“大夫,您看看我的手指,原来就是一条黑线,可现在咋这样了?都已经不能碰水了!”黑龙江哈尔滨53岁的冯女士向医院的皮肤科大夫诉说患病后的痛苦。
冯女士是一位农民,平时以种玉米为生。不知从什么时候起,右手的大拇指指甲出现了一道黑色的线,五六年过去了,手指并没有出现异常。
可是从去年5月起,冯女士的指甲从黑色的线处出现裂痕。到当地的一家医院就诊后,医生对其涂抹外用药进行修复,可是指甲没有被修复好,反倒全部掉落。
前不久,冯女士来到哈尔滨医科大学附属第四医院皮肤科尤艳主任处问诊。经过检查发现,冯女士的右手拇指的指甲已经完全掉落,形成溃疡面,指甲的根部皮肤末端与手指末端出现了黑色的色素沉着。尤主任诊断其为甲母痣恶转变成黑色素瘤,建议其进行截指治疗。
尤艳主任介绍甲母痣最常见的症状就是甲黑线,容易癌变为黑色素瘤,可是由于其平时不疼不痒,很容易被人们忽视。患者冯女士经过一年多的时间,其指甲沿着甲黑线开裂,指甲的两端出现色素沉着,这就是恶变成黑色素瘤的最初表现。
黑色素瘤,是致命性的一种皮肤癌,发病率低,但恶性度高,死亡率比较高。如果恶性黑色素瘤出现转移,生存期只有2-3年,而且恶性黑色素瘤有“肿瘤王”之称,针对性的治疗药物很少。
如果能在早期对黑色素瘤进行诊断、早期治疗,对疾病的控制和治疗都有很好的效果。
冯女士比较幸运及时进行了手术切除术,病情得到了良好的控制。
延伸阅读:我国黑色素瘤检出率增加 每年新发病例约2万例
黑色素瘤恶性程度高、发病率增长迅速。记者2018年8月从北京大学肿瘤医院和中国抗癌协会临床肿瘤学协作专业委员会黑色素瘤专家委员会获悉,我国黑色素瘤检出率增加,每年新发病例约2万例。
北京大学肿瘤医院副院长郭军介绍,亚洲黑色素瘤主要以肢端和粘膜亚型为主,与西方白种人黑色素瘤发病特点存在较大差异,在治疗方式上不能完全照搬西方经验。
据介绍,以往黑色素瘤的化疗、放疗有效率非常低,化疗单药总体有效率不足10%。而近年来,黑色素瘤的临床治疗方面取得了数次突破性进展,黑色素瘤已经成为治疗模式变化最快的恶性肿瘤之一。
北京大学肿瘤医院肾癌黑色素瘤内科主任医师斯璐说:“目前全球晚期黑色素瘤的1年生存率已从20世纪90年代的25%至35%延长到了目前的75%,个体化靶向治疗和免疫治疗成为其中最关键的突破点。”
“由于中国黑色素瘤发病位置以肢端居多,很容易被忽视,确诊时已经是晚期。”斯璐说,正常的痣应该是边界清晰,规则对称的棕色、棕黑色的圆形痣,直径小于5毫米。明显隆起的皮内痣一般不会恶变,若发现不对称、边缘出现地图样或波浪样的改变、颜色变为污浊的黑色、且直径超过5毫米、或短期内突然长大的痣,应注意观察并及时前往专业医疗机构就诊。