「来问」第 80 期

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　　*本期文末附带「科学祛痘福利」，正被痘痘困扰、想变美的你值得拥有噢。

　　患者

　　女，30 岁，过往病史：无

　　李志量

　　皮肤科主治医师

　　您好，感谢信任并付费咨询，图片已经看到了，这种情况叫做痤疮，也就是俗称的痘痘。

　　不知道您平时月经周期是否正常？

　　如果平时月经周期很不正常的话：建议到医院进行相关妇科检查，要排除多囊卵巢综合征，通过多囊卵巢综合征的治疗，就可以缓解痘痘。

　　如果您平时月经周期很正常的话：那就不需要到医院去做这些检查，可以直接按照下述的方案来治疗就可以了。

　　1. 关于祛痘手段

　　您现在所用的针挑、茶树精油、医美面膜、寡肽，对于痤疮的治疗都不科学，是基本没有作用的。这些方式都不需要采用，别花冤枉钱。

　　您这种情况，通过合理治疗可以达到很好的效果。但疗效会很慢，前半个月几乎看不到效果，要一个月左右起效，坚持治疗至少三个月。

　　2. 关于用药方案

　　目前这种情况，在外用药的治疗方面，可以早晨用一次过氧苯 * 酰，晚上用一次阿 * 帕林。

　　这两种药不需要对痘痘的皮疹类型进行区分，在各种类型的痘痘表面都可以涂抹，在闭口和红肿痘痘上都可以用。

　　需要特别注意的是，多数人在用药初期都会有刺激症状，表现为红肿、脱皮、刺痛，所以一开始用的面积尽可能小，可以点涂。

　　如果刺激症状较重，可以隔天外用一次，也可以在涂抹后再抹一层润肤霜。如果上述处理后刺激症状仍较重，可以擦上后 5 分钟洗掉。

　　随着皮肤的适应，可以逐渐增大涂抹的面积，最终可以在容易长痘的地方均匀地涂抹。

　　由于目前炎症反应比较明显，单纯擦药并不足以很好的控制症状，建议同时加用口服多 * 环素，每天 1 次，一次 100mg，饭后马上吃或者是跟饭一起吃，这样可以减少胃肠道刺激性。除此之外，极少有其它副作用。

　　由于痤疮非常容易复发，即使完全恢复了，也需要进行巩固维持治疗，所以不要自己停药。

　　按照上面的方式，连续治疗六周，需要复诊，要根据当时的症状调整治疗。有些人可能单纯的通过外用药物就可以巩固维持、避免复发，也有些人也可能需要继续使用口服药物来巩固维持，避免复发。

　　3. 关于痘印的问题

　　您不需要过度担心。

　　红色痘印会慢慢变成黑色痘印，黑色痘印多数人在痘痘彻底消退后半年内可自行好转。

　　外擦上述提到的阿 * 帕林，对于痘印消退也有一些效果。一般要连续用三个多月，还需加强防晒。

　　希望上述建议对您有所帮助。