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3米高坠落致右脚跟骨骨折“钉中钉固定”避免术前14天等待难题

3米高坠落致右脚跟骨骨折“钉中钉固定”避免术前14天等待难题
2021年03月21日 20:03 新浪网 作者 齐鲁晚报

  今年55岁的荣师傅是一名建筑工人,3月7日在工作中受伤了,从3米高处坠落下来,导致右脚跟骨骨折。

  “在我们开展使用跟骨骨折钉中钉固定系统之前,像这位患者入院明确诊断之后,传统大切口手术需要等待14天,待骨折部位周边组织稳定下来,才能进行骨折修复手术。”济南市中心医院创伤中心副主任医师孙延斌介绍说,荣师傅是省内第一位受益于“钉中钉固定”技术的患者,今后这项新技术将为更多骨折患者带来优质就诊体验。

  一旦意外骨折  

  应该怎么就医?

  3月7日下午4点,荣师傅在受伤6小时后,被转诊到济南市中心医院创伤中心,自诉伤及右足及腰部。伤后,即感右足跟骨及腰部疼痛剧烈;右足跟骨处肿胀明显,右足足趾活动略受限。

  急诊拍片及行CT检查,显示右跟骨骨折、L4椎体压缩骨折。

  对此,孙延斌主任提醒:“意外受伤,特别是自己能感觉到剧烈疼痛的骨折患者,务必要到拥有创伤中心的大医院,以免延误救治时机。”

  整体微创操作

  避免诸多并发症

  3月8日,孙延斌副主任医师,贾道福、赵厚岭主治医师共同为患者荣师傅实施手术,并填补了省城该项技术空白。

  据了解,跟骨钉中钉系统整体微创操作,能够有效避免过去传统大切口手术产生的感染、化脓、跟骨不愈合等严重并发症。

  孙延斌主任的手术过程中,操作简单,快捷易行,节约手术时间,患者术中出血极少。

  俗话说,伤筋动骨一百天。传统的骨折手术,伤者通常需要待14天。为什么要等待这么长时间?主要还是需要等骨折部位消肿以后,才能手术。与此相应,患者住院时间延长,无形之中增加了方方面面的负担。

济南市中心医院率先开展的跟骨钉中钉系统微创手术,有效化解了这些曾经长期困扰临床医生及广大患者的难题,1-2天内就可以手术,无需等待足部消肿,减少术前等待时间,降低患者住院费用,提高医院床位使用率,为国家节约了医疗资源。

  跟骨骨折手术

  为何格外谨慎?

跟骨骨折,最常见的病因是直接暴力,如高处坠落伤,导致足跟部直接撞击地面,距骨撞击跟骨,引起跟骨后关节面的粉碎性塌陷,跟骨完整性遭到破坏。其他病因,还包括机动车事故、小腿三头肌突然剧烈收缩等。跟骨骨折手术为何格外谨慎?这是因为,跟骨是最大的跗骨,在人体负重和行走中起重要的作用,而跟骨骨折临床上多见,但传统手术治疗后,总有部分患者遗留持续性疼痛和严重功能障碍,致残率高达30%。

  传统的跟骨骨折手术不易成功,主要原因在于,跟骨骨折后复位固定难度大,骨折畸形愈合。孙延斌主任介绍说:“我们使用的这个跟骨钉中钉系统,能够帮助手术医生较为准确地恢复骨折后跟骨的正常形态和位置,彻底杜绝了骨折畸形愈合。”

  孙延斌 · 副主任医师

孙延斌,济南市中心医院创伤中心副主任,副主任医师,擅长复杂多发伤的急诊急救,早期复苏治疗,对骨盆、髋部创伤骨科患者的手术治疗拥有丰富经验。

  济南市中心医院创伤中心,为山东省创伤中心建设专家委员会副主委单位、中国创伤救治培训(CTCT)省域基地(山东省)主席单位。对危急、重症、多发伤患者的抢救,最能体现一家大医院的综合救治水平和实力。中国创伤救治培训基地”是经中国医师协会“中国创伤救治培训”(CTCT)专家委员会审核,统一设立的权威资质机构。济南市中心医院是全国首批21家“中国创伤救治培训基地”之一。

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