东莞一男子喉痛4天,医生一看吓到:鱼刺卡喉距离颈动脉仅1毫米…

东莞一男子喉痛4天,医生一看吓到:鱼刺卡喉距离颈动脉仅1毫米…
2019年12月06日 15:40 新浪网 作者 东莞时间网

我们从小就知道

吃鱼要注意剔除鱼刺

如果不小心被鱼刺卡住了

大家都会第一时间赶到医院处理

东莞一男子喉痛4天,医生一看吓到:鱼刺卡喉距离颈动脉仅1毫米…

然而近东莞市松山湖中心医院

(东莞市第三人民医院)

接诊了一名男性患者

他被一根约2cm的细鱼刺

卡在距离颈动脉1毫米的位置

且随时可能引发大出血!

最终情况如何?

“我咽喉痛了4天,到底咋回事?”11月3日,家住惠州博罗的刘大叔忧心忡忡地来到东莞市第三人民医院。他告诉医生,大概一周前,自己在吃鱼时感觉被鱼刺卡住,但是并没有在意。大约3天前突然开始觉得不舒服,胸骨处感到疼痛,于是便来到医院耳鼻喉科门诊。接诊的曾医生为刘大叔进行了CT检查。检查结果让医生非常紧张:尖利的异物已经刺穿食道,停留于颈深部,位于甲状腺后方,食管左侧,第六、七颈椎左前,距离颈动脉鞘只有1毫米!

东莞一男子喉痛4天,医生一看吓到:鱼刺卡喉距离颈动脉仅1毫米…

医生表示,刘大叔的情况用“命悬一线”都不为过,因为颈动脉一旦刺穿,大出血会带来不可估量的后果!然而,想要取出异物并不容易,因为异物停留位置复杂,周围器官、组织多,又贴近颈动脉,稍有不慎就如同引爆“定时炸弹”!

如果让患者转院治疗,可能会耽误患者的治疗时机。于是,东莞市第三人民医院决定就在本院治疗。

全院7科室合作,为手术做准备曾医生立即限制了刘大叔的行动,并向科主任汇报了情况,同时报告医务科。

在医务科的组织下,很快,耳鼻咽喉头颈外科、医学影像科、内分泌科、骨科、乳甲外科、胸心外科、麻醉手术科等7个科室的医生聚在一起,紧急讨论刘大叔的救治方案。

东莞一男子喉痛4天,医生一看吓到:鱼刺卡喉距离颈动脉仅1毫米…

经过紧急讨论,医生们分析后判断,手术不能立即进行,还要进行万全的准备。

首先,刘大叔有糖尿病,血糖控制的并不好,这会极大影响手术效果,引起并发症。其实,异物就在甲状腺后方,必须排除甲状腺病变。同时,必须让患者置入胃管,使穿孔的食管愈合,避免创口和食道直接相通。否则当颈部手术切口打开,负压将导致永久性漏道,后果不堪设想。再者,异物已经停留一周,造成了咽部间隙感染,必须进行抗炎、消肿治疗,为手术创造更好的条件。

手术惊心动魄,患者顺利出院11月11日,全院7个科室进行合作,展开了这台惊心动魄的手术。手术由耳鼻咽喉-头颈外科温主任主刀,骨科谢主任及胸心外科卢主任现场指导。鉴于异物位置特殊,此次手术不得不选择从颈部进行。人体颈部的结构精密复杂,但温主任在谢主任和卢主任的密切配合下,稳稳地分离开各种组织,并小心翼翼地“移开”甲状腺。

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“路障”被清除后,温主任继续向后探查,终于发现了脓肿部位,抽出大量脓液。在脓腔深面,一根尖锐的骨刺纵深嵌在组织上!而在旁边就是颈部血管、神经,容不得一丝大意。最终,温主任缓慢地取出了这根“S型”、长约2厘米的骨刺。

在妥善处理颈深部脓肿后,这场罕见的多学科联动手术有惊无险的顺利完成。

经过近两周的精心护理和后续治疗,医生们最担心的感染问题得以避免,刘大叔逐渐康复,目前已出院回家。

鱼刺卡喉其实很常见

但很多人往往不以为然

有时候感觉不舒服了好几天

才到医院就医

这就有可能出现

刘大叔这样的情况...

大家日后再遇到鱼刺卡喉

请不要随便自行处理

应第一时间就医!

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