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重大突破!中信湘雅最新研究成果使反复植入失败患者达到61.7%累积妊娠率

重大突破!中信湘雅最新研究成果使反复植入失败患者达到61.7%累积妊娠率
2020年09月24日 15:46 新浪网 作者 长沙晚报

  长沙晚报掌上长沙9月24日讯(全媒体记者 杨云龙 通讯员 洪雷)试管婴儿临床研究在国际上获得重大进展。记者今日从中信湘雅生殖与遗传专科医院获悉,该院内膜组研究团队发现了一种更简易可行的子宫内膜植入窗检测办法,可以使反复植入失败患者达到61.7%的累积妊娠率,这为反复植入失败患者带来了更大的希望。

  在试管婴儿的助孕过程中,有很多夫妻收获了喜悦的成果,也有部分不孕妇女多次移植胚胎也未能怀孕,临床上把3次以上移植优质胚胎未能获得妊娠的情况称为反复移植失败,是医生和患者都必须面临的挑战。反复移植失败的原因主要有胚胎,子宫以及胚胎和子宫的相互关系三方面。

  试管婴儿胚胎植入过程需要3个关键的因素,一是需要有发育潜能的囊胚,二是需要有功能的内膜,第三个很关键的因素就是胚胎与内膜同步化,也就是常说的子宫内膜容受性。子宫内膜容受性就是内膜接受胚胎能力的一种状态,这个状态达到最佳时机,即为胚胎移植的“植入窗”。多年来,辅助生殖领域一直在探索子宫内膜容受性,也研究产生了各种评估手段,但最近10年研究最多的则是子宫内膜植入窗的检测。

  近日,中信湘雅生殖与遗传专科医院由内膜组团队成员李元博士在BMC Pregnancy and Childbirth期刊上发表了研究文章。该研究通过严密的B超监测判断排卵时间,并通过收集预后较好患者的内膜样本,确定了可育人群子宫内膜病理组织学月经周期变化规律。该研究发现可育患者病理组织学异常发生率约3.8%,同期搜集反复植入失败患者内膜样本进行对比发现:反复植入失败患者内膜植入窗发生异常的几率高达31.6%。而将该研究结果用于指导反复植入失败患者进行个体化移植,可以达到61.7%的累积妊娠率。

  胚胎植入是一个复杂的过程,反复植入失败也是辅助生殖的一大难题。对于子宫内膜容受性的研究颇多,但是能应用于临床的项目相对较少。此研究通过前瞻性数据收集验证了病理组织学作为子宫内膜植入窗的检测办法,同时应用于临床反复植入失败患者,为反复植入失败患者提供了新的治疗方向,也为不孕患者带来福音。

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