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《浙江省医疗保障条例》7月1日起施行

《浙江省医疗保障条例》7月1日起施行
2021年04月17日 07:36 新浪网 作者 温州日报

  《浙江省医疗保障条例》7月1日起施行

   2021/04/17 07:36 来源:温州晚报 编辑:游历 浏览:45

  本文导读:浙江省人大常委会委员、法制委员会主任委员丁祖年在发布会上对条例进行了说明,涉及的内容都与大家息息相关。3

  4月16日上午,《浙江省医疗保障条例》新闻发布会在杭州举行。该条例是全国首部医疗保障领域的综合性地方性法规,通过加强顶层设计和制度供给,推进省域医保治理现代化。条例将于今年7月1日起正式施行。

  浙江省人大常委会委员、法制委员会主任委员丁祖年在发布会上对条例进行了说明,涉及的内容都与大家息息相关。

  初步构建多层次

  医疗保障体系

  “条例的推出,是为了进一步建立健全我省医疗保障制度,保障人民享受更优更高水平的医疗保障待遇和服务,也为国家医疗保障立法先行先试提供了素材和样本。”省人大法制委员会主任委员丁祖年介绍。

  条例提出,我省将统筹推进医保、医疗、医药联动改革,依法建立健全以基本医疗保险为主体,大病保险为延伸,医疗救助为托底,商业健康保险、职工互助医疗和医疗慈善服务等为补充的多层次医疗保障体系。

  我省已初步构建了多层次的医疗保障体系,但仍存在医疗保障统筹层次低、制度政策碎片化、发展不平衡不充分等问题。条例从统一和提高两方面入手,完善医保体系构建。目前,我省基本医疗保险基金实行县级统筹,今后统筹层次将提高至设区的市级,并逐步推进省级统筹。

  检查信息共享

  检验结果互认

  条例统一了职工医保待遇开始享受和中断缴费后待遇恢复的时间。比如灵活就业人员首次参加职工医保,第二个自然月就能享受医保待遇,不设“等待期”。

  同时,统一了城乡居民医保参保人员中途参保政策,保障其补缴费和及时享受待遇的权益。

  就诊时的待遇也同步提高。患者疾病属于医保规定特殊病种的,门诊治疗费用按照住院保险待遇结算;属于慢性病的将适当提高医保对门诊医疗费用的支付比例。当患者发生大额医疗费用支出,会触发医保结算信息系统费用预警,系统及时将人员信息和社会救助部门共享,确保困难人员及时得到医疗救助。

  今后,患者不必再重复“掏腰包”。条例规定,定点医疗机构应按规定对参保人员医疗检验、检查实行信息共享和检验结果互认。也就是说,今后在不同医院间看病,患者的检验、检查信息共享,检验结果互认,避免同一项目过度检查。

  条例为加强数字医保建设提供了有力保障。此前,金华推出了“网订店送”医保结算,参保人员可以线上刷“医保”买药,这一创新做法也被写入了条例。省医疗保障局局长杨烨表示,今后我省将开发省心结算、舒心理赔、智能监控、“百事通”办、“医药一家”等五大应用场景,并对医保核心业务进行流程再造,构建整体协同高效的医保政务运行体系。

  □浙江新闻

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