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做完口腔放射检查发现怀孕,要紧吗?

做完口腔放射检查发现怀孕,要紧吗?
2020年08月24日 06:56 新浪网 作者 南京晨报

   “大夫,我前几天刚拍了一张片子,现在怀孕了,孩子是不是不能要了,需要去做流产吗?”

   “大夫,我正在备孕,今天拍片子,需要再等几个月才能怀孕啊?”

   门诊上经常会听到患者提出这样的担心,对此,南京市口腔医院口腔颌面医学影像科专家花凌晨提醒,的确,孕妇、胎儿和婴幼儿对于X线有更高的敏感性,需要尽可能避免各类辐射包括X线辐射,但是也大可不必过于紧张和焦虑。

   花凌晨介绍,研究表明:X射线无论是对于成人还是胚胎所产生的不良影响都是存在阈值的,接受到的辐射必须达到一定程度才会有损伤。对于胎儿来讲,不同胎龄对应着不同的射线安全剂量。美国妇产科协会(ACOG)于2017年发布相关指南:妊娠0~2周,致畸剂量的阈值是:50~100mSv(毫希沃特),主要影响是胎儿死亡;妊娠2~8周,致畸剂量的阈值是:200mSv(毫希沃特),主要影响是先天畸形;妊娠8~15周,致畸剂量的阈值是:60~310mSv(毫希沃特),主要影响是智力和畸形。换言之,胎儿所接受的辐射剂量如果不超过50mSv阈值,通常不会导致流产、致畸、智力发育迟缓等问题。那么与胎儿所接受的辐射剂量安全阈值50mSv相比,口腔放射检查的辐射剂量到底有多大呢?一般情况下,一张牙片的辐射剂量约为0.004~0.005 mSv,一张全景片约为0.006~0.007mSv,一次牙科锥形束CT为0.027~0.036mSv,一次颌面部螺旋CT为0.104~3.324mSv……显而易见,这些检查的辐射剂量均在安全范围内。因此,对于口腔X线检查,尤其是牙片检查来说,这个辐射剂量几乎是微乎其微的。

   当然,无论是准备怀孕还是已经怀孕的准妈妈们都应该尽量避免各种有害的辐射,在明确知道自己怀孕的情况下,可以避免的X线检查尽量避免。但是尚未有证据表明由于拍摄X线片必须流产或者进行了一次X线则需要等待几个月才能怀孕,而且由于严重疾病诊治必须进行的X线检查,检查之后也大可不必因为担心肚里的宝宝受影响而过于焦虑。再加上放射科工作人员会严格遵守放射防护最优化原则,在检查过程中会为患者提供各类规范的铅制防护用品,对非照射区域敏感器官如(甲状腺、性腺)进行专业性放射防护,这样所接受的辐射剂量会更小!

   通讯员 成琳 吴梦羽

   南京晨报/爱南京记者 戚在兵

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