甲状腺癌成为发病率增高最快的实体癌。2012 年中国卫生部统计报告甲状腺癌上升至女性恶性肿瘤第 3 位。

尽管甲状腺结节发病率高,但真正重视的朋友却并不多。小刘5年前在例行体检中检查出甲状腺结节,当年他们单位有近10%的人被查出甲状腺结节,而后连续2年体检结节没有变化,她也就不当回事了。加上她长年在外出差,两次体检都放弃了。前不久体检却传来了“不幸”,小刘的甲状腺结节已经发展成了甲状腺癌,医生建议她尽快手术。

甲状腺结节距离恶性肿瘤有多远?

甲状腺癌是最常见的甲状腺恶性肿瘤,根据我国《甲状腺结节和分化型甲状腺癌诊治指南》,甲状腺结节中有 5%~15% 为恶性(即甲状腺癌),可见大部分甲状腺结节是良性,对身体影响不大。

但是在恶性中,有些结节一被查出即为恶性,有些则刚开始为良性,后期转变为恶性。也就是说,良性的甲状腺结节并不能掉以轻心,也有发展成癌的可能。

而甲状腺癌根据不同的临床分期,治疗效果也有很大的差别。Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期甲状腺癌的5年生存率分别约为98.98%、88.92%、79.50%和41.51%,分期越晚,生存率越低。

所以对于良性的患者,为避免癌变,及时复查并积极防控至关重要,一般建议每隔 6~12 个月复查一次,如不幸恶化,也不必过分担心,越早治疗,存活的可能性还是非常大的。

哪些症状说明甲状腺结节有癌变倾向?

甲状腺结节发展成甲状腺癌,需要一个过程,因此,在此过程中被诊断为良性结节的病人,只要定期进行观察和体检。每隔6-12个月进行一次体检。对暂未接受治疗的可疑恶性或恶性结节,可每隔3个月进行一次体检。一旦发现下列症状,可能是癌变征兆,应尽快就医。

1.肿块突然迅速增大变硬;

2.甲状腺结节硬、表面不平、固定、边界不清、活动差;

3.有颈部淋巴结肿大或其他地方转移;

4.声音嘶哑、呼吸困难、吞咽障碍;

5.长期水样腹泻、面颊潮红,伴其他内分泌肿瘤;

6.甲状腺彩超有钙化影,图像淡薄,边界模糊不清;

7.放射性核素扫描显示为“冷结节、凉结节”;

8.穿刺细胞学或组织学检查证实细胞活跃。

为什么女性朋友更容易得甲状腺癌?

包括雌激素和孕激素在内的女性激素,很可能参与甲状腺癌发生、发展,体内雌激素水平越高,越有助于甲状腺癌发生。女性本身就比男性体内雌激素多,再加上20~40岁女性处于生命旺盛期,体内激素水平是一生中最高的,因此在此阶段甲状腺癌患者中以女性居多。

中医学将甲状腺疾病归于“瘿瘤”范畴,其发病原因首先在于患者素体阴亏,肾阴不足,水不涵木,肝阴失敛。在此基础上,复遭情志失调,精神创伤。情志抑郁,肝失疏泄,气郁化火,若原来体质就肝肾阴亏,则更易炼液成痰,壅滞经络,结于项下而成瘿。

相比于人们比较熟悉的肺癌、肝癌等,甲状腺癌的危害要小得多。尤其是在甲状腺癌中占80%以上的甲状腺乳头状癌,早期发现可以治愈,患者的生活质量和正常人没有太大差别。只要不发生淋巴转移,经过治疗,10年以上存活率可达90%以上。

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